大剂量与标准剂量肾上腺素抢救心跳骤停疗效比较

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停近年来已广泛应用于临床,成为心脏复苏的重要手段之一。我们对本院3年来62例心脏骤停病采用大剂量和标准剂量肾上腺素静脉注射后的疗效进行了分析,结果如下。则每1一smin反复静脉滴注lmg.所有病例同时配 {合气管插管、除颤等手段。2结果对象与方法1.1对象62例均为我     

老年前列腺癌患者中预测活检阳性率的相关参数分析研究

目的:为了评估老年前列腺癌患者中相关的参数包括年龄、家族史、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺抗原(FPSA)、游离前列腺抗原(FPSA)/总前列腺抗原(TPSA)、PET-CT或者ECT检查阳性率在预测前列腺穿刺活检率的价值.方法:患者资料是从2008年7月～2013年10月期间我院被初步诊断为老年前列腺癌患者162例,在前列腺活检前行PET-CT或者ECT检查.逻辑回归分析来评估各参数的相关的风险性.建立回归方程式通过逐步回归的各项参数来评估阳性活检的结果,通过ROC分析使用接收区域的方式来评估预测价值.PET-CT或者ECT检查检测的肿瘤发生的准确率和活检结果的比较用卡方检验.结果:在这些患者中通过活检检测出前列腺癌的有60例患者(36.9％).U分析显示各项相关参数在患者诊断中均是影响因素,其中AUC值为0.8657.PET-CT或者ECT检查结果提示有前列腺癌或者有骨转移提示的患者为120例.统计结果提示影像学表现与活检结果之间并没有相关性,肿瘤的影像学表现并不是显著的预测因素.预测活检结果最为准确的参数是FPSA/TPSA(P=0.002).结论:各项参数在老年前列腺癌患者诊断中均是影响因素,合并各项参数的因素要比依靠单一参数而言可以明显提高预测活检率的准确性.确诊老年前列腺癌诊断上单纯通过PET-CT或者ECT检查上是有疑问的,影像学技术提供的诊断结果与PSA化验和活检结果比较更没有意义.     

Wnt信号分子在大鼠中枢神经系统的表达及其共存

目的:通过研究Wnt信号分子在大鼠中枢神经系统(CNS)的表达及分布,以探讨Wnt信号分子在CNS早期发育的可能调控机制,以及Wnt信号分子之间的功能联系.方法:应用免疫组织化学及双标记技术,观察了Wnt信号分子β-catenin、糖原合成酶激酶3β(Gsk-3β)、大肠腺瘤样息肉基因(APC)等关键调控分子在成年大鼠CNS的表达分布、细胞定位及共存关系.结果:免疫组织化学显色显示Gsk-3β阳性细胞多为具有突起的神经元样细胞,其主要分布区域包括新皮层、背内侧丘脑、海马、小脑浦肯野细胞及脑干多个核团.β-catenin与APC在分布模式上与Gsk-3β高度一致.双标记实验显示β-catenin与APC除神经元外,在部分星形胶质细胞也存在表达,而Gsk-3β则主要显示神经元定位.部分β-catenin阳性细胞,特别是室下层及海马区阳性细胞还呈现与神经前体细胞标记物巢蛋白的共存.结论:Wnt信号分子在CNS存在着密切相关的功能联系,同时在不同细胞及组织区域可能还具有其特有的生物效应,与神经前体细胞和神经胶质细胞增殖分化密切相关,对其相关信号机制有待深入研究.     

高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者HAMD评分的影响及临床疗效

目的探讨高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分影响及临床疗效观察。方法将168例老老年男性抑郁症患者随机分为对照组(度洛西汀+常规护理)和试验组(度洛西汀+常规护理+高压氧)。8周后对两组治疗前后的临床疗效进行比较,并进行汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)评分比较。结果试验组治疗后的临床疗效及HAMD评分均有明显改善,有极显著性差异(P<0.01)。治疗后对照组与试验组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合常规治疗对老老年男性抑郁症患者有显著临床疗效,且HAMD评分显著下降。     

动态血压监测评价厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯对高龄单纯收缩期高血压患者的疗效

目的探讨厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯对高龄单纯收缩期高血压患者收缩压、舒张压和脉压的影响。方法利用动态血压检查,采用自身前后对照方法,对112例80岁以上高龄单纯收缩期高血压患者先后给予厄贝沙坦、厄贝沙坦加左旋氨氯地平、厄贝沙坦加左旋氨氯地平加单硝酸异山梨酯治疗,观察治疗前后收缩压、舒张压和脉压的变化。结果厄贝沙坦对高龄患者收缩压、舒张压均有较好的降压作用(P0.01),但不能有效降低脉压(P=0.012);加用氨氯地平和单硝酸异山梨酯后,患者的收缩压和脉压明显降低(P0.001),且对舒张压影响较小(P=0.096)。结论厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯联合应用在降低收缩压的同时,能有效降低脉压,更适合高龄单纯收缩期高血压患者的治疗。     

划船运动员窦性心动过缓25例电生理研究

目的：探讨运动员窦性心动过缓（窦缓）的电生理特点。方法：２５名有窦缓的划船运动员进行了经食管心电生理测定及阿托品试验，并与普通健康人对照。结果：运动员组的ＳＮＲＴ和ＳＮＲＴｃ较对照组显著延长（Ｐ值各为＜０．０１及＜０．０５）；ＳＡＣＴ也延长，但两组相比差异不显著。两组阿托品试验均正常；对ＳＮＲＴ、ＳＮＲＴｃ及ＳＡＣＴ延长者静注阿托品后复测，两组均恢复且无显著性差异。结论：作者认为窦缓是运动员的正常生理现象，是长期体能训练后心功能改善及迷走神经亢强的结果。     

磁导航技术治疗室上性心律失常远期效果观察

目的评价磁导航技术应用于室上性心律失常消融治疗的远期效果。方法将经过心内电生理检查确诊的室上性心动过速患者随机分为两组各40例。A组采用常规技术和4mm温控导管消融;B组采用磁导航系统和温控磁大头导管消融。通过出院后随访的形式比较两组患者的成功率、并发症和复发率。结果两组患者全部一次消融成功,无并发症,随访（24．0±5．0）个月,A组、B组患者均无心动过速复发。结论采用磁导航技术能安全有效地实施遥控标测和消融治疗,无并发症,远期效果好。     

高压氧对人脐带华通胶间充质干细胞移植心肌梗死大鼠炎性因子的作用

目的探讨高压氧对移植干细胞在梗死心肌组织局部的炎性状况。方法选择SD大鼠65只,随机分为假手术组5只,心肌梗死组15只,干细胞移植组15只,高压氧组15只,高压氧+干细胞移植组(联合组)15只。建立心肌梗死大鼠模型,模型建立后第1天进行高压氧治疗30d。心肌梗死后第7天进行人脐带华通胶间充质干细胞移植,分别于心肌梗死前、心肌梗死后1、7、14、28d采集血清,ELISA法检测血清TNF-a、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6水平,采用EdU染色法,标记人脐带华通胶间充质干细胞,免疫荧光法检测移植细胞存活及增殖率。结果除外联合组14d时IL-6,联合组3、14、28d时TNF-a、IL-6和IL-1β较心肌梗死组、高压氧组、干细胞移植组明显降低(P<0.05);与干细胞移植组比较,联合组干细胞移植后7、21d心肌组织局部干细胞数量及增殖率明显增高(80.6%vs 55.0%,79.1%vs 34.3%,P<0.05)。结论高压氧能够显著降低梗死心肌组织中的炎性因子水平,有效改善移植干细胞生存的微环境,提高移植干细胞在受损心肌局部的生存及增殖率。     

运动员窦性心动过缓电生理研究(附25例分析)

为探讨运动员窦性心动过缓的电生理特点,作者对25名有窦缓的八一划船队运动员进行了食道心肌电生理测定及阿托品试验,并与普通健康人群对照,结果发现,运动员组的SNRT和SNRTc较对照组显著延长(P值分别为<0.01及<0.05);SACT也延长,但两组相比差异不显著.两组阿托品试验均