静脉应用地塞米松引起低钾血症4例报道

地塞米松是临床常用的一种糖皮质激素，长期大量应用副反应较多，而常规剂量的不良反应也不应忽视。我院急诊2007年6月-2009年6月曾收治4例仅使用1次常规剂量地塞米松就引起低钾血症的典型病例，现报道如下。     

阿托品、长托宁序贯使用治疗急性有机磷农药中毒的回顾性分析

目的探讨阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法对我院使用阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒的患者资料进行回顾性分析。结果除1例死亡外,其余患者均痊愈出院。没有出现抗胆碱药物中毒或有机磷农药中毒反跳的发生。结论阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,不良反应少,而且可减少医生、护士的工作量。     

低分子肝素钙早期干预防治呼吸衰竭患者凝血功能异常的临床研究

目的：探讨肝素早期干预防治呼吸衰竭患者凝血功能异常的临床疗效。方法：112例呼吸衰竭患者以数字表法随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,对比两组患者血气指标、凝血功能及临床疗效。结果：治疗后观察组 PaO2、PaCO2、pH、PLT、D-dimer、PT、APTT 以及对照组 PaO2、pH、PLT、D-dimer、APTT 均明显好转,且治疗后观察组 PaO2、PaCO2、pH、PLT、D-dimer、PT、APTT 均显著优于对照组;观察组有效率为89.3%,显著高于对照组的66.1%。结论：低分子肝素钙能够有效改善呼吸衰竭患者凝血功能,降低血栓形成发生率,提高治疗有效率,改善患者预后。     

粗壮女贞改善高胆碱膳食小鼠结肠屏障功能及减轻肠道炎症反应

目的 研究粗壮女贞对高胆碱膳食C57BL/6J小鼠肠道屏障功能及炎症反应的影响。方法 24只雌性C57BL / 6J小鼠随机分为正常饮食组、高胆碱膳食组和粗壮女贞干预组。干预17周后，通过苏木精-伊红染色法（HE）镜检观察结肠绒毛高度及结肠病理变化；RT - qPCR检测结肠组织中紧密连接蛋白Claudin - 1、Claudin - 2、TJP - 1、Occludin及炎症相关TNF -α、iNOS、MCP - 1的mRNA表达水平。结果 HE染色结果表明，与正常饮食组相比，高胆碱膳食组小鼠结肠绒毛高度显著降低（q = 3.129 ,P＜0.01）；与高胆碱膳食组相比，粗壮女贞干预组小鼠结肠绒毛高度升高（q = 3.149 , P＜0.01）；与正常饮食组相比，高胆碱膳食组小鼠的肠粘膜和粘膜下区域的炎症浸润增加，而粗壮女贞干预限制了其炎症的增加。RT - qPCR结果显示，与对照组相比，高胆碱膳食组小鼠结肠组织中Claudin - 1、Claudin - 2、TJP - 1 mRNA表达水平降低；与高胆碱膳食组相比粗壮女贞干预组小鼠结肠组织 Claudin - 1（q = 3.141, P＜0.01）、Claudin - 2（q = 3.329, P＜0.01）、TJP - 1（q = 3.479, P＜0.01）mRNA表达水平均升高 （P＜0.05）；与正常饮食组相比，高胆碱膳食组结肠组织中TNF -α（q = 5.305, P＜0.01）和iNOS（q = 5.242, P＜0.01）表达水平升高；与高胆碱膳食组相比粗壮女贞干预组小鼠结肠组织中 TNF -α（q = 4.015, P＜0.05）和iNOS （q = 6.005, P＜0.01）表达水平均降低。结论 粗壮女贞能够修复高胆碱膳食小鼠的肠道屏障功能损伤的同时减轻肠道炎症，这可能与结肠Claudin - 1、Claudin - 2、TJP - 1紧密连接蛋白表达上调，修复肠道屏障功能相关。     

椒目油改善铁过载雌性去势大鼠骨质疏松的作用研究

目的 椒目油（Zanthoxylum bungeanum Maxim seed oil, ZBSO）对铁过载雌性去势SD大鼠骨质疏松的保护作用及机制初探。方法 将40只雌性SD大鼠随机分为假手术组（SHAM）、去势组（OVX）、铁过载组（Fe）、铁过载+椒目油组（Fe+ZBSO）。除SHAM组外，其余各组均实施卵巢切除术，Fe、Fe+ZBSO组以100 mg/kg·bw/w腹腔注射右旋糖酐铁，此外Fe+ZBSO组以3.46 ml/kg·bw/d干预12周。干预结束后，取股骨Micro-CT扫描骨结构和骨密度；ELISA法测定血清Ⅰ型胶原交联羧基端肽（CTX Ⅰ）、Ⅰ型前胶原氨基端原肽（PⅠNP）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、3-硝基酪氨酸（3-NT）的含量；比色法测定血清丙二醛（MDA）的浓度。结果 Fe、Fe+ZBSO组相较于OVX组，血清铁蛋白含量上升（q=19.230,q=10.050,P＜0.001）；相较于SHAM组，OVX（Z=3.977,P＜0.001）、Fe（Z=4.542,P＜0.001）、Fe+ZBSO（Z=3.241,P=0.004）组子宫脏器指数降低。相较于Fe组，Fe+ZBSO组股骨结构更完整，骨密度上升（t=6.222,P＜0.001）；骨代谢结果显示，Fe+ZBSO组CTX Ⅰ降低（t=2.603,P=0.019）、PⅠNP升高（t=2.839,P=0.012）；氧化损伤标志物结果显示，Fe+ZBSO组3-NT降低（t=2.894,P=0.015）、MDA降低（t=4.456,P＜0.001），8-OHdG无差异（F=0.101,P=0.959）。结论 椒目油能改善铁过载去势雌性SD大鼠的股骨骨骺端结构，提高骨密度，调节骨代谢，这可能是通过降低氧化损伤实现的。     

转化糖注射液对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者血糖的影响

目的 探讨转化糖对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者血糖的影响.方法 将40例合并有糖尿病的急性酒精中毒患者随机分为转化糖组、葡萄糖组两组各20例,分别输注5%转化糖、10%葡萄糖注射液500mL,于治疗前、输液后即刻、输糖液250mL时、输糖液结束时、输糖液后30min及2h监测血糖浓度.结果 输液后即刻、输糖液中、后各时点葡萄糖组血糖均高于转化糖组(P＜0.05),转化精组血糖波动小于葡萄糖组(P＜0.05).试验前后心电图,血、尿常规,肝、肾功能,血尿酸均未出现与药物相关的变化.结论 转化糖较葡萄糖对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者的血糖浓度变化影响小.应用较葡萄糖注射液更为安全.     

粗壮女贞提取物抗甲型流感病毒的作用及机制初探

目的 探讨粗壮女贞提取物体外不同作用方式下抗甲型流感病毒的作用及机制。方法 以狗肾上皮（Madin-Darby Canine Kidney,MDCK）细胞建立甲型H1N1流感病毒感染模型,采用粗壮女贞提取物对MDCK细胞最大无毒浓度（0.8mg/ml）进行实验,CCK-8法测定提取物预防式、治疗式和共同式干预下MDCK细胞存活率;荧光定量PCR法、间接免疫荧光法检测预防式干预下细胞内病毒核蛋白（nucleoprotein, NP）基因表达、蛋白定位;荧光法检测病毒神经氨酸酶（neuraminidase, NA）荧光强度;ELISA法测定细胞内炎症因子IL-6、IL-8、IFN-γ、IP-10表达水平。结果 与病毒对照组相比,治疗式、共同式干预下实验组细胞存活率差异无统计学意义（ q =2.658, P >0.05; Z =1.547, P >0.05）;预防式干预下,实验组中细胞存活率上升（ Z = 4.195, P <0.001）,病毒NP多定位于细胞核内,且基因表达下降（ Z =-2.662, P< 0.05）;NA活性降低（ Z =-2.405, P< 0.05）;IL-6（ Z =-2.772, P <0.05）、IL-8（ q =8.493, P <0.001）和IFN-γ（ Z =-2.863, P <0.05）蛋白表达量下降。结论 预防式干预下粗壮女贞提取物具有抗甲型H1N1流感病毒作用,其机制可能与干扰病毒NP功能、抑制NA活性以及减轻炎症反应有关。     

糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理及其效果观察

目的分析糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理及其效果。方法将2017年1—11月于该院接受治疗的80例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者视为分析对象,将其随机纳入参照组与综合组(n=40)。参照组予以常规护理,综合组予以综合护理,比较两组护理效果。结果参照组患者临床治疗总有效率为85.0%,综合组患者临床治疗总有效率为97.5%,组间差异有统计学意义(P0.05)。与参照组患者相比,综合组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平均相对较低,数值比较差异有统计学意义(P0.05)。护理期间综合组患者的健康教育、病室管理及整体护理评分均相对较高,数据间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预方式下,有助于改善糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者的临床症状,更好的控制患者血糖水平,护理干预效果比较理想。     

妇科肿瘤合并糖尿病的围术期护理及体会

目的分析妇科肿瘤合并糖尿病的围术期护理方式,总结护理干预经验。方法将2016年1月—2017年1月于该院接受治疗的40例妇科肿瘤合并糖尿病患者视为调查对象,将其按照随机编号法纳入综合组与参照组(n=20)。参照组实施常规护理,综合组实施综合护理,比较干预效果。结果两组患者护理前焦虑、抑郁评分比较差异无统计学(P0.05),护理干预后综合组患者的焦虑与抑郁评分相对较低,组间差值比较差异有统计学意义(P0.05)。综合组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于参照组患者,数值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预方式有助于改善妇科肿瘤合并糖尿病患者不良的负性心理,提升患者的临床护理质量评分。     

血液制品输注操作环节监测表的临床应用及体会

保证输血安全是临床护士输血工作中的首要任务,科学合理的输血流程是护士的工作指引。血液制品输注环节监测表的推广和应用,规范了临床输血护理工作流程和护理文书记录,保证了输血安全,优化了护患关系。