非均匀性脂肪肝的超声诊断

目的:探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法:对102例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果:根据声像图表现,将非均匀性脂肪肝分为3类:Ⅰ型,局限浸润型14例(13.73%),显示为肝内小片状强回声光团,单发或多发,形状不规整,边缘尚清。Ⅱ型,叶段浸润型31例(30.39%),脂肪浸润的范围较大,累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合;声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶,其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型,弥漫非均匀浸润型57例(55.88%),大部分肝实质被脂肪浸润,残存小片状正常区示弱回声区,这一型在非均匀性脂肪肝中最多见,易误诊为肝内肿瘤;声像图表现为回声增强细密的肝实质内,出现一个或多个低回声区,边缘清楚,常为三角、长条或不规则状,少数表现为类圆形。结论:超声能够根据声像图表现,判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点,做出超声诊断。而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。     

超声检查在急症型宫外孕诊断中的价值

目的 减少急症型宫外孕的误诊，总结超声检查在诊断中的价值。方法 对我院急症型宫外孕183例进行回顾性分析其临床表现，尿HCG，血象Hgh,WBC，穿刺抽液，声像图等。结果 宫外孕有腹痛，宫颈抬举痛。穿刺抽液阳性率均达100%；下腹压痛97.3%，有闭经史95.6%，尿HCG阳性率93.3%；超声检查100%见腹腔积液，80.6%见盆腔混合性包块，37.6%见包块中增粗的附件，18.2%见胚芽。结论 怀疑急症型宫外孕，必须做穿刺抽液，HCG和超声检查，才能确保诊断正确，减少失误；超声检查对临床处理方面也有一定的帮助。     

骨科内固定瞄准器的研制及其在骨折治疗中的应用

自2004年起用新研制的骨科内固定瞄准器对20例骨折手术患者进行了应用,效果满意。现报告如下。     

肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值

目的讨论肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值。方法选取2010年3月到2012年3月,临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者62例,进行肺超声扫查,将两侧肺分为12个区,对全肺进行扫查评分。结果肺部超声评分的AUC为O.938。氧合指数的AUC为0.916;而肺部超声评分为23分时敏感性为93.8%,特异性为90.2%;氧合指数150敏感性为91.6%,特异性为89.7%。肺部超声评分与氧合指数具有较强的相关性（P〈0.01）。结论肺部超声对判断慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者的肺部情况,具有及时性,无创性,可重复性,无场地限制优点,可以进行有效病情评估。     

超声显像在女性不孕症治疗中的应用

目的:探讨超声显像在女性不孕症治疗中的价值。方法:应用超声显像进行盆腔脏器的检查,卵巢功能监测及输卵管声学造影。结果:检出影响女性不孕,子宫及附件原因19例,排卵障碍50例,输卵管不通畅14例。结论:女性不孕症治疗中,超声显像是重要的监测手段,有着重要的临床应用价值。     

肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作机械通气患者呼气末正压设定的研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性发作患者在机械通气治疗中,肺部超声对其呼气末正压设定的作用。方法选取该院收治的36例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者采用呼气阻断法,测量静态PEEPi,对患者进行相当于内源性呼气末正压水平的20%、30%、40%、60%、80%的外源性呼气末正压水平的施加。在施加结束时对患者肺部超声、气道阻力、气道峰压、气道平台压、呼吸系统顺应性等呼吸指标检测。根据患者对不同外源性呼气末正压水平的反应,比较呼吸指标检测和肺部超声检测设定适当外源性呼气末正压的一致性。结果 36例患者在不同的PEEPe水平间的呼吸系统顺应性差异无统计学意义（P〉0.05）;气道阻力与总呼吸末正压与PEEPe为0时比较差异有统计学意义（P〈0.01）;随着PEEPe的增加,超声影像中可见到肺部实变区缩小,液体被挤出肺外,肺周围的液体逐渐增多。患者在不用气压下的呼吸指标与肺部超声影像相一致。结论肺部超声可以作为设定外源性呼气末正压水平的方法。     

肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸诊治及时性的研究

目的探讨肺部超声在慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸及时诊断和治疗的价值。方法通过将本院2008年1月至2012年6月由胸部CT确诊60例慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸患者随机分成两组,观察组30例,对照组30例;观察组进行肺部超声检查,对照组进行X线检查,比较两组的检出率。结果观察组提示气胸28例(30侧),检出率93.33%,漏诊率6.67%;对照组提示气胸26例(28侧),检出率86.67%,漏诊率13.33%。两组在检出率、漏诊率比较均具有统计学差异(P<0.05),观察组检出率高于对照组,漏诊率低于对照组。结论肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸诊治具有及时性,填补目前影像医学在此方面的不足,临床上建议进一步推广运用。