小横切口治疗小儿腹股沟斜疝151例体会

目的:探讨小横切口治疗小儿腹外疝的临床效果.方法:回顾分析小横切口治疗小儿腹股沟疝151例(165侧).结果:平均切口长1.5Cm-1.8Cm,平均手术时间20分钟,平均住院天数4天,近期阴囊水肿4例,术后预防性口服抗生素1-2天,无切口感染,随访12个月,所有病例无一例复发,无其它并发症.结论:该术式操作简单手术后恢复快,创伤小具有微创和安全经济的效果.     

S-100止血绫在甲状腺手术中应用的疗效观察(附108例报告)

目的:观察止血绫对甲状腺手术创面渗血,组织愈合的影响.方法:对108例甲状腺手术患者,手术切除后,剖面贴上止血绫纱布,残腔内不放置引流物.观察创面渗血情况.结果:甲状腺手术中应用止血绫,在闭合腺体残腔后,创面渗血减少.结论:止血绫在甲状腺手术中对减少创面渗血、促进组织愈合具有较好作用.     

ZT胶粘涂代替甲状腺手术切口皮肤缝合103例体会

甲状腺手术切口皮肤的缝合 ,临床上惯用无损伤滑线作皮肤连续褥式缝合法 ,此法需作皮内连续缝合 ,缝合速度慢 ,且需拆除缝线 ,给患者增加痛苦。我们自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月采用医用ＺＴ粘涂胶粘涂代替甲状腺手术切口皮肤缝合 10 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10 3例中男性 2 1例 ,女性 82例 ,年龄最大 6 1岁 ,最小 16岁 ;甲状腺功能亢进症 73例 ,甲状腺腺瘤 17例 ,结节性甲状腺肿 9例 ,桥本氏病 4例 ,手术切口最长 8ｃｍ ,最短 3 5ｃｍ ,平均 5 5ｃｍ。1 2　方法 :所有手术切口均按常规逐层缝合至皮下…     

乌拉地尔在甲亢术中预防性降压的临床研究

目的观察乌拉地尔在甲亢手术中预防性降压的临床疗效。方法选择60例来我院治疗且进行甲状腺次全切除术的甲亢患者,随机分为两组,乌拉地尔降压组和对照组,通过在手术中不同阶段监测患者收缩压、舒张压和心率值,并计算SBP×HR的值,采用统计学方法对比分析,确定乌拉地尔降压疗效。结果各组基础组比较,患者手术中各点血压升高及心率加快,但是对照组升高更为明显;两组比较,乌拉地尔组患者DBP、SBP和SBP×HR乘积的变化比对照组更为平稳(P<0.05)。结论甲亢手术前静脉注射乌拉地尔注射液能有效控制患者血压和心率,对有心血管疾病的患者的手术成功提高了安全系数。     

腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术的对比研究

目的比较腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术两种手术方式的临床指标。方法对本院2004年8月至2009年10月行腹腔镜下直肠癌Miles术与传统Miles术的临床资料作比较分析。结果两组术式在手术耗时、术中出血量、清除淋巴结数量、术后肛门排气时间和术后住院时间等方面比较有统计学意义。结论腹腔镜Miles手术是安全可行的,并具有明确的微创优势。     

甲状腺功能亢进症405例术前药物准备效果观察

目的观察甲状腺功能亢进症（甲亢）病人术前用药效果。方法 405例甲状腺功能亢进症患者术前联合使用复方碘化钾溶液、他巴唑和心得安,观察用药效果、术后并发症、住院时间。结果 405例患者术前平均用药时间13 d,临床症状明显减轻,体重有所增加,甲状腺明显变小、变硬,甲状腺血管杂音减轻或消失,基础代谢率〈＋20%,心率〈90次/min,均达手术指征。手术时间1.5-2 h,术中出血量20-100 ml,住院时间14-16 d,无严重并发症发生,均治愈出院。结论复方碘化钾溶液、他巴唑和心得安用于甲状腺功能亢进症术前准备,安全有效,可缩短甲亢术前准备时间,值得临床推广应用。     

经麦氏切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性坏疽性阑尾炎112例的疗效分析

目的探讨经麦氏切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性、坏疽性阑尾炎的疗效。方法对112例急性化脓性、坏疽性阑尾炎取麦氏切口人腹,将手术床分别向下及向右各倾斜15°-30°,用卵圆钳将腹腔引流管置人盆腔、左中腹腔及右侧肝肾隐窝,用1．5％双氧水（3％双氧水原液中加入等量生理盐水）从引流管注入进行腹腔冲洗,观察其疗效。结果全组病例平均住院8d,切口感染2例,切口液化1例,均无腹腔残余脓肿、门脉感染、脓毒血症及膈肌刺激症状等,无死亡病例。结论经麦氏小切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性、坏疽性阑尾炎疗效肯定,手术损伤小,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

双氧水与甲硝唑冲洗治疗急性继发性腹膜炎的比较

目的对比观察双氧水与甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的效果。方法将326例腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎患者随机分成两组,分别采用双氧水冲洗和甲硝唑冲洗,观察两组患者切口感染、腹腔残余脓肿、门脉感染、脓毒血症、肠鸣音恢复及肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用及两年内肠粘连的发生情况等。结果双氧水冲洗组在切口感染率、腹腔残余脓肿、肠鸣音恢复正常及肛门排气时间、平均住院时间、人均住院费用及两年内发生肠粘连等均低于或少于甲硝唑冲洗组（P〈0.05）,两者比较差别有统计学意义;发生门脉感染及脓毒血症两者比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论双氧水腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎与甲硝唑腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎比较,有减少术后并发症、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用等优点,值得临床推广应用。     

环形法切除混合环状痔的疗效观察(附78例报告)

目的通过环形切除法切除混合环状痔,了解手术效果及术后肛门失禁及狭窄情况。方法对78例混合环状痔患者均采用环形法切除痔块及周围组织,边切除边缝合。结果采用此方法手术效果良好,能够完全切除痔块,未有肛门失禁及狭窄病例发生。结论采用环形法切除混合环状痔,能够彻底切除痔块,避免了术后复发及二次手术,未有肛门失禁及狭窄现象发生,手术方法值得推广。     

原发性甲状腺功能亢进症722例外科手术治疗体会

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）外科手术治疗的术前准备方法 及术后并发症预防.方法 经手术次全切除甲状腺病理检查确诊的722例原发性甲亢患者,术前准备均给予口服他巴唑、卢戈氏液、谷维素、维生素B1治疗,如心率〉90次/min、心电图无完全性房室传导阻滞者加服心得安控制心率;术后72 h内每日用0.9%氯化钠100 ml＋地塞米松15 mg静脉滴注,连续用3 d,术后不再口服卢戈氏液.结果 722例全部治愈,无一例死亡及甲亢危象发生,无术中、术后大出血.随访5年内,无一例复发.结论 术前口服他巴唑和卢戈氏液及辅以谷维素、维生素B1、心得安做术前准备,术后使用地塞米松能有效预防甲亢术后严重并发症发生.