产后出血原因变化趋势及护理

目的：通过分析不同年代产后出血病例特点变化,找出近年来产后出血原因变化趋势并给予预防性护理措施,以减少产后出血。方法分别收集A组（1996年1月至2000年12月）及B组（2009年1月至2013年12月）产后出血病例,从孕产妇实足年龄、产次、体重指数（ BMI ）、分娩孕周、新生儿体重、人流刮宫史、分娩方式等方面进行回顾性分析,找出其病理变化特点。结果产后出血最主要原因仍为宫缩乏力,但因B组增加了卡孕、安列克等药物的应用,难治性产后出血发生率明显减少。结论近年来组胎盘因素取代软产道损伤,成为产后出血的第二位原因,包括前置胎盘、胎盘植入等。其主要原因是人流次数的增加及剖宫产次数的增加。     

卡孕栓不同时间给药预防产后出血的效果观察

目的 观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入阴道影响第三产程及预防产后出血的效果.方法 选择可能有产后出血高危因素经阴道分娩的产妇64例随机分成A、B两组,各组32例.两组产妇在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10 U.在此基础上,A组产妇于胎儿娩出后至胎盘娩出前,用卡孕栓2粒（1 mg）置入阴道前壁;B组产妇在胎盘娩出后,用卡孕栓2粒（1 mg）置入阴道前壁.比较两组第三产程时间、胎盘娩出时出血量、产后2h出血量及产后出血的例数.结果 A组与B组比较,第三产程时间、胎盘娩出时出血量、产后2h出血量均有显著性差异（P＜0.05）.A组产后出血0例,B组产后出血2例.结论 卡孕栓置入阴道前壁用于阴道分娩预防产后出血效果良好,胎盘娩出前用药优于胎盘娩出后用药.