双牙列套式口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

目的探讨双牙列套式口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypop-nea syndrome,OSAHS）的疗效。方法取患者上、下颌牙列印模,翻制模型,用蜡堤转移患者的前伸咬合关系,上牙合架,用自凝树脂分别成型上、下颌牙列套,并在双尖牙区将上、下颌牙列套粘接在一起,打磨后试戴双牙列套式口腔矫正器,2周后行多导睡眠监测仪（polysomnography,PSG）检查。结果与治疗前比较,30例患者治疗后低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,最低血氧饱和度显著升高（P〈0.05）。结论双牙列套式口腔矫正器是治疗OSAHS的一种有效方法。     

中国老年人日常生活活动能力损失现况及影响因素分析

目的 分析中国老年人日常生活活动能力现况及影响因素，探讨有效维持及提高老年人日常生活活动能力的方向。方法 利用中国健康与养老追踪调查2013年全国追访调查数据，收集中国≥60岁老年人社会人口学特征以及日常生活活动情况。以洗澡、进食、上下床、穿衣、如厕、排便6个项目评估基本日常生活活动能力（ADL）；以做家务、做饭、使用电话、服药、购物、理财6个项目评价工具性日常生活活动能力（IADL）。使用χ²检验比较不同人群ADL和IADL损失情况的差别，采用logistic回归分析老年人ADL和IADL损失的影响因素。结果 中国老年人的ADL损失率为23.8%、IADL损失率为35.4%；ADL损失率排前3位的项目依次为如厕、洗澡和上下床；IADL损失率排前3位的项目依次为使用电话、做家务、理财。女性、年龄越大、文化程度越低、居住在中西部地区、患慢性病种类越多、残疾的老年人其ADL和IADL损失的可能性均更高；离婚或分居、丧偶的老年人更可能ADL损失，农业户口的老年人更可能IADL损失。结论 应采取综合性防治措施延缓或减轻中国老年人日常生活活动能力的损失，同时为日常生活行为能力损失的老年人提供及时、适宜的照料。     

成都市2010、2014年社区成年居民肥胖和超重的比较与影响因素研究

目的：探讨成都市社区成年居民肥胖和超重情况的差异及影响肥胖和超重的主要因素。方法分别于2010、2014年在3个社区进行两次社区卫生服务的横断面调查。两次调查均采用多阶段随机抽样方法,在成都市某城区的3个社区进行入户问卷调查。结果2010年与2014年相比,社区成年居民超重率从27.9%上升至31.2%,其增加幅度为11.8%;肥胖率从6.9%上升至7.7%,其增加幅度为11.6%。年龄标化后,超重率由28.9%上升到30.4%,肥胖率由7.2%上升到7.5%。logistic 回归结果显示：男性超重、肥胖患病率和增长幅度均高于女性;45~<55岁超重率最高,而18~<25岁肥胖率最高且该年龄段居民超重和肥胖率增长最快;非再婚人群、低文化程度、锻炼、饮食口味重及静坐时间长的人群超重和肥胖率较高。结论成都市社区成年居民超重和肥胖率呈现逐年增加的趋势,应采取综合措施,运用健康促进理论与技术,以社区为平台,加强重点人群防治,促进不健康生活方式的改变,强化健康教育,增强自我保健意识。     

基于地区差异视角下的老年人自评健康影响因素分析

目的 了解我国不同地区老年人自评健康状况的现状及差异,并探究其自评健康状况的影响因素。方法 数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS）数据,利用有序logistic模型进行影响因素的分析。结果 东部地区老年人自评健康状况优于中、西部地区〔(偏回归系数分别为0.252（ P<0.01）、0.338（ P<0.001)〕。性别、户口类型、教育年限、人均消费性支出、吸烟、饮酒状况、社会活动参与度、慢性病患病情况、生活满意度对老年人自评健康影响显著。结论 老年人自评健康存在地区差异。卫生政策应适当的向中、西部倾斜,合理布局中、西部卫生资源;大力发展中、西部经济,不断缩小地区间经济和教育水平差异;同时倡导健康的生活方式。     

我国“医养结合”养老模式构建现状及存在问题探讨

本文主要分析总结我国目前“医养结合”养老模式发展的3种融合形式的发展现状以及探讨各模式中存在的问题,再从医养结合机构的资金、人员、政策、管理4个方面提出改善建议,为构建合理的医养结合养老模式提供参考意见。     

我国老年人腹型肥胖和睡眠时长关系研究

目的了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS）数据。根据睡眠时长将受访对象进行分组,采用卡方检验比较不同睡眠时长老年人之间的差异;利用二分类logistic模型分析睡眠时长和其他社会学因素及生活习惯等对腹型肥胖发生的影响。结果睡眠时长过短和过长的男性老年人患肥胖的风险分别是睡眠时长正常的老年人的1.627倍(95%CI:1.286～2.060, PCI:1.009～2.228, P<0.001);女性老年人各睡眠时长组间肥胖风险差异无统计学意义。文盲、曾经吸烟、患有≥3种慢性病和社会活动参与度低都是发生腹型肥胖的危险因素。结论睡眠时长过短、过长都会增加男性老年人患腹型肥胖的风险,但对女性老年人影响不大。不良的生活习惯及精神状态也会增加患腹型肥胖的危险。     

中国45岁及以上中老年抑郁症状及影响因素研究

目的 了解中国中老年人的抑郁症状流行水平及其影响因素,为促进我国中老年人心理健康和探讨预防措施提供依据。方法 人口数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查资料。采用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)评定抑郁患病情况,运用二分类logistic回归方法分析抑郁症状患病率与社会人口学因素（年龄、性别、文化程度等）、其他健康相关的因素（是否患慢病、患慢性病种数、残疾、意外伤害、最近两年摔倒）及最近两年近亲属死亡（父亲死亡、母亲死亡、配偶死亡、子女死亡）情况的关系。结果 本次调查发现我国中老年抑郁症状患病率为31.9%,抑郁症状平均得分为8.0±4.9。75岁以下人群相对于75岁及以上人群患抑郁症的风险更高,女性患病风险高于男性,文盲及小学文化程度者患病风险高于大专及以上水平人群,农村地区居民患病风险高于城镇居民,丧偶者患病风险高于其他近亲属死亡者,患3种慢性病患者抑郁症状患病风险高于无慢性病人群。结论 中国中老年抑郁症状患病率高,心理健康问题可能增多,应积极采取预防控制措施,促进中国中老年人的心理健康。     

成都市某社区居民健康知识知晓率调查

目的了解成都市某社区常住居民基本健康知识知晓率现状,并分析相关影响因素,为提高居民健康知识知晓率、制定居民健康教育规划提供参考。方法采用自行设计的结构式问卷对成都市某社区抽取的1 533名居民进行入户面对面访谈调查。结果被调查的1 533名居民健康知识总知晓率为41.3%,对单项健康知识的认识不一,关于具体的量化指标和疾病的危险因素回答正确率偏低。结论被调查社区居民健康知识知晓率较低。应通过多种渠道并结合专业性指导开展健康教育,尤其应关注健康相关知识的细化和专业化教育。     

省会级城市卫生总费用机构法测算探究: 以成都市为例

摘要:目的　以成都市为例,探讨采用机构法测算省会级城市卫生总费用的方法,为省会级城市卫生总费用测算提供参考。方法　采用国家级卫生总费用机构法及2种改良的卫生总费用机构法测算2013年成都市卫生总费用。结果　3种方法测算成都市2013年卫生总费用分别为441.71亿元,521.29亿元和583.71亿元;医院费用分别为298.79亿元,394.63亿元及436.06亿元;城市医院费用分别为183.16亿元,291.24亿元和320.42亿元。方法2、3与方法1比较,测算的卫生总费用要高出很多,其主要原因是医院费用的测算差别较大。结论　由于省会级城市卫生财务年报和卫生统计年报数据统计口径不一致,造成采用现行国家级机构法测算省会级城市卫生总费用偏低。可根据实际情况采用2种改良的机构法测算。     

家庭支持对我国老年人身心健康影响的城乡差异研究

【摘要】 目的 了解我国城乡老年人身心健康及社会支持的现状,并探究不同家庭支持类型对老年人身心健康影响的城乡差异。方法 本研究数据来源于2013年中国健康与养老全国追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS）数据。生理健康用日常生活自理能力（ADL）/工具支持型生活自理能力（IADL）量表测量,心理健康用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)测量。家庭支持包括经济支持、日常照料和情感慰藉。利用二分类logistic模型进行影响因素的分析。结果 子女的经济支持对农村老年人的生理健康存在积极影响(P <0.05);子女的精神慰藉对农村老年人的心理健康存在积极影响(P <0.01);子女日常照料对城乡老年人的身心健康均存在积极影响(P <0.01)。结论 家庭支持对老年人身心健康的影响存在明显的城乡差异,农村老年人身心健康对家庭支持的依赖性高于城市老年人。应不断完善老年人正式社会支持体系,减小城乡差距。同时继续发挥家庭支持对老年人身心健康的作用。