静滴低分子右旋糖酐致心脏骤停一例

男性,62岁。因前间壁心肌梗塞住院。律齐,第一心音低纯,闻及第四心音。心电图V_1、V_2病理性Q波,ST段弓背向上抬高0.1～0.2mV,T波倒置。住院第10天,首次静滴低分子右旋糖酐,刚注病人感心区不适,中断输液。两分钟后皮肤潮红、呕吐,5～6分后意识丧失,心音消失,测不到血压,尿失禁,抽搐,     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9及C-反应蛋白水平的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及C-反应蛋白（C-RP）水平的影响。方法将51例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组和常规治疗组，治疗组采用辛伐他汀＋常规治疗。观察两组治疗前后的血清MMP-9和C-RP的变化。结果经治疗后，辛伐他汀治疗组的MMP-9和C-RP水平显著下降（P〈0．05）。结论辛伐他汀通过不同机制降低ACS患者血清MMP-9和C-RP水平，具有稳定斑块和抗炎作用。     

急性心肌梗死患者血清肌酸激酶及同功酶峰值测定的临床意义

肌酸磷酸激酶 (ＣＫ)及同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)在急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的诊断中的重要性已十分明确 ,本文观察了ＡＭＩ患者的ＣＫ、ＣＫ -ＭＢ的峰值 ,提示其作为一个预示危险指标 ,对指导治疗、评估预后 ,有一定的临床意义。1　对象与方法1·1　入选对象　选自 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月发病的ＡＭＩ患者 72例 ,ＡＭＩ的诊断标准根据国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ的缺血性心脏病的命名及诊断标准[1] ,其中男性 5 8例 ,女性 14例 ,平均年龄 (6 2 5±7 8)岁 ,平均病程 8ｈ ,根据梗死部位、心律失常、心衰和预后分组。1·2　病例分组　根据梗…     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和尿酸水平的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）及血脂水平的影响。方法将67例ACS患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用常规治疗＋辛伐他汀，对照组仅采用常规治疗。观察两组治疗前后CRP、UA和血脂的变化。结果经治疗后，辛伐他汀治疗组的CRP、UA、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平显著下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高。结论辛伐他汀明显降低ACS患者血脂水平的同时具有抗炎、降UA作用，其降UA作用独立于降脂作用之外。     

苯拉普利对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9及C反应蛋白水平的影响

目的探讨苯拉普利对急性冠脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将44例ACS患者随机分为常规治疗组（给予常规治疗）和苯拉普利治疗组（常规治疗＋苯拉普利），测定治疗前后的血清MMP-9和CRP水平。同时选择20例健康体检者作正常对照。结果（1）治疗前，2组ACS患者的血清MMP-9和CRP水平均明显高于正常对照组（P均〈0．01），且2组ACS患者之间的MMP-9和CRP水平差异无统计学意义（P均〉0．05）；（2）治疗10d后，常规治疗组和苯拉普利治疗组的血清MMP-9和CRP水平均明显下降（P分别〈0．05和0．01），而以苯拉普利治疗组降低更明显（P〈0．01）。（3）ACS患者治疗前和治疗后的MMP-9与CRP水平之间均无明显相关性（P均〉0．05）。结论ACS患者血清MMP-9和CRP水平明显高于正常对照组，苯那普利短期治疗可能通过不同机制降低ACS患者血清MMP-9和CRP水平。     

夜间高血压患者心率与动态血压、左心室肥厚、血脂的相关性分析

目的探讨夜间高血压患者静息心率与动态血压、左心室肥厚和血脂的相关性。方法选取150例夜间高血压患者,按静息心率(RHR)水平分为三小组:70次/min以下为Ⅰ组,70～80次/min为Ⅱ组,80次/min以上为Ⅲ组,和同期140例健康体检患者分别设为观察组和对照组,对两组患者行血脂、心率、动态血压和超声心电图检查,对两组患者的检测结果进行对比分析。结果夜间高血压患者静息心率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组第Ⅲ组患者的白昼、24h、夜间平均收缩压与脉压均显著高于第Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),白昼、24h、夜间平均舒张压相对于第Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中三组患者左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数、左室舒张末期内径与左室心肌重量指数之间差异存在统计学意义(P<0.05),随着患者RHR增加,IVST(interventricular septalthickness)与LVPW(left ventricular posterior wall)和LVMI(left ventricular mass index)水平增加,IVEF(left ventricular ejection fraction)水平则降低;观察组中三组患者血脂水平检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),RHR增加后患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油的水平呈升高趋势,而高密度脂蛋白的水平呈降低趋势。结论夜间高血压患者静息心率与其动态血压,左心室肥厚和患者血脂代谢异常密切相关,临床治疗应注重考察其相关性。