葡萄糖酸钙防治阴道分娩产后出血的临床观察

目的：探讨葡萄糖酸钙防治阴道分娩产后出血的效果。方法选择于2011年1月-2013年11月在我院就诊的单胎头位足月妊娠阴道分娩者1984例为研究对象,采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各992例划分，观察组在活跃晚期静脉滴注葡萄糖酸钙1.0 g，对照组不用钙剂。结果观察组和对照组产后30 min出血量、术后2 h累计出血量以及 Hb下降幅度值分别依次为（186.2±21.3）mL、（250.3±57.4）mL、（0.6±0.2）g/L和（254.6±41.7）mL、（398.5±94.6）mL、（1.1±0.3）g/L，两组间上述对比均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组平均第二产程时间、第三产程时间均依次分别为（40.2±10.3）min、（4.4±1.8）min和（50.3±12.7）min、（5.8±1.1）min，观察组与对照组上述对比发现，其在第二产程时间和第三产程时间均显著短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉滴注葡萄糖酸钙以增强子宫收缩力，对阴道分娩产后出血有防治作用,具有显著的应用价值。     

婴儿早期游泳与婴儿健康的相关探讨

目的探讨婴儿游泳并抚触对婴儿健康的影响。方法选择0—6个月正常婴儿185例，分为观察组（100例）和对照组（85例），观察组婴儿采用游泳并抚触的方法，对照组（85例）婴儿采用在家传统沐浴的方法。将两组婴儿6个月时体重、身高增长情况及1岁以内患病和睡眠质量进行比较。结果观察组婴儿的体重增长较快，对减少患病提高睡眠质量上有着良好的效果。两组统计对象的有关指标有显著性差异（P〈0．01），结论婴儿游泳并抚触有利于婴儿的健康成长。     

西双版纳州实施“综合妇幼卫生”项目报告

目的:探讨综合妇幼卫生项目在西双版纳州实施的成果及重要性。方法:引入国际国内资金及妇幼卫生先进管理理念及科技资讯、培养具有国际妇幼卫生管理知识的骨干队伍。开展健康教育,推行贫困救助、限价接产、驻县专家、危急转诊救治等方法提供综合妇幼卫生服务。结果:西双版纳州综合妇幼卫生项目的实施使西双版纳州妇女、儿童健康指标逐年下降。妇幼卫生服务指标逐年上升。2004年与1992年相比,全州孕产妇死亡率由251.47/10万下降至75.83/10万,婴儿死亡率由107.35‰下降至35.64‰,5岁以下儿童死亡率由129.69‰下降至42.16‰,新生儿破伤风死亡率由7.59‰下降至0.75‰,孕产妇保健覆盖率由26.07%上升至83.41%,0~6岁儿童保健院覆盖率由14.97%上升至73.00%,住院分娩率由20.22%上升至46.98%,新法接生率由35.49%上升至89.84%。实现了项目预期目标。结论:西双版纳州"综合妇幼卫生"项目的实施,强化了社会对妇女、儿童的关注,健全了3级妇幼卫生服务网络,引进和实践了国际妇幼卫生管理新理念,培养一批具有国际妇幼卫生管理知识骨干队伍。建立了城乡一体化的妇幼卫生服务体系,加快了落后地区妇幼卫生向着科学化、规范、国际化迈进,取得了显著社会效益。     

版纳州傣、布朗、基诺族0~6岁儿童“小儿四病”的调查

目的了解西双版纳州3种特有少数民族6岁以下儿童＂小儿四病＂疾病谱现况,对版纳州三县（市）三民族0～6岁儿童进行贫血、佝偻病、呼吸道感染和腹泻调查,为儿童高发疾病的防治提供依据。方法采用典型抽样调查的方法,对版纳州3个特有少数民族6岁以下儿童进行体格发育调查,体格发育测量方法按全国九市儿童体格发育调查方案。结果版纳州贫血患病率19.1%,佝楼病患病率7.6%,呼吸道感染患病率6.8%;贫血率最高的勐腊县达35.6%,民族最高的傣族为23.4%,远远高于全省和全国水平。结论贫血高发原因可能与该地区地中海贫血和G6PD缺乏症高发有密切关系,防治贫血必须从控制地中海贫血开始。建议政府防治策略提升,才能确保出生人口素质。     

西双版纳州1992-2008年孕产妇死亡率趋势分析

目的为改善母婴健康和生存,促进均衡的人口动态,降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法按《云南省孕产妇死亡监测方案》的要求进行资料收集及整理。对1992-2008年西双版纳州孕产妇死亡率、死因、死因构成采用回顾性研究,分析其变化趋势及影响因素。结果孕产妇死亡率17年间呈逐步下降趋势,波动在43．9／10万-228,17/10万之间,年平均死亡率138．01／10万;产科出血为首位死因,余次序为内科合并症,妊娠期高血压疾病,产褥感染,羊水栓塞。17年间死因构成无明显变化,羊水栓塞出现并有升高趋势。结论孕产妇死亡率呈逐年螺旋下降,但下降缓慢且出现反复平台;产科出血仍是少数民族边境地区孕产妇死亡的第一位死因。加大干预力度,普及健康教育,提高产科质量,增加住院分娩,提升基层人员素质和加大政府投入是孕产妇死亡率持续平稳下降的关键。     

330例高危孕产妇分娩情况分析

目的为了有效预防和于预高危孕妇分娩时各种异常状况，减少围产儿死亡。方法本文搜集我院两年间住院高危孕产妇330例，对其高危因素及分娩时母、婴情况进行统计分析。结果孕次与高危程度成正比；助产、剖官产率增高；高危程度愈高，产时发生新生儿窒息程度愈重，P〈0．05；围产儿死亡机会增多，死亡率为19．17％。高危程度与围产儿死亡成正比。结论孕妇高危程度与异常分娩、新生儿窒息程度，围产儿死亡率成正比，高危评分用于临床有较高实用价值。     

2000～2010年版纳州预期寿命与婴儿死亡率变化趋势分析

目的:了解掌握版纳州人均预期寿命和婴儿死亡率,改善儿童健康和生存,促进人口均衡发展。方法:简略寿命表编制采用PEMS.3.0统计软件包完成,出生时预期寿命(人口平均寿命)根据出生时的人口横断面死亡率来推算出婴儿的存活年龄。结果:西双版纳州2010年预期寿命为75.7岁,男73.2岁,女78.6岁,低于全国和全省水平;老年人口系数13.09%已进入老龄化社会;出生性别比1.03波动在正常范围;预期寿命与婴儿死亡率呈负相关。结论:提高预期寿命,降低婴儿死亡率是人类进步速度最快的措施,提升孕产妇、儿童保健水平达到人口均衡发展。     

妇科手术泌尿系统损伤临床分析

目的探讨妇科手术泌尿系统损伤的临床特点和处理。方法对2000年1月—2012年3月期间在西双版纳州妇幼保健院及云南省农垦总局第一职工医院妇科手术中发生的12例泌尿系统损伤的临床资料进行回顾性分析。结果妇科手术共3 627例,共发生泌尿系损伤12例,发生率为0.33%。其中输尿管损伤4例,膀胱损伤8例,损伤多发生于有手术史、盆腔粘连、子宫内膜异位症、巨大肿瘤以及肿瘤浸润的患者。8例术中发现,4例术后经行亚甲蓝试验、膀胱镜、输尿管镜检查及影像学检查确诊,12例均行手术治疗成功。结论妇科手术泌尿系统的损伤是严重的并发症,一旦发生,经及时诊断和处理,预后较好。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探究

目的探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法将本院2009年1月——2013年10月收治的305例疤痕子宫再次妊娠孕妇根据分娩方式和妊娠结局分为阴道试产成功组（86例）、阴道试产失败组（21例）、疤痕子宫剖宫产组（198例）,同时选取同时期200例非疤痕子宫剖宫产者作为对照组。结果 305例疤痕子宫再次妊娠孕妇中阴道试产107例（35.08%）,剖宫产198例（64.92%）。其中阴道试产成功86例（80.37%）,失败26例（19.63%）。阴道试产成功组住院时间、产后出血量、子宫破裂率、产褥病率均低于阴道试产失败组（P〈0.05）。疤痕子宫组住院时间、产后出血量、手术时间、子宫切口撕裂率均高于对照组（P〈0.05）。结论对于疤痕子宫再次妊娠孕妇要合理选择分娩方式,密切观察产程,仔细评估,以保障母婴安全。     

西双版纳地区农村傣族妇女婚育状况调查分析

本文对西双版纳地区2053例农村傣族妇女婚育状况进行调查分析，结果表明：初潮偏晚，早婚早育率高，避孕方法单一，生育间隔短等。笔者认为要改变这种观状，必须加强傣族妇女的健康教育，优生优育知识宣传，使她们改变不良的风俗习惯。真正做到优生优育，以提高农村傣族妇女的健康水平和人口素质。