奥曲肽对溃疡性结肠炎患者肠黏膜通透性的影响

目的考察奥曲肽对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜通透性的影响。方法 UC患者125例,随机分为奥曲肽组62例和治疗对照组63例;另选同期体检健康志愿者25例作为正常对照组。奥曲肽组在治疗对照组基础上给予奥曲肽组,通过测定乳果糖和甘露醇的吸收比,比较两个组别的肠黏膜通透性,并与正常对照组比较。结果两组UC患者治疗前后的乳果糖和甘露醇的吸收明显比正常对照组高(P<0.05);治疗后奥曲肽组患者乳果糖和甘露醇的吸收比明显低于治疗对照组(P<0.05)。两组UC患者治疗前后的血浆内毒素和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.05);治疗后,奥曲肽组血浆内毒素和TNF-α水平明显低于治疗对照组(P<0.05)。结论奥曲肽对UC患者肠黏膜通透性具有保护作用。     

液垫法结合金属钛夹在消化道宽基息肉诊治中的应用

胃肠道息肉是临床常见病.息肉从形态上可分 为有蒂、亚蒂、无蒂等,其中亚蒂息肉和无蒂息肉又 被称为宽基息肉.随着内镜技术发展,目前大部分 消化道息肉均可采用内镜治疗,但内镜下切除宽基 息肉有一定风险,可发生出血、穿孔等并发症[1-2].我院 内镜中心自 2006年开始应用液体垫法结合金属钛夹 法治疗消化道宽基息肉,疗效满意,现报道如下.     

老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

急性梗阻性化脓性胆管炎是消化外科的急腹症之一,发病急、进展快、病情重、病死率高,紧急胆道减压是治疗的关键.我们于2004年1月至2006年12月对收治的57例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者,均首先采取了内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatograph,ERCP)引导下减压治疗,现将治疗体会报道如下.     

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管巨大黏膜下肿瘤20例临床分析

目的评价内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗食管巨大黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。方法20例于2015年1月至2017年12月于台州市立医院接受STER治疗的食管巨大SMT患者纳入研究，对其治疗结果、并发症发生情况、近期随访结果等进行回顾性分析。结果20个病灶均由STER完整切除，黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间为45~100 min。术后无迟发性出血、食管胸腔漏等并发症发生。内镜随访6~30个月未见病变残留、复发。结论STER治疗来源于固有肌层的食管巨大SMT也是安全、有效的，可以完整切除病变，减少或避免迟发性出血、食管胸腔漏等并发症，有望成为食管SMT的主要治疗选择。     

根除幽门螺杆菌感染失败与CYP2C19基因变异关系的研究

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）感染失败与CYP2C19基因变异关系。方法收集本院诊断为慢性胃炎、胃溃疡和反流性食管炎经标准奥美拉唑三联治疗失败60例,以CYP2C19基因型分组,再以埃索美拉唑三联治疗1周后复查14C,并判断Hp根除情况。结果60例Hp根除失败患者可分为CYP2C19基因强代谢型和弱代谢型两组,组间年龄、病种、性别比较差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义。经埃索美拉唑三联治疗后,CYP2C19强代谢型组Hp根除率为93．9％,弱代谢型组Hp根除率为100％,两组患者Hp根除无统计学意义。结论根除Hp感染失败与CYP2C19基因变异关系紧密。     

银杏叶片治疗失代偿期肝硬化临床疗效观察

目的：观察银杏叶制剂对失代偿期肝硬化患者的疗效。方法：56例乙肝后肝硬化患者随机分为银杏叶片治疗组（A组，26例），在常规保肝对症治疗的基础上加用银杏叶片，每次2片，每日3次口服；对照组（B组，30例）为常规保肝对症治疗，疗程4周，检测治疗前后血清生化指标：TB、ALT、AST、Alb等及血清肝纤维化指标HA、LN，并加以比较。结果：银杏叶治疗组治疗后血清肝功能指标较治疗前明显改善（P〈0．01），也较对照组显著改善（P〈0．05）；银杏叶治疗组肝纤维化指标较治疗前及对照组均明显降低（P〈0．01）。结论：银杏叶制剂对失代偿期肝硬化患者肝功能有良好保护作用，且具有抗肝纤维化作用。