阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2007年6月－2009年10月社区获得性肺炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用常规治疗（如解痉、平喘、止咳、化痰、纠正酸碱平衡和离子紊乱）等;对照组：阿奇霉素500mg加入0．9％氯化钠注射液500mL,每天1次静脉滴注,滴注时间3～4h,持续静脉用药;观察组：上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素分散片,0．25g顿服。结果两组患者临床治疗效果比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组静脉滴注时间短、药物不良反应少（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎是较经济、有效的治疗方法,值得临床应用。     

糖尿病患者合并尿路感染相关因素的临床分析

目的探讨糖尿病患者合并尿路感染的相关因素。方法选择糖尿病合并尿路感染患者80例作为观察组,按照1：2选择160例糖尿病无尿路感染的患者作为对照组,比较两组病例在性别、年龄、病程长短、空腹血糖水平、糖尿病并发症、抗生素应用情况、住院时间等方面的差异。结果两组比较,观察组年龄大、女性比例高、病程长、空腹血糖水平高、糖尿病并发症多、预防应用抗生素多、住院时间长（P〈0．05）,是尿路感染的相关因素。结论糖尿病发生尿路感染难以完全避免,与多种因素相关,要积极控制血糖,加强支持疗法,提高调节免疫功能;男性前列腺肥大的患者,如果经常有排尿困难,宜及早作前列腺手术;避免联合使用抗菌药物;缩短住院时间以预防尿路感染的发生。     

丁胺卡那霉素致呼吸困难、抽搐1例

笔者在本院门诊诊治丁胺卡那霉素致呼吸困难、抽搐1例，现报道如下。     

脑梗死患者抗凝治疗致出血1例

患者，男，78岁，因右侧肢体活动受限1d入院。既往有高血压病史30余年，服用倍他乐克片50mg每日2次，平时血压135～140／85～90mmHg(1mmHg=0．133kPa)。入院查体：神志欠清，意识模糊，口角歪向左侧，伸舌偏右，右侧鼻唇沟变浅，颈软，心率84次／min，心律不齐，双肺和腹部无殊，右侧上下肢肌力0级，左侧5级，右侧巴氏征阳性。脑CT检查示脑梗死，轻度脑萎缩。诊断为脑梗死、高血压性心脏病、