2型糖尿病合并冠心病患者血清载脂蛋白B/A的比值与冠状动脉病变的关系

2型糖尿病的主要死亡原因是心血管疾病,冠心病与糖调节异常及脂代谢紊乱有非常密切的共生关系.……     

快步行走对老年2型糖尿病77例餐后血糖影响的观察

运动疗法是糖尿病的三大基本疗法之一。适当的运动可以改善血糖水平,增加胰岛素敏感性。然而,不恰当的运动反而会导致血糖过高或过低,对身体产生损伤。所以,2型糖尿病患者,尤其老年糖尿病患者应选择科学的运动方法。我们观察老年2型糖尿病患者快步行走前后血糖的变化,探讨该类运动方式对餐后血糖的影响。1对象与方法1.1研究对象按1998年WHO咨询委员会临时性报告的糖尿病及其他类型高血糖的诊断标准选取2型糖尿病患者作为受试者,符合以下条件者入选:①血糖轻、中度升高,空腹血糖<11.1mmol/L,连续两次以上空腹血糖变动在1mmol/L以内;②无严…     

2例糖尿病高渗性非酮症昏迷伴横纹肌溶解病例分析

糖尿病高渗性非酮症昏迷伴横纹肌溶解国外早有报道，在我国相关报道较少。横纹肌溶解症指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物漏至细胞外液及血液循环中，常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾功能衰竭等一系列并发症。糖尿病高渗性非酮症昏迷伴横纹肌溶解多为亚临床过程，易被忽略而漏诊。     

甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的多中心临床研究

评价甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的安全性和有效性。方法：采用开放、随机、多中心临床研究方法,纳入12个中心476例糖尿病周围神经病变患者,随机将其分入静脉给药组（n=119）和肌肉给药组（n=357）,分别以静脉注射和肌肉注射方式给予甲钴胺注射液（3次／周,1ml：0．5mg）治疗,共4周。结果：经甲钻胺注射液治疗2周后,FAS分析结果显示静脉给药组TSS总评分下降值为（1．61±1．19）,下降率为（17．84±12．72）％;肌肉给药组TSS总评分下降值为（1．59±1．29）,下降率为（17．99±14．28）％,疗后较疗前差异均有统计学意义（均为P〈0．0001）。静脉给药组和肌肉给药组组问比较差异无统计学意义。至4周后,FAS分析结果显示静脉给药组TSS总评分下降值为（3．08±1．67）,下降率为（34．10±16．66％）;肌肉给药组TSS总评分下降值为（3．17±1．52）,下降率为（36．02±16．73）％,疗后较疗前差异均有统计学意义（均为P〈0．0001）。NIS—LL评分结果显示两组NIS—LL评分明显下降,且前后改变均有统计学意义（均为P〈0．0001）。静脉给药组和肌肉给药组组间比较差异无统计学意义。PPS分析和FAS分析一致。研究期间未见严重不良事件,有13例不良事件发生,不良事件发生率为2．73％;有2例不良反应发生,不良反应发生率为0．42％。静脉给药组和肌肉给药组不良事件发生率及不良反应发生率差异均无统计学意义。结论：甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变患者有显著疗效,且不同的给药方式（静脉注射和肌肉注射）有相似的疗效及安全性。     

社区糖尿病自我管理项目实施效果的评价

目的评价扬州市社区实施糖尿病自我管理项目6个月后的效果。方法以社区为基础,将自愿参加该项目的324名糖尿病患者随机分为干预组和对照组,采用协方差和χ2检验,比较项目基线时和开展6个月后自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用等方面的变化。结果项目实施6个月后,与对照组相比,干预组认知性症状管理方法实践评分增加2.5分,与医生交流评分提高1.2分;症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分分别比对照组高1.02和0.99分;健康状况(整体健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、失能、疾病对患者生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限)10个方面均得到改善(P<0 05);干预组6个月内比对照组看门诊次数减少3.06次,看急诊次数减少1.89次。结论社区糖尿病自我管理项目实施6个月后,参加者自我管理知识增高,学会了自我管理,培养了健康行为,改善了躯体和精神部分健康状况、自我效能,减少看门诊次数和看急诊次数。     

糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者抑郁症状的影响

目的：了解Ⅱ型糖尿病患者抑郁情况并探讨糖尿病教育及心理干预等对抑郁症状的影响。方法：应用ＳＤＳ抑郁自评量表及ＨＡＭＤ抑郁量地６０例Ⅱ型糖尿病患者进行测评,同时与３０例正常人群对照。６０例Ⅱ型糖尿患者经三个月糖尿病教育及心理干预后再生测评。结果：糖尿病组ＳＤＳ与ＨＲＳＤ量表测评,抑郁情况明显高于正常人群组。经糖经病教育、心理干预等后,抑郁症状可明显改善且糖代谢控制更好。结论：糖尿病患者抑郁症状,糖尿     

药物联合治疗对糖尿病痛性神经病变的影响

糖尿病痛性神经病变是临床慢性疼痛综合征最常见的原因。可分为急性痛性神经病变和慢性痛性神经病变，通常表现为肢体远端特别是下肢皮肤烧灼样疼痛，还伴有感觉过敏和植物神经功能障碍，严重者还可伴有焦虑和抑郁等，后者通常是影响生活质量的主要因素。糖尿病痛性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发病机制较为复杂，目前尚缺乏特效的治疗方法，临床颇为棘手。     

江苏省各级医院2型糖尿病患者口服降糖药物使用情况分析

目的 了解江苏省单用口服降糖药物（OAD）的T2DM患者的用药情况和血糖控制状况。 方法 选取江苏省13个城市各级医院门诊T2DM患者2966例进行横断面研究,以问卷形式收集患者个人信息、病程资料、治疗及合并症情况,检测HbA1c。 结果 单用OAD患者1524例,平均HbA1c（7.0±1.5）%。高脂血症患病率56.2%,高血压患病率41.4%。63.6%患者HbA1c达标（HbA1c〈7.0%）。20-40岁组HbA1c达标率高于41-60、61-80岁组（P〈0.05）。病程≤5年组HbA1c达标率高于5-10、〉10年组（P〈0.05）。双胍类药物在OAD中所占比例最高,且在各级医院所占比例亦最高。 结论 2009年单用OAD患者的HbA1c达标率高于2010年全国达标率,年轻及短病程患者改善尤为明显。双胍类药物在OAD中使用仍占首位。     

NIDDM合并轻-中度高血压临床治疗体会

血管紧张素转换酶抑制剂依那普利对糖尿病合并高血压的作用肯定，我们设依那普利治疗组为标准对照，用国产硝苯地平控释片（促福达）对NIDDM合并轻一中度高血压进行为期8周的治疗，观察其对降压、糖代谢、尿转铁蛋白的排泄量及肾血浆流量的影响。1临床资料本院糖尿病门诊及住院NIDDM患者60例，其诊断符合WHO标准即年龄＜70岁，收缩压21．3～26．6kPa，舒张压12．7～15．2kPa，血肌酐、尿素氮、肝功能正常，近期无心绞痛、心肌梗塞死、心力衰竭，脑血管病变，无糖尿病急性代谢紊乱状况。符合上述条件者60例，其中2例服保福达后感心悸、…     

集束化护理模式下绳梯式穿刺术在动静脉内瘘患者管理中的效果观察

目的 探讨集束化护理在血液透析患者动静脉内瘘绳梯式穿刺中的应用效果.方法 选择南京市高淳人民医院自2017年1月～2019年1月收入的60例使用动静脉内瘘行血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分成对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上应用集束化护理,比较2组患者一次性穿刺成功率、绳梯式穿...