经尿道钬激光前列腺剜除术对男性性功能的影响

目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对有性生活的男性患者手术前后性功能的影响。方法随访2014年1月至2017年8月在本院采用钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生患者622例,其中HoLEP 179例,TURP 443例,对其中年龄不超过75岁(307例)且手术前后有性生活史的患者进行问卷调查,比较术前术后国际勃起功能问卷(IIEF)的勃起功能专项评分(IIEF-EF)及性功能问卷(MSF-4)评分。结果 307例患者中顺利完成随访126例,仅有50例患者随访期间有规律性生活,其中HoLEP 27例,TURP 23例。中位随访时间15个月(IQR:9,21),失访181例。HoLEP术后IIEF-EF未出现有统计学意义的改变(P=0.203),TURP术后IIEF-EF评分下降,差异有统计学意义(P=0.001)。两组术后MSF-4评分均较术前升高,差异有统计学意义(P=0.000),但在单项分析中HoLEP术后阴茎勃起质量(MSF-4-2)与术前相比无统计学差异(P=0.096),TURP组术后MSF-4-2较术前升高,且有统计学差异(P=0.009),两组射精情况(MSF-4-3)和性高潮情况(MSF-4-4)较术前相比,评分均出现升高,差异有统计学意义(P0.05)。HoLEP组有18例(67%)发生逆行射精,TURP组有15例(65%)发生逆行射精。结论 HoLEP术后对患者性功能有影响,但与TURP对性功能影响并不相同,HoLEP对患者勃起功能影响较小,HoLEP对患者性功能的影响主要体现为逆行射精的发生率较高。     

撒拉族近亲婚配及后代遗传效应的调查研究

近亲婚配及后代遗传效应是人类遗传学和优生学研究的重要内容之一。了解我国不同地区不同民族近亲婚配及后代的健康状况是提高人口质量和制定优生法规的重要依据。我们于2002年暑假首次对青海省循化撒拉族自治县白庄乡、清水乡、查汗都斯乡和河北新村的撒拉族近亲婚配夫妇及其子女的健康状况进行了调查，现报告如下。     

贲门癌穿孔23例手术治疗体会

目的探讨贲门癌穿孔的手术治疗方法。方法对住院手术治疗的23例贲门癌穿孔患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果住院死亡1例，行单纯穿孔修补术4例，术后存活3个月～5个月，姑息性近端胃切除术2例，分别存活8．2、9．4个月；Ⅰ期贵门癌根治术14例，穿孔修补3周后Ⅱ期根治3例，其中根治性近端胃大部分切除术11例，术后存活3年6例，存活5年3例，根治性全胃切除术6例．存活3年3例，存活5年1例。结论对于贲门癌穿孔患者，根据术中探查结果，全身状况及生命体征，尽量准确选择好病例及手术方案，加强细节处理，可增加根治例数，降低术后并发症，提高手术远期疗效。     

鼻腔冲洗治疗器的研制及应用

鼻腔冲洗是鼻部疾病的重要辅助治疗手段,传统的输液（输血）器冲洗或手捏球囊（或注射器抽吸）冲洗方法存在着压力低、费时费力、效果差等缺陷。我们集中传统冲洗方法的优点,以输液器为基础,应用流体力学原理,经过反复试验,研制成功鼻腔冲洗治疗器,应用于临床取得良好效果,现介绍如下:1 设计与制作 管道部分采用6×9橡胶输血胶管,长约 70 cm,省去莫非氏滴管;排气针头为16号注射针;接液针头用一次性针筒的针帽（须将针帽远端剪成斜尖）,远端胶管接玻璃接管。由于针帽和输血胶管内径粗,流量大,而出口端的玻璃接管内径细小,在 60 cm左右高度的压力下,流速可达500 ml/min,如果将玻璃接管垂直朝上,液柱喷射高度达10 cm,完全达到了鼻腔冲洗所需要的压力要求。玻璃接管细端圆滑,伸入鼻腔不会对鼻粘膜造成机械性损伤。     

新近诊断的心衰患者中ACEI类药物治疗前给予卡维地洛对心功能的影响

本研究旨在评价心衰治疗中,在血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)药物使用前给予β-受体阻滞剂的治疗价值。尽管大量研究证实ACEI和卡维地洛在心衰治疗中具有明显效果,但是尚不能确定这两种药物治疗的起始顺序是否决定了其对左室(LV)功能和纽约心脏协会心功能分级(N YH A FC)的影响。为此进行了一项单中心、前瞻性、随机开放性研究。评估在具有特发性扩张型心肌病的新诊断的NYH AⅡ级到Ⅲ级心力衰竭患者中,38例先给予卡维地洛治疗,40例先给予培多普利治疗,6个月后是否加用另一种药物取决于随后NY H A FC和LV功能的改变(心脏超声和放…     

复方头孢氨苄过敏致死1例

患者,女,50岁。于1986年3月19日因感冒、咳嗽来院就诊。查体:T36.2℃,P69次/分,R18次/分,神清,咽赤,心音纯律整,两肺可闻少许干罗音,余无异常。胸透:双肺纹理增强。患者晚9时自服复方头孢氨苄150mg,10分钟后,自感胸闷,气短、呼吸困难,全身搔痒,阵阵烦     

Iq7611放射增敏治疗食管癌的效果观察

Iq7611是天津市医药科学研究所研制的醌类成份放射增敏药物。初步实验室研究表明可降低细胞氧耗量,增加氧分压,又可降低癌细胞谷胱甘肽的含量,使癌细胞丧失或减少了对射线的防护能力。自1982年2月到1984年12月,在我院临床应用。进行了62     

学龄前儿童斜疝手术切口的改进

为克服斜疝术后的斜口瘢痕和避免术中对膀胱及髂血管等的意外损伤，近５年来，我们对３５例学龄前儿童斜疝手术的切口做了改进，取得良好效果。１临床资料本组３５例均为男性，年龄１０个月～７岁。其中易复性疝２６例，难复性疝６例，嵌顿性疝３例。术中均无意外损伤。术...