血浆同型半胱氨酸与高血压病、高血压病合并冠心病或脑卒中的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）与高血压病、高血压病合并冠心病及脑卒中病人水平的相关性变化。方法非高血压病组45例作为对照组,单纯高血压病组46例,高血压病合并冠心病或脑卒中组44例,分别对同型半胱氨酸进行测定,并比较HCY与各组间关系。结果单纯高血压病组与非高血压病组比较,同型半胱氨酸明显增高（P〈0.001）;高血压病合并冠心病或脑卒中组与非高血压病比较,同型半胱氨酸明显增高（P〈0.001）。结论单纯高血压病及高血压病合并冠心病或脑卒中病人,HCY明显增加。     

高血压合并糖尿病的血压控制研究进展

中国高血压防治指南(2010)数据显示[1],高血压人群的糖尿病患病率平均为18％.糖尿病人群高血压发生率国外高达40％ ～ 80％,我国为28％ ～ 40％[2].2007年王鸿懿等[3]对全国5个中心的心内科门诊就诊不知晓自患糖尿病的高血压患者进行糖代谢状况的调查,其结果显示:糖代谢异常者达64.4％.糖尿病一旦合并高血压,其死亡风险将增加7.2倍[1].随着近年来多项大型试验结果公布及进一步分析,对高血压合并糖尿病的血压控制有了新的认识.本文将就此问题进行以下几个方面的讨论.     

A型行为的血栓素、前列环素变化及其与血脂的关系

为探讨A型行为与冠心病的病理生理联系,作者分析了60例冠心病患者和60例性别、年龄相当的健康对照者的A型行为类型,测定其血栓素B_2(TXB_2)、前列环素(6-酮-PGF_(1α)),甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)水平。结果显示:冠心病组中以A型行为者为主,正常对照组中以B型行为者为主(P<0.025);A型行为者较B型行为者的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)和TG、TC水平显著性增高,但A型行为者的HDLc/(TG+TC)和HDLc水平较B型行为者显著性降低(P<0.05);冠心病组6-酮-PGF_(1α)和HDLc较对照组显著降低,TG、TC水平显著性增高(P<0.05);仅冠心病组的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)与HDLc/(TG+TC)呈负相关(r=-0.0497,P<0.05)。     

彩色多普勒超声对深静脉血栓临床诊断评价探讨

目的 探讨彩色多普勒超声（color doppler flow imaging,CDFI）对深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的临床诊断价值.方法 对56例临床高度疑似深静脉血栓患者进行CDFI及磁共振血管成像、D-二聚体等检查结果进行比较.结果 CDFI、磁共振血管成像、D-二聚体监测阳性者,三者检测比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 CDFI对DVT诊断安全、方便、快速、可靠.     

都江堰市90岁以上老人血脂、血糖及血尿酸浓度分析

目的了解90岁以上老人血脂、血糖及血尿酸浓度在不同年龄组及性别上是否存在差异,并探讨其对长寿的影响。方法对881例90岁以上老人,采用葡萄糖氧化法测量血糖（GLU）;采用酶法测量血胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）、血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;采用尿酸酶法测量血尿酸（UA）的水平。结果①90-94岁老人与95岁以上老人TC有显著差异（P〈0.05）;②男性组TC低于女性组,差异有统计学意义（P〈0.05）;③90岁以上老人血脂、血糖及血尿酸浓度异常占所有检测者比例偏低。结论 90岁以上老人血脂、血糖及血尿酸浓度异常的比例偏低,可能与其长寿相关,尤其女性高龄老人更为明显,值得进一步探讨。     

汶川地震后亚急期灾区前沿综合性医院疾病谱分析

 目的 研究汶川地震灾区亚急期疾病发生的变化规律,为准确配置救灾医疗资源提供依据。方法 回顾性调查汶川地震灾区的中德红十字会野战医院2008年5月25日至6月13日就诊病人的病史资料,分析灾后疾病谱的构成及其变化。结果 从2008年5月25日起,共收集6 708例病人就诊资料。病种以呼吸道感染、胃肠道感染、外伤为主,有相当部分的慢性病患者。外伤在后期有所减少。结论 汶川地震后第3周起灾区地震相关性外伤疾病减少,呼吸系统、消化系统感染性疾病最为常见。     

地震前后急性肺动脉栓塞临床特征分析

目的探讨地震前后急性肺动脉栓塞的临床特征。方法对地震后35例急性肺动脉栓塞进行分析,并与地震前22例急性肺动脉栓塞进行对比。结果地震后急性肺动脉栓塞住院患者增多,与地震前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。尤其地震伤与外伤患者尤为突出（P〈0.05）。其余基础疾病（慢性肺心病、扩张性心肌病、风湿性心脏病、手术、下肢深静脉血栓、高血压、骨折、肿瘤、脑梗死、心肌梗死、妊娠分娩、上消化道出血、吸烟等）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地震后急性肺动脉栓塞住院患者增多,可能与地震伤与外伤患者增多有关。     

90岁以上老人心电图的临床分析

目的探讨90岁以上老人心电图临床特点。方法采用日本NEC3321型心电图机描记12导联心电图,对结果进行临床分析。结果正常心电图或正常范围心电图55例（27.50%）,异常心电图145例（72.50%）,其中心律失常82例次（41.00%）,窦性心律失常30例次（15.00%）,各种早搏36例次（18.00%）,交界性心动过速4例次（2.00%）,房颤10例次（5.00%）,异常ST-T改变37例次（18.50%）,各种束支阻滞46例次（23.00%）,Ⅰ°IVB15例次（7.50%）。结论 90岁以上老人心电图改变占半数以上,但其中有部分心电图改变可能属于该年龄段正常心电图范围。     

生脉注射液治疗充血性心力衰竭合理量效观察

目的：观察生脉注射液治疗充血性心力衰竭剂量与疗效的关系.方法：100例心衰患者随机分为甲、乙、丙、丁4组,甲组采用常规治疗,乙、丙、丁组分别在常规治疗的基础上加用生脉注射液每日20ml、40ml、80ml治疗,时间为两周,评价心功能改善情况.结果：加用生脉注射液组均较常规治疗组更好地改善心功能.但剂量增加到每日80ml并未增加疗效.结论：生脉注射液治疗充血性心力衰竭合理剂量为每日40ml.     

地震前后急性心肌梗塞患者的临床特征分析

目的分析地震前后急性心肌梗塞的临床特点。方法对地震后46例急性心肌梗塞进行分析,并与地震前31例急性心肌梗塞进行对比。结果地震后急性心肌梗塞住院患者增多,危险因素中,吸烟、饮酒、过度疲劳与地震前相比,有明显差异（P〈0.05）。结论地震后急性心肌梗塞住院病人增多,可能与地震后急性心肌梗塞某些危险因素如吸烟、饮酒、过度疲劳等增多有关。