海军陆战队某部610例浅部真菌病临床与病原学分析

目的 了解海军陆战部队不同季节浅部真菌病的临床与病原学流行情况.方法 对610例浅部真菌病例进行临床诊断分类,依年度与季节进行分析;采集相应标本分别进行直接镜检、真菌培养、菌种鉴定.结果 1、该部队浅部真菌病逐年减低;2、春夏季发病率较高;3、2008年部队驻地南方春夏季气候反常,浅部真菌病显著减低.镜检阳性率为44.4%,培养阳性率为52.6%,菌种分布分别是红色毛癣菌224株(47.0%)、须癣毛癣菌49株(10.2%)、紫色毛癣菌1株(0.25%)、疣状毛癣菌1株(0.25%)、石膏样小孢子菌8株(1.7%)、犬小孢子菌7株(1.5%)、铁锈色小孢子菌2株(0.5%),絮状表皮癣菌2株(0.5%)、念珠菌与酵母样菌28株(5.8%)、马拉色菌148株(31.1%)曲霉菌与青霉菌6株(1.2%).结论 海军陆战部队浅部真菌病发生率与防治水平及气候环境有关;浅部真菌感染中,红色毛癣菌占主导地位,马拉色菌及其所致浅部真菌病逐年增多.     

舰艇官兵长航致部分生理指标改变后的干预措施研究

目的探讨长时间远洋护航对舰艇官兵部分生理指标的影响及干预措施的效果。方法选择2013年7-12月赴索马里海域护航官兵287名,年龄19~44岁,均为男性,出航前经医院全面体检身体合格。其中A舰161名官兵为干预组,B舰126名官兵为非干预组。对2组官兵护航前及护航后血液中的钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a(Lpa)及肌钙蛋白l(c Tnl)指标进行检测。结果护航后非干预组与护航前相比,钾、钙、铁、铜、磷、镁、TP、ALB下降差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);钠、氯、ALT、AST、CK、CK-MB、LDH、UA、Lpa、LDL-C上升差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);c Tl差异无统计学意义(P>0.05)。护航后干预组与护航前相比:钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、UA、TP、ALB、LDL-C、Lpa、LDH、c Tl差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST、CK、CK-MB差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论综合干预后钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、UA、TP、ALB、LDL-C、Lpa得到纠正;ALT、AST、CK、CK-MB得到改善,但未达到完全纠正的预期目标,经对心肌损伤特异性标志物c Tl检测证实,心肌未受明显损伤,认为酶类升高是强训和疲劳后引起含这些酶类细胞破坏的集中反应。     

南海驻岛官兵血液流变学及凝血分析的变化

目的探讨南海驻岛礁官兵守礁前后血液流变学、凝血功能、血细胞的变化,为守礁部队预防保健工作提供理论依据。方法对守礁官兵守礁前后及航海组血液流变学、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—dimer）、血细胞进行检测。结果守礁后官兵血液流变学中全血低切黏度（low—shear blood viscosity）、全血中切黏度（shear whole blood viscosity）、全血高切黏度（high-shear blood viscosity）、红细胞容积（Hct）、红细胞变性指数（RBC deformation index）、红细胞聚集指数（RBC aggregation index）、红细胞沉降率（ESR）增高,血浆黏度降低与对照相比差异有统计学意义（P〈0．01,0．05）;凝血酶原时间、部分凝血活酶时间增高,纤维蛋白原、D-二聚体下降与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01,0．05）;血细胞分析中红细胞、血小板、血红蛋白、红细胞容积增高,红细胞平均体积体积下降,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论驻岛官兵守礁后血液流变学数值升高是血液浓缩、红细胞体积减小引起红细胞发生质和形态的改变所致。血浆黏度下降与血浆蛋白减少有关。驻礁官兵守礁后凝血酶原时间,部分凝血活酶时间延迟,纤维蛋白原降低,可能是食物结构改变、营养成分下降、新鲜食物少使维生素缺乏、加上微量元素发生变化等等使它们的合成减少而引起。