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目的:探讨肝功能Child C级的门静脉高压症合并上消化道出血手术治疗的可行性.方法:总结经手术的16例肝功能Child C级的门静脉高压症合并上消化道出血的临床资料,对手术方式、围手术期处理、疗效、住院费用等进行讨论.结果:本组16例病人均行贲门周围血管离断术,合并脾功能亢进的病人加做脾动脉结扎术,手术止血率100%.1例术后12d死亡,15例肝功能得到不同程度改善.本组病人的平均住院费用较高.结论:部分肝功能Child C级的门静脉高压症合并上消化道出血,及时行贲门周围血管断流术,效果较好. 相似文献
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1.病例报告 患者女,10岁.多饮、多尿5年,视力下降1年,加重伴全身乏力半月,于2000年11月20日人院.查体:神清,精神倦怠,营养发育差,周身无皮下结节,右眼视力眼前手动,左眼20cm数指,左颢侧视野缺损,右眼视力差无法查视野,双视乳头轻度水肿.肢体肌张力稍低,肌力Ⅳ级强. 相似文献
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高压氧联合手术治疗腰椎骨折合并脊髓损伤29例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腰椎骨折脱位常合并脊髓神经损伤,临床上多出现肢体活动障碍,大小便失禁等并发症.常用的治疗方法是椎管减压解除脊髓受压,但无法逆转脊髓内部的病理变化进程. 相似文献
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1992~ 1997年 ,我们采用修补颅骨、硅橡胶涤纶丝网压迫悬吊硬膜术治疗上矢状窦多处严重开放性撕裂伤患者 11例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 4例 ;年龄 15~ 6 1岁。均为开放伤致颅骨粉碎性骨折 ,上矢状窦后 2 /3多处撕裂 ,损伤长度3~ 6 cm。致伤原因为车祸伤 4例 ,重物击伤 2例 ,爆炸伤 2例 ,刀砍伤 2例 ,电风扇叶片击伤 1例 ;合并硬膜外血肿 5例 ,硬膜下血肿 4例 ,脑内血肿 2例 ,脑挫裂伤 5例 ,原发性脑干损伤 1例。术前出现休克 4例 ,术中出现休克 3例。手术方法 :气管插管全麻 ,快速输血补液。去除周围碎骨片 ,保… 相似文献
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高压氧对缺血再灌注损伤大鼠脑红蛋白表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
h HBO组脑红蛋白表达高于48 h I/R组,脑组织含水量低于48 h I/R组(P<0.05).结论 高压氧可提高对缺血再灌注损伤大鼠脑组织脑红蛋白的表达,也是其对大鼠脑组织保护作用的机制之一. 相似文献
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目的探讨广泛脑挫裂伤后迟发性颅内血肿(DTICH)的发病机制、早期诊断及手术指征,以提高临床疗效。方法同期收治86例广泛脑挫裂伤后DTICH患者,均行动态CT检查,63例行开颅血肿清除术,23例行保守治疗。结果手术治疗者出院时GOS评分良好42例,中残4例,重残7例,植物生存4例,死亡6例;非手术治疗者中1例自动出院,2例突发枕骨大孔疝死亡,余20例血肿吸收、恢复良好。结论脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血是DTICH的重要原因,其他可能因素包括血管舒缩机制障碍、填塞效应解除学说及血凝障碍学说;复查CT是发现并诊断DTICH的有效方法;对有明显占位效应者尽快手术清除血肿,非手术治疗要谨慎。 相似文献
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目的探讨脑外伤后P-选择素(CD62p)和细胞间粘附分子(ICAM-1,CD54)与继发性损伤的关系及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对其表达的影响。方法采用Feeney动物模型,将Wislar大鼠分成假手术组、损伤对照组和HBO治疗组。在脑外伤后1、6、2448、72h5个时间点,每个时间点分3组,共15组,每组6只,应用FACScan流式细胞仪测定各组脑组织标本内CD62p的表达和CD54的阳性细胞数量。结果外伤后6hCD62p和CD54的表达升高(P〈0.05),伤后48h达到高峰,然后逐渐降低。HBO可明显降低CD62p和CD54的表达,HBO治疗组在脑外伤6h后各个时间点两种粘附分子的表达均低于损伤对照组。结论CD62p和CD54在脑外伤后的继发性损伤中起重要作用,HBO治疗可抑制脑外伤后脑组织CD62p和CD54表达。 相似文献
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目的:研究PTEN和Survivin及HIF-1α蛋白在不同病理分级的胶质瘤中的表达特征及意义.方法:采用免疫组织化学法检测68例脑胶质瘤和10名正常人脑组织标本中PTEN、Survivin和HIF-1α蛋白表达.结果:PTEN蛋白在Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤中阳性率为76.47% (26/34),高于Ⅲ~Ⅳ级阳性率为32.35%(11/34),P=0.016;Survivin和HIF-1α蛋白在Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤中阳性率为55.88%(19/34)和50.00% (17/34),低于其在Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率为88.24%(30/34)和85.29% (29/34),x2值分别为8.838和9.676,P均<0.05.PTEN蛋白与Survivin和HIF-1α蛋白的表达均呈负相关,r值分别为-0.504和-0.317,P值分别为0.000和0.008,Survivin蛋白与HIF-1α蛋白的表达呈正相关性,r=0.550,P=0.000.结论:PTEN、Survivin和HIF-1α蛋白表达状态与胶质瘤的分化程度及进展密切相关,联合检测PTEN、Survivin和HIF-1α蛋白有助于判断肿瘤的侵袭性及预后. 相似文献
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目的:提高开颅术后高渗高糖非酮症昏迷的抢救成功率。方法:对16例开颅术后高渗高糖非酮症昏迷病人在中心静脉压监测下合理补液,应用胰岛素,每h降低血浆渗透压2mOSM/L。结果:12例高渗得到纠正,10例存活。结论:丘脑下部损害及长时间大量使用脱水剂是本病主要病因。适当速度降低血渗,及时抢救休克是本病治疗成功的关键。 相似文献