利鲁唑对吗啡镇痛、耐受和依赖作用的影响(英文)

目的　研究利鲁唑对阿片镇痛、耐受及躯体功能的调节。方法　采用冰醋酸扭体 ,5 5℃热板法和热辐射甩尾法观察利鲁唑对小鼠痛阈及吗啡镇痛效应的影响 ;采用小鼠急性和慢性吗啡耐受模型及小鼠吗啡依赖模型 ,观察利鲁唑对吗啡耐受和依赖的作用。结果　单独皮下注射利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1在以上 3种模型无镇痛作用 ,然而能剂量依赖性地增强吗啡镇痛效应。利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1剂量依赖性地对抗吗啡引起的急性和慢性耐受。在小鼠吗啡依赖模型中 ,利鲁唑 2 .5～ 10mg·kg- 1剂量依赖性地抑制吗啡戒断症状的产生。结论　利鲁唑自身无镇痛作用 ,但能显著增强吗啡镇痛效应 ,并能预防吗啡所引起的耐受和依赖     

多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度

目的 为连续在位监测固体制剂的体外溶出度,自制多通道光纤化学传感溶出仪。方法 用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS-4型智能溶出仪联用,连续在位监测氧氟沙星片、甲硝唑片、呋喃妥因肠溶片的体外溶出度,溶出曲线经微机从5种常用数学模型中根据相关系数R值,优选最佳模型进行拟合。结果 方法的回收率分别为97.4%～104.4%, 97.4%～103.8%, 96.6%～102.1%,日内、日间的RSD均小于5%。经与中国药典2000版方法及美国药典23版方法对照,各时间点药物累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异(P>0.05)。结论 本法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好。     

医护一体化模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用

目的 探讨医护一体化模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用效果,为缩短患者住院时间、降低并发症发生率提供参考。方法 选取2020年3月至2021年3月在我院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者120例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和试验组,每组60例。对照组患者接受传统诊疗及护理管理,试验组患者采用医护一体化模式进行诊疗和护理管理。比较两组患者的自我管理能力评分;比较两组患者的医护满意度;比较两组患者的平均住院时间以及电解质紊乱、洋地黄中毒的发生情况。结果 试验组患者的自我管理能力评分及医护满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的平均住院时间显著短于对照组,电解质紊乱及洋地黄中毒的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将医护一体化模式应用于慢性心力衰竭患者的管理,可加强医护间的合作,提高护士的精细护理能力,提高患者的自我管理能力,缩短患者住院时间,减轻患者及家属的经济负担,值得推广应用。     

抗精神病药物过量致中毒二例

1　病例资料【例 1】　女 ,30岁。因自服过量苯海索 (安坦 )、舒必利、氯硝西泮 (氯硝安定 ) 3小时入院。查体 :体温36℃ ,脉搏 12 8/ｍｉｎ ,呼吸 32 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /6 8ｍｍＨｇ。浅昏迷 ,发绀 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射消失。双肺满布细湿罗音 ,心律齐 ,未闻及杂音。血电解质、肾功能正常。心电图示窦性心动过速。立即给予清水洗胃、强心、利尿等抢救 ,5小时后无效死亡。死亡诊断 :抗精神病药物中毒。【例 2】　男 ,2 7岁。自服过量苯海索、舒必利、氯硝西泮 2小时入院。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 132 /ｍｉｎ ,呼吸 33/ｍｉｎ ,血压…     

重庆市长寿区地中海贫血基因及血常规参数特征分析

目的 探讨重庆市长寿地区人群中地中海贫血（以下简称地贫）基因分布情况及血常规参数特征。方法 以2018年6月至2023年3月送至重庆市长寿区人民医院检验科的共4126例样本为研究对象。样本均进行血常规和地中海贫血基因检测。血常规参数包括：红细胞计数（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、平均红细胞体积（mean corpuscu larvolume,MCV）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscu larhemoglobin,MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscu larhemoglobin concentration,MCHC）、红细胞分布宽度-CV（redblood cell distribution width CV,RDW-CV）、红细胞分布宽度-SD（redblood cell distribution width SD,RDW-SD）。地中海贫血基因检测采用单管多重聚合酶链反应法结合反向斑点膜条杂交技术进行。分析本地区地中海贫血基因型别和血常规参数特征。结果 4126例样本中,共检测出α、β地中海贫血408例,检出率为9.89%。其中α地贫255例,以缺失型-α3.7/-αα最为常见,检出2例--SEA/-α3.7,1例--SEA/HKαα;β地贫153例,以CD17占比最高。缺失型-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα及突变型ααCS/αα 地贫中MCV、MCH、MCHC均较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。CD17、CD41-42、Ivs-2-654组别中红细胞参数MCV、MCH、MCHC均低于对照组,参数RBC、RDW-CV及RDW-SD均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重庆市长寿区地贫基因型别以-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα、CD17、CD41-42、Ivs-2-654基因型为主,红细胞参数对地贫筛查具有重要临床意义。     

药食同源植物多糖与肠道菌群互作并改善炎症性肠病研究进展

肠道是人体最大的免疫系统,肠道菌群能够产生大量维持机体健康的代谢产物,如短链脂肪酸、胆汁酸等,调节宿主生理活动和改善疾病状态。多糖为药食同源植物的主要药理活性物质,由于其具有易溶、毒性低等优点,近年来受到广泛关注。药食同源植物多糖进入生物体内不易被胃肠道消化吸收,但可被肠道菌群分泌的多糖降解酶降解,具有潜在的益生元特性。药食同源植物多糖通过调控肠道菌群结构和功能介导炎症性肠病的发生,并作为益生元与益生菌形成合生元改善炎症性肠病。对药食同源植物多糖与肠道菌群的互作机制、介导肠道菌群并作为益生元改善炎症性肠病的研究进展进行综述,以期为治疗炎症性肠病药物的开发和应用提供参考。     

中医气郁体质的自主神经功能分析

目的探讨中医气郁体质者的自主神经功能变化情况。方法选择气郁体质和非气郁体质体检者各80例,进行自主神经功能检测,然后将相关结果进行统计分析。结果气郁组自主神经活性指数明显高于非气郁体质组(P=0.028),且交感/副交感比值处于非4/6～6/4的明显增多(P=0.000)。结论气郁体质状态下自主神经活性、交感和副交感神经的平衡能力均较差。     

脾脏原发性恶性淋巴瘤一例

患者女,43岁.1年前体检B超发现脾脏一弱回声包块,其他部位体查均未见异常,无任何明显症状.20天前体检B超发现脾脏包块增大,无明显压痛,无畏寒、发热等不适,在我院就诊.体检:腹平软,左上腹未扪及肿块及无明显压痛,无反跳痛及肌紧张,全身浅表淋巴结无肿大.实验室检查:血常规、尿常规正常.胸部CT:胞部CT平扫未见明显异常.骨髓穿刺:正常骨髓象.     

网络平台辅助教学在口腔临床护理带教中的应用

网络技术的发展成熟促进网上教育得到学校及各单位的关注重视,在国外已形成新网络教学形势下,我国也陆续开展了各类网上教学及学术讲座等,现各院校响应号召开展网络教学等方式对高校学生进行学习培训,重庆医科大学附属口腔医院的临床护理带教也由以往的面对面教授临床知识及技能的传统教学模式转向网络教学、以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）、以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL等多种辅助教学模式对规培护士进行临床系统学习,通过网络学习提高带教老师的临床指导水平及胜任力。文章通过对网络平台运用于重庆医科大学附属口腔医院颌面外科临床护理带教以弥补传统教学方式的不足,改变答题方式,提高规培护士的学习积极性及互动性,提高规培护理的科研学习能力,加强规培护士的思政教育。运用钉钉平台提升带教老师的教学质量及教学方式,从而促进带教水平的提升、带教思维的多元化转变。