髌骨部分切除小髌骨成形术治疗髌骨骨折96例

髌骨上下极粉碎性骨折行髌骨部分切除疗效肯定 ,但有关手术适应征的选择尚有争议[1～ 5] 。我们自 1987年以来 ,对 96例髌骨上下极骨折行保留髌骨 2 / 3以上的部分切除 ,并改良手术方法 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 96例中 ,男 6 7例 ,女 2 9例 ,年龄 18～ 6 3ａ ,平均 39ａ。左 70例 ,右 2 6例 ;上极骨折 19例 ,下极骨折 77例 ;粉碎性骨折 6 3例 ,横断骨折 33例 ;开放性骨折 9例 ,闭合性骨折 87例 ;新鲜骨折 91例 ,陈旧性骨折 5例 ;单纯髌骨骨折 82例 ,多发性骨折 14例。全部病例得到 6个月以上的随访。根据主…     

生物蛋白胶预防屈肌腱粘连的临床研究

目的评价生物蛋白胶对屈肌腱吻合术后防止粘连及功能恢复的作用。方法84例屈肌腱吻合术后涂以生物蛋白胶（生物蛋白胶组），80倒不辅予任何处理（对照组）。术后随访2～14个月，观察手功能恢复情况。结果生物蛋白胶组和对照组的手功能恢复优良率分别是80．9％，62．5％。结论生物蛋白胶对防止屈肌腱粘连有良好疗效     

游离皮瓣移植及桡神经功能重建治疗上肢多发伤

目的 探讨上肢多发伤的治疗方法。方法 采用游离胸脐皮辩移植及桡神经功能重建方法治疗上肢多发伤。结果 移植皮辩全部成活，桡神经功能早期获得重建，随访6～8月，无并发症。结论 游离皮辩移植及桡神经功能重建能较好地治疗上肢多发伤。     

植骨延长及食指背侧皮瓣转移治疗拇指部分缺损伤

目的 探讨拇指远段背侧部分缺损伤的治疗方案。方法 采用植骨延长及食指背侧岛状皮瓣转移方法急诊Ⅰ期治疗。结果 转移皮辩全部成活，拇指长度、外形及功能得以修复重建，指腹感觉良好存在。随访6～8月，移植骨块已成活愈合，但无指甲生长影响外观，指间关节融合影响部分功能。结论 植骨延长及食指背侧岛状皮瓣转移方法能较好地急诊Ⅰ期治疗拇指远段背侧部分缺损伤。     

游离皮瓣移植及桡神经功能重建治疗上肢多发伤

目的探讨上肢多发伤的治疗方法。方法采用游离胸脐皮瓣移植及挠神经功能重建方法治疗上肢多发伤。结果移植皮瓣全部成活，桡神经功能早期获得重建，随访6～8个月，无并发症。结论游离皮瓣移植及桡神经功能重建能较好地治疗上肢多发伤。     

对侧胸脐皮瓣移植治疗腹股沟感染性假性动脉瘤

我院2004年3月至2010年5月,采用伤口扩创、假性动脉瘤摘除、股动脉修复后行对侧胸脐皮瓣转移填塞、闭合空腔创面的方法治疗49例,疗效满意.报道如下. 资料与方法 一、一般资料 本组49例,其中男44例,女5例,年龄19～ 53岁,平均28岁,所有患者均有吸毒及局部不洁注射史,吸毒时间5～ 15年;发病时间5～30d,平均9d,右侧37例,左侧12例.     

132例大面积皮肤剥脱伤3种治疗方法疗效分析

目的探讨大面积皮肤剥脱伤的治疗方法。方法分别应用原位缝合、反取皮植皮和全厚网状皮片原位缝合治疗132例大面积皮肤剥脱伤。结果随访2个月～14年，原位缝合、反取皮植皮和全厚网状皮片原位缝合皮肤愈合优良率分别为46．88％、90．7％和92．98％，后2种治疗方法的优良率明显高于第1种差异有统计学意义（P〈0．05），但后2种治疗方法之间差异无统计学意义（P〉0．05），然而全厚网状皮片原位缝合具有皮片厚度和形态适宜、皮内血管和神经末梢得以保留、不需要特殊器械的优点。结论全厚网状皮片原位缝合治疗大面积皮肤剥脱伤，是一种简单、有效的治疗方法。     

腕头状骨、月骨、三角骨、钩骨的X线测量及意义

目的探求一种腕头状骨、月骨、三角骨、钩骨的大样本数据测量方法．方法在TX-DR1000型DR直接数字成像系统工作站中（北京万东医疗装备股份有限公司）对腕头状骨、月骨、三角骨、钩骨的长度、宽度进行测量,与解剖学标本测量数据比较。结果在DR直接数字成像系统工作站中测量的头状骨、月骨、三角骨、钩骨各参数（长度、宽度）,经统计学分析,与解剖学标本测量数据比较．差异无统计学意义。结论通过在TX—DR1000型DR直接数字成像系统工作站中对腕头状骨、月骨、三角骨、钩骨的长度、宽度进行测鼍,是一种对活体腕骨进行参数测量的可靠方法,该测量方法简单、快捷,成本低廉．可进行大样本数据测量,适宜推广。     

手部皮肤软组织缺损皮瓣修复78例效果观察

【目的】探讨应用不同的前臂背侧岛状皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床效果。【方法】应用骨问背侧动脉岛状皮瓣（35例）,骨间前动脉桡侧骨皮支逆行岛状皮瓣（15例）,桡神经浅支营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣（12例）,尺神经腕背支营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣（8例）,桡动脉鼻烟窝皮支逆行岛状皮瓣（8例）5种不同的前臂背侧岛状皮瓣逆行转移修复78例手背皮肤软组织缺损。【结果】术后71例皮瓣完全成活,i例骨间背侧动脉岛状皮瓣,2例骨间前动脉桡侧骨皮支逆行岛状皮辩,2例桡神经浅支营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣,2例尺神经腕背支营养血管为蒂的逆行岛状皮辩远端皮瓣部分坏死,经局部换药2～4周,创面愈合。术后经3个月至2年随访,皮瓣血运、弹性、质地良好。【结论】应用前臂背侧岛状皮瓣逆行转移修复手背部皮肤软组织缺损,手术操作简单、安全,临床效果满意。