ICU患者酵母样真菌感染及其分布与耐药性监测分析

人体中,真菌与细菌维持着机体的微生态平衡.近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂及激素等药物的广泛应用,临床上真菌感染的病人日益增多.深部真菌感染起病大多隐匿,病情复杂,诊治困难,预后不佳[1].本研究对我院重症监护中心(ICU)患者送检标本中检出的1 925株酵母样真菌进行鉴定和药敏分析,拟为临床预防和治疗医院内真菌感染提供依据.     

12例胆心综合征诊治研究

目的 探讨胆心综合征的发病特点、误诊原因及治疗手段.方法 对我院心内科收治的12例胆心综合征患者临床病例进行回顾性分析.结果 12例患者均有不同形式的临床表现,经诊治后,疗效较为满意.结论 诊断明确,治疗及时,该病预后良好.     

我院门诊2011年4月用药处方分析

目的了解本院门诊不合理用药情况,提高合理用药水平。方法利用合理用药监测软件对本院2011年4月全部门诊处方进行监测,对不合理用药情况进行统计分析。结果 2011年4月本院门诊不合理用药处方共计1092张,占总处方的1.42%。不合理情况主要有超剂量、药物相互作用、配伍禁忌、儿童警告。不合理用药品种中,化学药占82.29%,中药占17.71%,化学药中抗感染药所占比例达18.56%。结论本院门诊还存在一些不合理处方,仍应继续提高合理用药水平。     

3775株临床分离革兰阴性菌耐药性分析

目的分析我院2006-2007年临床分离革兰阴性菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法对3775株临床分离革兰阴性菌进行药敏试验,结果采用美国临床和实验室标准协会2006年版标准判断,数据统计分析采用WHONET5.4软件。结果两年共收集革兰阴性菌3775株,革兰阴性非发酵菌占36.3%。最常见菌种依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌。主要引起呼吸道感染。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLS的检出率分别为62.7%、42.6%。亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌具有较高的敏感性（〉94%）。头孢呋辛和头孢曲松对流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌均具有较高的敏感性（〉89%）。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药率在8.8%以下。铜绿假单胞菌对妥布霉素耐药率最低,其次为美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南（10.1%～16.1%）。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌、脑膜炎败血性黄杆菌、产吲哚黄杆菌、洋葱伯克霍尔德菌有较好的抗菌活性（耐药率1.3%～8%）。结论碳青霉烯类对肠杆菌科、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌仍保持高活性。根据病原菌的种类及药物敏感性结果合理使用抗菌药物,是有效控制感染和减少耐药菌株产生的重要手段。     

桐柏县桐艾的产业发展现状与对策

桐柏县位于河南省南部,为淮河的发源地。特殊的地理位置及优越的自然环境孕育了丰富的药用植物资源,其中艾已成为桐柏县的优质中药材之一。作者深入各种植基地、艾绒加工企业及调查样地进行实地调查,从桐艾的生物学习性、产业发展现状、存在问题等方面进行分析,提出加强市场管理、提高技术含量、注重品牌意识、走可持续发展道路等对策和发展建议。     

低分子肝素诱导的血小板减少症患者的用药分析

通过1例经皮冠状动脉介入术后支架内血栓形成患者应用低分子肝素致血小板减少病例的分析,探讨肝素诱导的血小板减少症的判定、替代抗凝治疗方法,以及药学监护要点。     

1021份血液细菌培养阳性报告时间的总体评价

由于抗菌药物的不规范使用乃至滥用和免疫抑制剂等的广泛使用,使菌(败)血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,菌(败)血症是严重的全身性感染,病情复杂且病死率较高.血培养是确立败血症的重要依据,故及早抽血作血培养可获得早期的细菌学报告,从而明确诊断.本院自从购进Bact/Alert120全自动血培养仪后,提高了病原菌检出的阳性率,缩短了检测时间,为临床诊治败血症提供了快速、准确的第一手资料.作者就血液细菌培养阳性报告时间上的差异,报道如下.     

饮食因素对药物疗效的影响

饮食因素对药物疗效的影响是影响药物疗效众多因素中最直接又最易被忽视的因素，食物与药物的相互作用（FDI）可通过药动学和药效学2个方面体现。一般饮食习惯不变，则不会引起严重的FDI，但若是饮食习惯有很大变化时（例如旅行、节食、住院等）则可能增加FDI的潜在危险。     

某大型中医医院互联网应用创新与实践

随着互联网的发展,中医互联网医院作为中医药传承与创新的重要载体,正在逐渐崭露头角。为全面推进中医药信息化建设,“互联网+中医”对于中医医院发展而言既是机遇又是挑战。笔者以S中医互联网医院为例,介绍了中医互联网医院建设背景、平台建设、技术支持、运营模式及建设成效等,探讨了S中医互联网医院建设过程中存在的问题,旨在提供有关中医互联网医院建设的经验。