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目的:联合应用cDNA微阵列和组织微阵列技术并采用计算机辅助处理技术研究正常胰腺组织、MAP、SAP之间基因表达谱,筛选出MAP与正常粘膜以及MAP与SAP之间的差异表达基因。方法:分别抽提正常胰腺组织、MAP和SAP组织的总RNA并纯化mRNA;将各mR-NA逆转录合成以Cy5和Cy3标记的cDNA一链做探针,分别混合后在3张含有4096条双点人类全长基因的芯片上进行杂交。用ScanArray 4000扫描芯片荧光信号图像,用GenePix Pro 3.0软件对扫描图像进行数字化处理和分析。结果3次杂交出现一致性显著异常,表达差异在2倍以上的基因有141条,其中表达上调的74条,表达下调的67条。结论通过基因表达谱差异的比较,提示MAP和SAP在基因水平存在差异,差异2倍以上的141个基因可能与AP的发生和发展以及相关早期炎症的启动和演化有关。 相似文献
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为探索急诊患者的死亡规律 ,以降低病死率 ,现将我院 2年中急诊抢救室死亡病例 193例进行对比分析。1 临床资料1.1 一般资料 1997年 1月~ 1998年 12月 ,我院急诊抢救室共接诊 2 416例 ,死亡 193例 ,病死率 7.99%。其中包括来院时已经死亡者 ,对于离开急诊室后的死亡病例未予涉及。193例中男 12 4例 ,女 6 9例 ;年龄 2月~ 90岁 ,平均 41.8岁。死亡时间以上午 8时、下午 4时及晚 7时~ 10时居多 ,占75 .3%。1.2 死因分析1.2 .1 193例死亡病例死因分析 193例死因依次为创伤5 0例 ( 2 5 .9% )、脑血管病 38例 ( 19.7% )、猝死 32例( … 相似文献
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延迟性脾破裂 (delayedruptureofspleen ,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,占脾外伤的 14 %~ 2 0 % [1] 。系由脾中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂。早期症状不典型 ,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状 ,病情急 ,变化快 ,易误诊 ,病死率较高。近年来 ,我们诊治 13例 ,回顾分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男 11例 ,女 2例 ;多为青壮年。其中 2 0岁以下 3例 ,2 0~ 4 0岁 6例 ,4 1~ 5 5岁 4例。外伤原因 :斗欧 4例 ,坠落 3例 ,跌倒 1例 ,车祸 4例 ,骑自行车用力 1例。伤后出现破裂间期均在 2 4小时以上 ,其中 2周以… 相似文献
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目的探讨监护室(ICU)在严重多发伤监护及处理上的作用。方法回顾性分析我科2003-05~2006-11在监护室治疗的92例严重多发伤患者的临床资料;将病例分为3组:①完全在监护室完成主要监护治疗的37例(40.2%);②急诊手术后在监护室完成主要监护治疗的31例(33.7%);③监护室治疗过程中发现有手术指征而手术的24例(26.1%)。分析严重多发伤的监护室处理中的几个关键问题如复苏,外科病情变化的监护及重要脏器的功能支持;并提出预防及治疗对策。结果本组92例,存活79例,总存活率(85.9%)。发生ARDS9例(9.78%),死于ARDS5例;发生应激性溃疡12例(13%),1例因反复多次出血死亡;发生DIC3例(3.26%),死亡2例;发生MODS11例(11.96%),死亡5例;累及的器官系统分别为肺肠4例,肺循环血液系统2例,肺肾3例,肝血液系统2例。结论在监护室的全面监护下,对任何不良诱因和倾向均应积极早采取对策,做到及早预防。注意严重多发伤的复苏方式;及时发现处理外科病情变化,掌握手术时机;加强重要脏器尤其心肺肝肾胃肠血液系统的功能支持,是提高救治成功率,发挥监护室在创伤救治一体化模式中的关键环节。 相似文献
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目的:探讨左半结肠癌并急性梗阻行I期切除吻合术的安全性和可行性。方法:回顾性分析59例急性梗阻性左半结肠癌手术治疗患者的临床资料。结果:结肠脾曲癌11例,降结肠癌34例,乙状结肠癌14例,行I期结肠癌切除吻合术53例,Hartmann手术3例,单纯近端结肠造瘘3例。无死亡病例,吻合口瘘2例。结论:正确掌握急性梗阻性左半结肠癌手术时机、灌洗方法,合理选择手术方式,做好围手术期处理,尽量选择I期切除吻合术是安全可行的。 相似文献
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目的:探讨严重多发伤的院内分期救治策略。方法:回顾性分析我科2008-01-2012-12收治的204例严重多发伤患者的临床资料。本研究将病例分为3组:组1,以胸伤腹伤为主的病例107例(52.5%);组2,以四肢骨盆脊柱骨折为主的病例79例(38.7%);组3,以胸伤腹伤四肢骨盆脊柱骨折均严重的18例(8.8%)。采用分期救治的策略,即按照严重多发伤在不同治疗阶段(手术复苏期、脏器功能支持期、创伤修复期和功能康复期)的特点,对伤者进行救治的方法。主要分析了手术复苏期各种急诊手术的复苏方式,心肺肝肾等各个主要脏器的功能支持手段以及创伤修复的方式。结果:全组204例,存活190例,存活率93.1%;死亡14例,死亡率6.9%。其中以胸伤腹伤为主的107例病例中,存活100例(93.5%),死亡7例(6.5%);以四肢骨盆脊柱骨折为主的79例病例中,存活77例(97.5%),死亡2例(2.5%);以胸伤腹伤四肢骨盆脊柱骨折均严重的18例病例中,存活13例(72.2%),死亡5例(27.8%)。全组病例在手术复苏期死亡8例,占死亡总数的57.1%,死亡原因:创伤失血性休克3例,急性肺挫裂伤呼吸功能衰竭2例,弥散性血管内凝血(DIC)2例,急性脂肪栓塞并肺栓塞1例;在脏器功能支持期死亡4例,占死亡总数的28.6%,死亡原因:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,严重脓毒血症并发多器官功能障碍综合征(MODS)2例;在创伤修复期死亡2例,占死亡总数的14.3%,死亡原因:迟发型肠坏死和创伤后脓胸全身感染各1例。结论:从接诊严重多发伤的第一刻起,特别是胸伤腹伤或合并骨盆脊柱损伤,即应主动、有计划地实施分期救治。掌握手术复苏期合理的手术复苏方式、加强重要脏器的功能支持以及选择最佳的创伤修复方式,是提高救治成功率、实施多发伤分期救治一体化模式的重要途径。 相似文献
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