彩色多普勒超声评价桡动脉血管条件对自体动静脉造瘘术的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声评价桡动脉血管条件对自体动静脉造瘘术的临床价值。方法利用彩色多普勒超声对拟行自体动静脉造瘘的133例终末期肾病患者桡动脉血管情况进行检测,与术后内瘘血管参数进行对比分析。结果 133例患者中术前桡动脉正常者95例,异常者38例;进行造瘘手术者131例,因桡动脉血管条件差放弃手术者2例,内瘘失败13例,桡动脉正常组术后成功率(95.8%)高于桡动脉异常组(75%)。桡动脉正常组各血流参数均明显优于异常组,且术后4周吻合口的血流量、血管内径优于术后1周及术前。结论彩色多普勒超声既可以提供术前桡动脉血管条件的多项数据,预测术后内瘘血管功能状态,又可以在术后动态监测内瘘血管情况,具有较好的临床应用价值。     

高效液相色谱波长切换法同时测定筋骨草中5种成分含量

目的 建立同时测定筋骨草中哈巴苷、乙酰哈巴苷、芹菜素、木犀草素和杯苋甾酮含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为202 nm(哈巴苷、乙酰哈巴苷)和245 nm(杯...     

D101型大孔树脂纯化山豆根总生物碱的工艺优选

目的:优选D101型大孔树脂纯化山豆根总生物碱的工艺条件。方法:选择苦参碱为指标成分,采用UV测定总生物碱含量,检测波长415 nm。以总生物碱含量为指标,通过单因素试验考察上样量质量浓度、洗脱剂用量及种类、洗脱流速等因素对山豆根总生物碱大孔树脂纯化工艺的影响。结果:最佳工艺条件为上样液用盐酸调p H 3~4,用20%氨水调p H 10,上样液质量浓度0.8 g·m L-1,上样流速2 BV·h-1,上样量为山豆根药材与树脂体积比例1∶2.5,加水2 BV除杂,用70%乙醇4 BV于4 BV·h-1流速洗脱;总生物碱纯度66.83%。结论:D101型大孔树脂对山豆根生物碱类物质具有较好的纯化效果,优选的工艺简单可行,为山豆根的资源利用提供参考     

123例心脏骤停院前复苏成功分析

关于心脏骤停（CA）的复苏抢救经多年临床实践已有很大进展;关于CA的复苏抢救国内也有较多报道,但有关院前CA复苏成功的报道仍较少。为探讨影响心肺复苏预后的相关因素,为提高院前复苏成功率提供依据,现对上海市医疗急救中心2005．01-2005．11院前复苏成功的123例心脏骤停患者进行回顾性分析,并对其中经人院治疗最后存活的9例患者进行重点分析。[第一段]     

彩超评价冠心病患者的颈动脉粥样硬化的意义

目的:研究颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法:彩超研究73例冠心病患者的颈动脉,测量血管内中膜的厚度(intima mediathickness,IMT) ,斑块的面积及积分,并检查4 0名健康人作为对照组。结果:73例冠心病患者中,颈动脉粥样硬化,IMT值增厚,斑块形成的异常者占5 6例,检出率76 .7% :对照组中有检出率2 0 .0 % ,二者比较差异有显著性(P <0 .0 1)。结论:冠心病和颈动脉粥样硬化有着密切的联系,高分辨彩超诊断技术对冠心病不同时期的患者可预测冠状动脉粥样硬化的程度,对指导治疗及疗效评价有重要意义。     

甲状腺结节的高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征分析

目的 探究甲状腺结节的高频超声声像图特点结合彩色多普勒血流特征,从而鉴别判断甲状腺结节的良恶性.方法 以最终术后病理结果为依据,按良恶性病变的不同,将2017年1月～2018年5月接收的131例甲状腺结节患者分为甲状腺良性结节组和甲状腺恶性结节组两组.甲状腺良性结节组68例,甲状腺恶性结节组63例.均接受高频超声及彩色...     

经改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩的疗效分析

目的介绍改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩的手术方法,并评价其术后疗效。方法回顾性分析自2014-06—2015-05采用改良内侧切口松解的72例非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩。术前将患足置于过度跖屈位,用彩色多普勒超声探测并在体表皮肤表面标记腓肠肌腱腹联合处及腓肠神经走行,将胫骨内侧缘后方约3 cm与腓肠肌腱腹联合交界处标记为改良内侧切口的中心。结果 72例均获得随访,随访时间平均11.6(10~18)个月。术中无腓肠神经损伤,术后切口均一期愈合,4例出现局部瘢痕轻微粘连。术后膝关节伸直位时踝关节最大被动背伸角度较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩能完全显露腓肠肌腱腹联合处,松解方便,能有效避免术后局部瘢痕粘连,术后踝关节背伸角度恢复满意。     

1990～2000年上海市突发性灾害及涉医事件流行病学特征分析--附1651例报告

目的:寻找上海市突发性灾害的某些规律,就如何提高对突发性灾害的应急能力进行探讨.方法:对1990～2000年期间,由上海市医疗急救中心院前急救的118次突发性灾害的资料,作流行病学分析和Foxplus处理.结果:突发性灾害类型的前三位构成比依次为交通事故(24.58%)、火灾(22.03%)和煤气中毒(12.71%);人员伤亡主要集中在21～50岁的年龄段;事故主要发生在10:00至16:00之间;大于10分钟的反应间期者有79起,占67%.对突发灾害应急反应的三项指标均有延长趋势.结论:为提高对突发性灾害的现场救援能力,应加强本市院前急救网络建设,向市民普及急救和安全知识,增加救护站点和值班车辆,开展航空救护和摩托车救护.     

彩色多普勒超声与经颅多谱勒超声联合应用对颈内动脉狭窄的诊断意义

目的彩色多普勒超声与经颅多谱勒超声(TCD)联合应用分析颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞后的颅内外动脉相应改变及侧支循环建立的情况。方法对临床有缺血性脑病症状的患者,进行彩色多普勃检查,筛选出有颅外段颈内动脉重度狭窄或闭塞的患者,应用TCD检测颅内外动脉血流动力学参数的改变,判断侧支开放情况并与多层面螺旋CT血管成像(CTA)检查结果对比分析,找出相关性。结果①在对颈内动脉颅外段的检查中,102例彩色多普勒检查颈内动脉重度狭窄或闭塞患者,与CTA完全符合98例,假阳性1例,假阴性3例。②对经彩色多普勒筛选及CTA证实的98例患者进行TCD检查。颅外段:ICA闭塞的16例患者中,12例ICA局部未探及血流信号,4例呈异常低速高阻的血流信号,ICA重度狭窄的82例中,68例病变局部呈异常高流速伴涡流血流频谱,14例仅探及狭窄以远ICA低流速、低博动性血流频谱。颅内段:①大脑中动脉(MCA)的流速及搏动指数明显低于健侧。眼动脉(OA)呈正向低波动性血流频谱者78例,未探及血流信号者18例,反向切记血流频谱者2例。②98例患者中,79例(79.2%)Wilis环侧支开放。58例呈前循环盗血的血流频谱改变,其中36例(25.0%)大脑前动脉(ACA)呈收缩期早期切迹血流频谱改变。22例患者颈内动脉虹吸段(CS)、眼动脉(OA)呈反向切迹血流频谱改变。结论应用彩色多普勒超声结合经颅多谱勒超声的办法可对颈内动脉重度狭窄或闭塞的颅内外血流动力学改变进行综合有效准确的评估。