以非乳白色胸腔积液为首发表现的双侧结核性乳糜胸一例

一例45岁男性患者以“胸腔积液原因待查”收入院,胸腔穿刺引流后胸水由黄色脓性转变为乳白色后又转变为淡黄色,完善检查最终诊断为结核性乳糜胸。予抗结核、暂禁食、引流胸水及肠外营养支持等治疗后患者症状缓解,定期随访病情稳定。本病例警示临床医师对于结核性胸腔积液的鉴别诊断,需考虑同时存在乳糜胸,应进一步完善乳糜实验。     

内科胸腔镜冷冻与高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液临床研究

目的探讨胸腔镜冷冻与高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法 56例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为两组,电刀组患者采用胸腔镜高频电刀技术治疗,冷冻组采用胸腔镜冷冻技术治疗,比较两组患者临床疗效。结果电刀组与冷冻组患者治疗总有效率分别为92.86%、96.43%,比较差异无统计学意义(P0.05),但是冷冻组患者并发症发生率明显低于电刀组,冷冻组患者导管留置时间及住院时间均明显短于电刀组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜冷冻及高频电刀均是治疗结核性包裹性胸腔积液的有效方法,但是冷冻技术对患者损伤小,不良反应少见,术后恢复快     

内镜中心医院感染规范化管理与监测

目的 加强内镜中心医院感染的管理与监测,预防与控制医院感染的发生.方法 整合资源,建立医院感染管理规章制度与操作规范,每月定期对内镜室空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂、内镜腔内等指标进行监测分析.结果 5年共检测标本1140份,总合格率为97％,其中使用中的消毒剂、消毒（灭菌）内镜合格率为100％,物体表面合格率为94％,空气合格率为97％,医务人员手为95％,通过规范化管理,医院感染始终控制在最低水平.结论 内镜中心实施规范化管理、定期进行监测,是预防和控制院内感染的重要措施之一.