川崎病并发巨大右冠状动脉瘤破裂致死1例报告

1　病例简介患儿 ,男 ,5个半月 ,因发热 4 4天 ,被我院门诊以“川崎病”收住院。患儿 4个月时 ,出现发热 ,体温最高达 39 8℃。第 2天 ,出现口唇发红、干裂、出血及结血痂、双眼发红、全身皮肤出现红色皮疹、左颈部肿胀。第 3天出现手脚掌肿胀。在当地医院先诊断为“猩红热” ,后诊断为“川崎病”。给予患儿丙种球蛋白(静滴 4 0 0ｍｇ ｄ、连用 5天 ) ,地塞米松(3ｍｇ ｄ、连用 4 0天 ) ,阿司匹林(30 0ｍｇ ｄ) ,氨苄青霉素、病毒唑、双黄连、ＡＴＰ、辅酶Ａ等 ,除发热外 ,其他表现消失。入院查体 :体温 38 5℃ ,呼吸 4 0次 ｍｉｎ。发育、…     

儿童吞气症临床分析

目的:通过研究儿童吞气症的临床表现、特点,达到早期识别、诊断的目的。避免过多的辅助检查及严重并发症的出现。方法:自2008~2012间,我院儿科门诊选取32例临床怀疑吞气症的儿童,进行连续半年~2年的临床观察并收集、总结资料。结果:儿童吞气症的主要临床表现为:腹胀,反复嗳气,吞气现象,肛门排气增多,腹痛;体查腹部膨隆;直肠指检示:直肠壶腹积气扩张。腹部平片:可见积气扩张的肠袢。儿童吞气症的治疗包括饮食、心理行为及药物治疗等相结合。在给予正确治疗后,所有吞气症儿童在2~12个月后症状消失。结论:儿童吞气症是一种胃肠功能障碍,本文总结了儿童吞气症的临床特点、诊断及治疗,有重要的临床指导意义。     

Wiskott-Aldrich综合征一例

患儿男 ,7个月。因反复皮肤瘀点、小红丘疹及发热 6个月而入院。患儿生后不久于面部、四肢出现瘀点、小红丘疹及小水疱 ,并逐渐加重 ,遍及全身。生后发热 8次 ,双耳流脓 3次。体检 :面色苍白 ,颜面及躯干群集瘀点、小红丘疹、淡黄色渗出、鳞屑及结痂。肝肋下 3.5ｃｍ ,脾肋下 3ｃｍ。外周血血红蛋白 81ｇ/Ｌ ,红细胞 2 .99× 10 12 /Ｌ ,白细胞 6 .4×10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .75 ,淋巴细胞 0 .2 0 ,嗜酸细胞 0 .0 5 ,血小板 32× 10 9/Ｌ。Ｅ玫瑰花形成率 0 .2 0 ,淋巴细胞转化率 0 .2 5 ,ＩｇＧ 4.16ｇ/Ｌ ,ＩｇＡ 2 .73ｇ/Ｌ ,ＩｇＭ 0 .5…     

新生儿戒断综合征误诊1例

新生儿戒断综合征国外报道较多 ,国内甚少 ,常被误诊。现将 1例报道如下。1　病历简介患儿 ,男 ,年龄 4天。因喷嚏、流涕 4天 ,发热、呼吸急促 4小时 ,以“新生儿肺炎”收住院。患儿足月 ,经其祖母主动提供 ,给孕母肌注杜冷丁后出生。生后 6小时始出现打喷嚏、流鼻涕、易激惹、拒奶现象 ,并时轻时重。入院 4小时前发热、呼吸急促。查体 :体温 38 7℃ ,呼吸 6 4次 /ｍｉｎ ,脉搏144次 /ｍｉｎ ,体重 2 0 0 0 ｇ。无口周发绀 ,心肺未见异常 ,四肢震颤。血细胞检查、血钾、钠、氯、钙定量正常 ,血二氧化碳结合力 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ。胸部Ｘ线片未…     

多脾综合征1例报告

多脾综合征极为罕见,现将我院经尸检证实的1例报告如下: 病历摘要:患儿,男,7个月。因全身黄染近7个月,咳嗽、气喘、呕吐2个月,于1984年7月25日入院。体检:体温37.5℃,精神萎靡。全身皮肤黄染,颜面及眼睑浮肿,躯干及四肢见多处瘀斑。巩膜黄染,睑结膜苍白。两肺正常,心率136次/分,心律整,心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级缩鸣。腹部膨隆,肝于右助下4cm,脾于左肋下4cm,质地较硬,表面不光滑。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.2×10~(12)/L,白细胞15.7×10~9/L,中性81%,淋巴19%,血小板48×10~9/L,出血时间30秒,凝血时间6分。黄疸指数155单位。总胆红素256.5μmol/L(15mg%),直接胆红素186.39μmol/L(10.9mg%),间接胆红素70.11μmol/L(4.1mg%)。谷丙转氨酶93赖氏单位。尿胆红质阳性,尿胆元弱阳性。临床诊断:黄疸原因待查,肝炎综合征?入院后给予抗炎、止血等治疗无     

小儿肺炎支原体脑炎26例临床分析

近年来的研究发现,肺炎支原体不仅是小儿呼吸道感染的重要病原,也是小儿中枢神经系统感染性疾病的主要病原。肺炎支原体导致的中枢神经系统疾病以脑炎为主,并有发生率增高趋势。2006～2011年我院共收治支原体脑炎26例,现报道如下:     

妥泰治疗小儿Tourette综合征的临床观察

目的:探讨妥泰单一用药治疗Tourette综合征的疗效和不良反应。方法:对58例Tourette综合征患儿口服妥泰治疗,初始剂量每日0.5mg/kg,每5d加量0.5mg/kg至临床症状消失。结果:治愈率67.2%,有效率20.7%,无效率12.1%,总有效率87.9%。结论:妥泰是治疗小儿Tourette综合征的良药,具有疗效高,副作用少而轻的优点。     

呼和浩特地区隐孢子虫肠炎的调查

自从1976年 Nime 等首次报告人隐孢子虫肠炎以来,引起了世界各国医学界的普遍重视.目前,亚、非、欧、拉美洲许多国家已有不少研究证明,隐孢子虫是人类,尤其是小儿腹泻的重要病原之一.但国内报道甚少.本文是对呼和浩特地区腹泻患儿粪便进行了检查的结果.1 对象和方法1.1 观察对象系1988年6月～11月在我院门诊就诊的腹     

晚发性维生素K缺乏31例临床分析

维生素K缺乏是儿科常见的出血性疾病，部分病儿起病突然，造成急性颅内出血，甚至威胁生命，故近年来愈益受到人们的关注。本组自1998～2002年4a间两所医院共收治婴儿维生素K缺乏致颅内出血者31例，报道如下。     

隐孢子虫卵囊粪便检测方法的初步评价

隐孢子虫为人类,尤其小儿腹泻的重要病原之一,主要依赖从粪便中查得隐孢子虫卵囊而确诊。现将我们使用的三种检查方法,进行比较分析,报道如下。方法与结果将甲醛-乙醚浓集法和热石炭酸品红Ziehl-Neelsen染色法检出的7例隐孢子虫卵囊阳性粪便,进行三种染色方法检查,结果如下。