心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响

目的:研究心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响,旨在为临床心理干预提供理论依据。方法:收集2012年1~7月在我市肿瘤医院收治的女性乳腺癌患者60例,她们除接受常规护理与治疗外,另辅以6周的心理干预。比较干预前后患者症状自评量表(SCL-90)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)得分。结果:干预前后SCL-90各因子评分降低,其中抑郁和焦虑得分明显降低,有统计学意义(P<0.05);QLQ-C30某些评分也显好转,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对乳腺癌患者进行心理干预可以改善患者的不良情绪,提高生活质量。     

恶性脑胶质瘤放疗疗效观察

目的观察三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的治疗效果及预后。方法选择本院收治的22例术后病理证实为恶性脑胶质瘤的患者,三维适形放疗2～3Gy／d,总剂量60～68Gy。放疗期间同步替莫唑胺化疗[75mg／（m^2·d）],5d／周,放疗后替莫唑胺（序贯）辅助化疗[150～200mg／（m^2·d）]2～4周期。结果本组患者CR率为23．8％（5／21）,PR率为61．9％（13／21）,1年疾病无进展生存率（PFS）为33．7％,总生存率（OS）为65．9％,2年PFS为5．7％,OS为25．8％。结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好,且患者预后较好,是一种安全、有效的手段。     

立体适形放疗在原发性肝癌中的应用

肝癌的治疗首选手术切除,手术疗效较好,特别是对早期的小肝癌,然而在出现症状而就医的病人中,大部分已到了中晚期。在非手术治疗的方法中,疗效都不够理想。放疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,但是应用在肝癌上的治疗上却不多。近十年来,放疗的最新技术一立体适形放疗广泛应用于临床,立体定向适形放疗（three—dimentioil—al conformal radiotherapy）,即“光子刀”,是射线高剂量区与病变靶区立体形状一致的高精度放疗技术。     

康莱特胸腔注射治疗恶性胸水24例疗效观察

我科采用康莱特胸腔注射治疗恶性胸水24例,取得较好的临床疗效,现报告如下.     

乳腺癌改良术后79例临床分析

总结我院乳腺癌病人改良术后治疗结果,探讨放疗的作用和放疗部位。回顾分析2004～2006年以我院行改良根治术的乳腺癌病人的临床资料。放疗显著提高无局部区域复发生存率,提高无瘤生存率和提高总生存率。腋窝淋巴结转移数≥4或T3T4乳腺癌病人改良根治术后放疗显著降低局部复发率,提高无瘤生存率和总生存率,照射部位选择锁骨上淋巴结引流区和胸壁。腋窝和内乳区效果无明显益处。     

高龄肺癌患者围手术期处理原则

在肺癌发病群体中 ,70岁以上称为高龄病人 ,而且高龄患者生理和病理有许多特点 ,需要我们在外科治疗中予以重视 ,现将我院 1992— 0 8～ 2 0 0 1—0 8间 35例高龄肺癌患者的外科治疗效果进行分析报道。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例中 ,男性 :女性为 6 :1,中心型 2 1例     

内外照射与化疗同步治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨内外照射与化疗同步治疗中晚期(Ⅱb～Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及相关副作用。方法2005年1月～2007年12月初治Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例。放疗采用直线加速器6MV-X体外照射,全盆剂量50Gy/25f/5/W(Dr:30Gy/15f后中央挡铅改为四野照射)+~(192)Ir腔内后装治疗,A点总量Dr:30Gy/6f。化疗方案PDD 25mg/m~2,d1～d3静滴,5-Fu500mg/m~2,d1～d5静滴,3-4周重复,共用2周期。结果单放组CR:46.7%(14/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0%(21/30),PR:20%(6/30),两组总有效牢单放组66.7%,放化组90.0%(P<0.05)。副作用以骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可逆、可耐受。     

中晚期鼻咽癌同步放化疗近期疗效观察

目的：探讨外照射（三维适形放疗）与化疗同步治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及相关副作用。方法：初治Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例。放疗采用直线加速器6MV-X线三维适形放疗（3D-CRT）体外照射,鼻咽部及颈部淋巴结转移病灶剂量DT：70～80Gy/7～8周,颈部预防量DT：40～50Gy/4～5周。化疗方案顺铂（DDP）30mg/m2×3,第1～3天,氟尿嘧啶（5-Fu）0.5 g/m2×5,第1～5天,21d为一周期,共3周期。结果：单放组CR：50.0%（15/30）,PR：20%（6/30）,放化组CR：70.0%（21/30）,PR：20%（6/30）,两组总有效率单放组70.0%,放化组90.0%（P〈0.05）。副作用以口腔炎、骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重（P〈0.05）。结论：中晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可耐受。     

局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察

目的探讨氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),每组20例,两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量66～70Gy,区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶500mg/m~2 d1～5静滴,每天时间大于6小时,顺铂25mg/m~2,d1～3静滴.每3周重复1次,连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率(CR+PR)分别为75%和90%,差异有显著性意义(p<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.0%、20.0%和10.0%,75.0%、55.0%和25.0%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(p<0.05);两组的1、3、5年生存率分别为70.0%、25.0%和15.0%,85.0%、60.0%和30.0%,总生存率差异有显著性意义(p<0.05)。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,毒副反应增加,但患者能够耐受。     

乳腺癌患者负性情绪与生活质量关系的研究

[目的]了解乳腺癌患者负性情绪和生活质量状况并探讨两者之间的关系。[方法]在牡丹江市两家医院随机抽取乳腺癌病人和正常体检者各50人进行问卷调查,应用t检验和Pearson相关分析数据。[结果]乳腺癌患者的焦虑、抑郁得分高于正常组,生活质量各领域(除环境领域)得分均低于正常组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。且乳腺癌患者的负性情绪与生活质量间呈负相关。[结论]提高乳腺癌患者的心理健康水平是临床心理护理工作的重点,同时情绪又是影响患者生活质量的因素之一。