计算机辅助认知训练对卒中后患者认知功能及日常生活活动能力影响的meta分析

<正>卒中是全球第二大致死原因,且常导致认知损害,如失语症、忽视、处理速度降低、注意力受损和执行功能障碍等,是严重影响患者生活质量及生存时间的重要因素^[1]。卒中急性期认知能力可短期内迅速减退,出现卒中后谵妄或一过性认知损害,由于自身个体、卒中及认知损伤性质以及诊疗方法的差异,     

妊娠晚期糖尿病孕妇止凝血功能指标检测的临床意义

目的 探讨妊娠晚期糖尿病孕妇的血小板活化状态、血管内皮损伤、抗凝及纤溶系统部分功能指标的变化及其临床意义.方法 检测了正常非孕妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和46例妊娠晚期糖尿病孕妇的血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C系统筛选、纤溶酶原、组织纤溶酶原激活物及其抑制物、D-二聚体等指标的含量.结果 与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较,妊娠晚期糖尿病孕妇组血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、组织纤溶酶原抑制物水平均显著增高(P＜0.01),组织纤溶酶原激活物活性明显低于正常晚期妊娠组(P＜0.01);与正常非孕组比较,正常晚期妊娠组和妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体等指标均显著增高(P＜0.01).与正常晚期妊娠组比较,妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体均显著增高(P＜0.01),抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C活性依赖凝固时间在正常晚期妊娠组较非孕组呈下降趋势,妊娠期糖尿病患者AT-Ⅲ水平与正常晚期妊娠组无显著差异.结论 正常晚期妊娠妇女血液处于血栓前状态,而糖尿病孕妇存在着明显的血栓前状态,因此,糖尿病孕妇产前测定凝血和纤溶功能指标,对监测病情、指导治疗、改善预后具有一定的价值.     

盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗癌性疼痛的临床观察

目的 观察盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗癌性疼痛的临床疗效及安全性.方法 55例中、重度癌痛的恶性肿瘤患者随机分为两组,盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊组(A组)28例,单纯盐酸羟考酮缓释片组(B组)27例.比较两组患者治疗前后疼痛缓解程度、盐酸羟考酮缓释片的日均用量、生活质量评分和不良反应.结果 两组患者治疗后的疼痛缓解程度数字评分(NRS)均较治疗前降低(P<0.05),但A组疼痛缓解大于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的羟考酮日均用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者生活质量评分均较治疗前有所改善(P<0.05);与B组比较,A组患者改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、头晕,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊能有效治疗中、重度癌痛,减少羟考酮的用量,不良反应少,并能提高患者生活质量.     

通络益肺协定方特发性肺纤维化单元疗法临床研究

目的：探讨应用“通络益肺协定方”伍用糖皮质激素及对症治疗，对特发性肺纤维化单元疗法的临床疗效。方法：设观察组41例，应用“通络益肺协定方”伍用糖皮质激素及对症治疗对特发性肺纤维化单元疗法治疗；对照组32例，采用单纯糖皮质激素及对症治疗。显效病例观察1年以上，有效和无效病例观察半年以上，观察特发性肺纤维化经“通络益肺协定方”治疗后患者的病情状况，如体力状况、临床症状、毒性反应、胸部CT改变、肺功能测定变化、动脉血气分析结果等。结果：观察组41例的治疗显效率为24．39％、有效率为56．09％、无效率为19．50％，总有效率为80．48％：对照组32例的治疗显效率为9．37％、有效率为37．50％、无效率为53．12％，总有效率为46．87％。两组总有效率比较，经统计学分析，有显著性差异（P〈0．01），观察组优于对照组。结论：“通络益肺协定方”特发性肺纤维化单元疗法具有通络益肺、调和营卫，扶阳固本、温肺散寒，化痰祛毒、活血化瘀、养阴生津、扶正固本之功效，可以达到改善全身状况、减轻疾病痛苦、提高生活质量、延长生命时间等作用。     

慢性乙型肝炎血清HBV DNA含量与HBeAg及ALT,AST的关系

目的了解慢性轻、中型乙型肝炎患者HBV-DNA含量与血清标志物HBeAg和肝功能(ALT,AST)的关系.方法荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测77例轻、中型乙肝患者HBV DNA含量,ELISA法检测HBeAg,速率法检测ALT和AST.结果HBV DNA拷贝数量＜105拷贝/ml时HBeAg阳性率低,＞105拷贝/ml时HBeAg阳性率高,HBeAg阳性者HBV-DNA拷贝数为(6.71±1.24)lg,HBeAg阴性者HBV-DNA拷贝数是(3.48土0.11)lg,HBeAg阳性者HBV-DNA拷贝数显著高于阴性者(P＜0.05);HBV-DNA含量与ALT和AST无明显相关性.结论HBV-DNA含量与HBeAg阳性率有很好的一致性,HBV-DNA含量与ALT和AST无相关性.     

9种抗日本血吸虫单克隆抗体特性鉴定及其组合试验研究

9种抗日本血吸虫抗原的单克隆抗体,经IFA定位可分为4类.将其中抗不同抗原表位的单抗组合使用,检测抗原敏感性可提高4—8倍.用3种单抗组合,建立的夹心ELISA检测慢性血吸虫病的阳性率为81.3%,276例正常人假阳性率为1.5%.环卵沉淀反应阳性的单抗似可用来分离有关COP反应的虫卵抗原,或在小鼠中诱导及/或调节免疫病理的免疫反应.     

间接血凝试验诊断日本血吸虫病的研究——日本血吸虫虫卵抗原致敏红细胞标准化的几个问题

采用10％甲醛溶液与等量10％绵羊红细胞在37℃保温17小时,然后在50℃保温17小时,制备的红细胞在显微镜下形态正常,蒸馏水中不变形,不溶血,在室温至少保存2年。虫卵干粉较稳定,在4℃冰箱至少能保存8年,不同批号抗原致敏的红细胞无明显     

多肽抗原检测淋球菌抗体ELISA法的建立及应用

目的建立多肽抗原检测淋球菌抗体的ELISA方法.方法用固相合成肽方法合成2个淋球菌多肽抗原,建立测定淋球菌抗体的酶免疫测定,并对89份正常人血清和47份淋病患者血清进行检测.结果批内测定变异系数为7.1%;批间测定变异系数为10.7%.与金标记的试剂盒平行检测临床标本符合性良好.结论该方法操作简单,试剂稳定,已制备成试剂盒在国内应用,反映良好.     

芪归通络汤防治化疗后手足综合征的临床研究

目的:观察芪归通络汤浸泡对化疗后手足综合征(HFS)的防治效果。方法:将117例确诊为恶性肿瘤并准备进行化疗的患者随机分为4组,在化疗的同时治疗组50例采用芪归通络汤中药浸泡,对照1组30例采用聚维酮碘浸泡,对照2组19例口服维生素B6片,对照3组18例不进行任何其他治疗。结果:各组功能行为状态改善情况比较,治疗组的提高稳定率明显高于对照1、2、3组,差异有统计学意义(P0.05);各组HFS发生情况比较,除在第1个疗程中各组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级HFS发生率差异无统计学意义外,其余各疗程的HFS发生率治疗组均明显低于各对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗前后各组神经电生理改变差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药芪归通络汤浸泡能明显降低恶性肿瘤患者化疗后HFS的发生率,且能显著减轻手足综合征发生的程度,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量。     

人甲状腺球蛋白测定酶联免疫吸附试验方法的建立及应用

目的建立一种简便、快速、灵敏、可靠的测定甲状腺球蛋白的酶联免疫吸附试验方法.方法在纯化甲状腺球蛋白(TG)的基础上,制备出TG单克隆抗体,并用纯化的TG多抗包被,酶标记单克隆抗体,建立双抗体夹心ELISA.结果经临床50例健康人测定,其范围在9～16μg/L.方法的批内变异为7.76%～9.69%,批间变异为12.3%～12.6%.检测低限为0.13μg/L,可定量报告低限为1.0μg/L.结论人甲状腺球蛋白ELISA方法的建立为甲状腺疾病的检测提供了一种新的方法.