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1.
术后镇痛10年后的质量控制探讨:1168例回顾性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解术后镇痛的现状,探讨术后镇痛的质量控制问题。方法 回顾近3个月1168例术后镇痛所采用的镇痛方法和预防术后恶心呕吐的方法,了解镇痛效果和副作用的发生情况,并分析影响镇痛效果和副作用发生率的有关因素,患者的满意度情况。结果 90%采用了连续硬膜外镇痛法,配方主要是小剂量吗啡复合低浓度布比卡因或罗比卡因,静脉镇痛主要采用吗啡复合氯诺昔康。预防术后恶心呕吐(PONV)的方法有5-HT3受体拮抗剂(昂丹司琼或阿扎司琼),氟哌啶,地塞米松等,单用或复合应用。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约5%,静脉镇痛补救镇痛者约10%。PONV总体发生率低,妇科开腹手术低至20%,女性非妇科手术低至10%,剖宫产术低至1%,使用氟哌啶使妇科手术PONV降低约50%。1例高龄患者出现血氧饱和度下降至82%,经停药、吸氧等处理好转。硬膜外导管脱落0.5%。瘙痒、头晕等并发症小于5%。通过补救镇痛,及时处理并发症,患者满意度在90%以上。结论 硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法,适度镇痛,减少镇痛药量,增加安全性,重视PONV的预防,及时处理镇痛不足和副作用,从而提高患者的满意度,是术后镇痛质量控制的可行的理念和方法。 相似文献
2.
编码霍乱肠毒素B亚单位基因植物表达载体的构建 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:构建含霍乱肠霉素B亚单位(CTB)基因的植物双元表达载体。方法:采用高保真PCR方法调出CTB基因,定向克隆到中间载体pRTL2,经测序证实核酸序列正确后,再亚克隆到含植物双元表达载体pBI121上,采用电击法,将含CTB的植物表达载体转入根癌农杆菌中,并进行酶切证实。结果:PCR扩增的CTB片断亚克隆到中间载体,得到pRTB和pRCTBK,测序证实CTB核酸序列正确;再与根癌农杆菌双元载体pBI121连接,获得含CTB基因的植物双元表达载体pBI-CTB和pBI-CTBK,转入根癌农杆菌的载体,酶切证实正确,结论:采用正确技术路线,构建了含CTB基因的植物表达载体,为下一步的转基因植物表达研究打下了坚实的基础。 相似文献
3.
为了解腌制咸菜中亚硝酸盐含量,嵊州市卫生监督所对市售的腌制咸菜进行采样检验,现将结果报告如下。对市售的定型包装和散装的腌制咸菜进行随机采样,送检验室按GB/T5009.54的检验标准用比色法测定腌制咸菜中亚硝酸盐的含量;检测结果按GB2714-2003酱腌菜卫生标准判定,亚硝酸盐含量超过20mg/k为不合格。 相似文献
4.
嵊州市是肾综合征出血热(HFRS)高发区,为掌握流行规律,于1985~1996年在金庭镇、长乐镇、博济镇每年开展灭鼠工作,同时设立室内.野外鼠清监测点.本文探讨鼠密度与HFRS的发病关系. 相似文献
5.
中西医结合治疗外伤性癫痫60例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :观察中西医结合治疗外伤性癫痫之疗效。方法 :对照组采用西药常规治疗 ,治疗组在对照组治疗基础上加用癫痫合剂治疗。观察治疗前后实验室检测指标、CT、脑电图及临床症状、体征等方面的变化情况。结果 :治疗组总有效率98.33% ,对照组总有效率 75 %。两组总有效率比较 ,有显著性差异 ,X2 =14 .4 4 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后其发作次数的减少显著优于对照组 (P <0 .0 1) ,脑电图恢复情况治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :采用中西医结合的综合疗法治疗外伤性癫痫 ,具有改善症状 ,促进神经细胞功能恢复之作用 ,其疗效优于单纯西医治疗。 相似文献
6.
动脉穿刺临床常见,尤多见于重症患者诊疗活动中的血气分析测定、有创监测或经动脉输注药物等。对于穿刺完成后的局部创面压迫止血问题,传统要求在局部施加较大压力且必须持续按压5分钟以上,这不仅影响工作效率,而且对其功效也褒贬不定。为了有力提升临床功效,符合科学化与精确化的要求,我们在实践的临床护理操作中致力于施压力值对动脉穿刺后局部创面止血功效的时效影响研究,获得满意疗效。现总结报告如下。 相似文献
7.
求珍亚 《中国高等医学教育》2012,(6):139-140
目的:分析56例腹腔镜手术治疗宫外孕临床特点。方法:分析腹腔镜治疗56例宫外孕患者的临床资料。结果:56例均在腹腔镜下明确诊断并行手术治疗,术中探查见输卵管妊娠32例,卵巢妊娠4例,其中输卵管妊娠流产型9例,破裂型11例;手术最短时间为30min,最长70min,平均40min;术中见腹腔内出血最多1200mL,最少20mL,平均260ml。;术后12h内均排气、下床活动,平均住院时间4.6d,无手术并发症,术后5-10d血HCG均恢复正常。结论:腹腔镜治疗宫外孕,有切口小、创伤轻、恢复快及住院时间短的优点,疗效肯定,是治疗宫外孕的有效手段。 相似文献
8.
目的 探讨不同浓度利多卡因对0.375% 罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选择80 例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级前臂或手部手术的患者,随机分为A、B、C、D 4 组,每组20 例.A组0.375%罗哌卡因,B、C、D 组分别为0.375% 罗哌卡因复合0.33%、0.66%、0.99% 利多卡因,均采用肌间沟入路进行臂丛神经阻滞,注射容量均为0.4 ml/kg.记录神经阻滞所需时间、运动阻滞程度、麻醉持续时间及不良反应等.结果 80 例患者有73 例获得满意效果,有7 例因尺侧阻滞不全补加麻醉顺利完成手术.4 组间神经阻滞所需时间差异有统计学意义,C、D 组较A 组明显加快(P<0.05).运动阻滞程度4 组间差异无统计学意义(P>0.05).麻醉持续时间A 组最长,与C、D 组比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组有7 例发生头晕,其中1 例伴有耳鸣,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因能明显缩短罗哌卡因在臂丛神经阻滞时的起效时间,但不能延长罗哌卡因对神经阻滞作用的持续时间,C 组麻醉效果最佳. 相似文献
10.
目的:研究年龄与性别对异硫氰酸萘酯(ANIT)中毒所致小鼠急性肝损伤的影响。方法:采用一次性ANIT 75mg/Kg经口灌胃染毒致5、10、20周龄雌雄性小鼠急性肝损伤,通过肝功能(ALT,AST、DBil)检测和肝组织HE染色病理学检查,观察不同性别和年龄小鼠急性肝损伤变化特征。结果:ANIT 75mg/Kg经口灌胃染毒可致5周龄小鼠血清ALT、AST和DBil明显上升,肝组织学呈明显淤胆改变。随着年龄增加,ANIT中毒所致小鼠上述改变更加明显。雄性小鼠明显重于雌性小鼠,雌性小鼠怀孕后肝损伤胆红素上升,ANIT 100mg/Kg经口灌胃可致雄性老年小鼠出现死亡。结论:ANIT中毒所致小鼠急性肝损伤与年龄和性别密切相关,毒性以雄性老年小鼠更加明显,只适合用于制作原发性硬化性胆管炎(PSC)动物模型。 相似文献