肝组织射频消融凝胶体模的体外测试研究

目的：对一种与生物组织热凝固温度相同的仿组织体模进行射频消融（RFA）测试,探讨其可否用于临床RFA实验研究中。方法：仿组织体模主要由猪肝、琼脂和氯化钠构成。通过测定体模密度、导电率和比热等参数,并用RFA体模进行消融测试,比较RFA在体模和新鲜离体牛肝脏中形成的消融灶大小和形状。结果：新制的体模为弹性好、韧性好、硬度好、无毒的固体。体模物理特性比如密度、比热、导电率与人体肝组织接近。RFA后体模的消融灶大小和形状跟离体牛肝RFA接近。结论：自制的仿组织体模可以用于进行RFA生物学效应的实验研究,检测RFA性能。     

胸部损伤临床治疗体会

目的 探讨胸部损伤的临床特征,总结早期诊断与治疗效果.方法 回顾性分析2008-07～2010-09间,收治的84例胸部损伤患者的病历资料,分析不同原因的损伤及临床治疗方法.结果 本组84例患者,治愈80例,治愈率95.24%;死亡4例, 死亡率4.76%.死亡原因:多器官功能衰竭综合征(MODS)2例,合并颅脑损伤1...     

血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯的相关性

目的研究血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯的相关性。方法选取2015年10月到2017年2月于新疆生产建设兵团医院就诊的120例肝细胞癌患者,所有患者均行常规肝细胞癌手术切除,术后对患者切除组织进行病理检查,观察患者微血管侵犯情况,并依此分为侵犯组和未侵犯组;记录两组患者一般临床资料,记录肿瘤直径、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、TNM分期、甲胎蛋白(AFP)等。采用单因素和多因素分析肝细胞癌微血管侵犯的影响因素,绘制ROC曲线分析不同指标预测肝细胞癌微血管侵犯的诊断效能。结果病理学检测结果显示,86例患者存在微血管侵犯,34例未侵犯。侵犯组患者肿瘤直径、AFP、PLR、NLR、TNM分期均显著高于未侵犯组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径和PLR均为影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素;ROC曲线分析显示,应用PLR和肿瘤直径诊断肝细胞癌微血管侵犯的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.844,对比差异无统计学意义(P>0.05);PLR和肿瘤直径联合诊断的AUC为0.919,明显高于PLR单独诊断(Z=3.635,P<0.001)和肿瘤直径单独诊断(Z=2.541,P=0.011);Youden指数提示PLR和肿瘤直径预测肝细胞癌微血管侵犯情况的最佳截点分别为≥140.67、≥5.35cm,PLR和肿瘤直径联合诊断的灵敏度为95.35%,显著高于各项指标单独诊断(P=0.013、0.013)。结论血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯具有明显的相关性,能够作为预测肝细胞癌微血管侵犯的有效指标。     

外科手术治疗老年食管癌临床效果观察

目的:探讨老年食管癌患者手术适应证及围手术期的处理。方法:将本组32例老年食管癌患者行根治性手术30例,姑息性手术2例,切除率93.75%,颈部吻合24例,弓下吻合6例。结果:无围手术期死亡。术后并发术后吻合口狭窄1例,肺部感染3例,心律失常1例,胃肠功能紊乱1例,乳糜胸1例,经保守治疗后痊愈,术后并发症发生率21.88%。术后30天内死亡1例,1年内死亡3例,病死率12.5%。结论:老年食管癌只要选择合理的术式、积极加强围术期治疗、控制并发症发生率,外科治疗仍是首选方法。