54株白假丝酵母菌感染及药敏分析

目的 了解海南省人民医院白假丝酵母菌的感染情况,分析该医院临床分离的白假丝酵母菌对抗常见真菌药物氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的体外敏感性,为控制该菌感染和指导临床合理使用抗真菌药物提供参考.方法 收集、分离、鉴定临床送检标本,用微量稀释法测定临床分离白假丝酵母菌对5种抗真菌药物的敏感性,结果用各个药物的最低抑菌浓度(MIC)表示,并对这些白假丝酵母菌感染患者的病历进行统计分析.结果 共检出54株白假丝酵母菌,其对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性分别为85.2％,98.1％,33.3％,22.2％,31.5％.结论 白假丝酵母菌对两性霉素敏感性最高.     

固体培养和液体培养对铜绿假单胞菌双鞭毛影响的比较

铜绿假单胞菌属于单端双鞭毛菌,而不是单端单鞭毛菌,这一发现是将菌种接种在哥伦比亚羊血琼脂平板上培养得出的。本文研究证实铜绿假单胞菌液体培养双鞭毛细胞数与单鞭毛细胞数的比值高于固体培养。材料和方法ATCC菌株:2株P.aeruginosa ATCC27853~T,P.aeruginosa ATCC43088。临床分离菌株:总共89株,痰标本45株、血标     

1906份小儿血标本需氧培养的结果分析

目的了解海南省人民医院住院和门诊患儿血培养病原菌的分布和药敏情况。方法取2001年1月—2004年1月海南省人民医院住院及门诊患儿血培养标本共获得细菌163株，应用VITEK-32微生物分析系统进行鉴定和药敏试验。结果163株病原菌中，革兰氏阳性球菌120株，占73．6％，阴性茵41株，占25．1％，白色念珠茵2株，占1.3％。无论是革兰氏阳性球茵或阴性杆菌，耐药性都较广，阳性球菌对万古霉素、呋喃妥因的敏感性最高。阴性菌敏感性最高的是亚胺培南和妥布霉素。结论结果显示小儿细菌耐药情况非常严重，在抗感染治疗中科学合理地用药非常重要。     

尿胰蛋白酶原-2测定在急性胰腺炎诊断中的意义

目的　的用血、尿淀粉酶与尿胰蛋白酶原 -2进行对比分析 ,探讨胰蛋白酶原 -2在急性胰腺炎中的诊断价值。方法　收集急腹症病人血清和尿液标本 ,其中急性胰腺炎 (AP) 45例 ,非胰腺炎 (NAP) 5 0例 ,采用免疫层析法测定胰蛋白酶原 -2 ,酶动力学法测定血、尿淀粉酶。结果　 45例急性胰腺炎患者中有 41例尿胰蛋白酶原 -2阳性 ,血、尿淀粉酶阳性分别为 3 7例、3 5例。尿胰蛋白酶原 -2阳性的敏感性 (91.1%)和特异性 (90 .0 %)明显高于血淀粉酶 (82 .2 %,78.0 %)和尿淀粉酶 (83 .4%,80 .0 %)。结论　胰蛋白酶原 -2是筛查和诊断急性胰腺炎的良好指标。     

226例泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的:监测海南省人民医院近几年泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析，指导临床合理应用抗生素。方法:回顾性分析2001年1月～2003年6月泌尿系感染患病原菌分布及耐药性。结果:大肠埃希菌仍是引发泌尿系感染的主要病原菌(82株)，占36.3％，其次是真菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。细菌对各种抗生素耐药率增加，对青霉素类抗生素耐药率在70．6％～100．0％之间；对喹诺酮类抗生素耐药率在52．9％～100.0％之间；G-杆菌对亚胺培南较敏感，耐药率在0.0％～11.8％之间；G^ 球菌对万古霉素均敏感，耐药率为0.0％。结论:临床医生必须关注本地区病原菌分布及耐药情况，合理应用抗生素，减少耐药性菌株播散。     

100例血清谷氨酰转肽酶升高患者初步分析

目的探索血清谷氨酰转肽酶(r-GT)的临床价值。方法应用奥林巴斯AU-1000全自动生化分析仪,使用北京中生生物工程高技术公司提供的试剂盒,运用酶动力学法进行血清r-GT含量的测定。随机顺序定100例r-GT>50U/L的患者进行分析。结果100例血清r-GT>50U/L的病例中,肝癌27例,占27%;胆囊癌5例,占5%;胰腺癌4例,占4%;肝硬化6例,占6%;急性肝炎15例,占15%;慢性肝炎14例,占14%;胆囊炎7例,占7%;胆石症8例,占8%;其他14例,占14%。结论血清r-GT含量的明显升高,对肝胆系统实质性病变的诊断有着重要参考价值;血清r-GT含量的轻中度升高,结合ALT的含量,这对肝胆系统炎症的诊断和疗后观察有一定的参考价值。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 对医院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌感染及对抗生素耐药情况进行调查。方法 采用法国生物——梅里埃全自动微小物分析系统(VITEK32)及GN1 鉴定卡、GMS——506药敏卡完成细菌的鉴定及药敏实验。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌272株，其中呼吸道标本分离率居首位占90．8％；该菌对抗生素耐药率在79.4——100．0％之间，对GNS——506药敏卡提供的15种抗生素均耐药的多重耐药菌株有171株占62.9％。结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程个极易变异而形成多重耐约，ICU病人机体免疫功能低下，是铜绿假单胞菌的易感人群及防治的重要对象；铜绿假单胞菌的耐药谱较广，临床应谨慎选择抗生素；ICU病房内外科病种分开，阻隔各种院内交叉感染的传播媒介，避免铜绿假单胞菌的交叉感染。     

1096株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解院内感染铜绿假单胞菌的耐药性变化情况，为临床诊诒提供参考。方法收集2005—2006年我院各科临床标本，分离培养铜绿假单胞菌并做药敏鉴定，分析其耐药性的变化。结果共检出1096株铜绿假单胞菌。对抗生素的耐药率为美洛培南17．9％（196／1096），左旋氧氟沙星35．3％（387／1096），环丙沙星37．3％（409／1096），头孢吡肟65．6％（719／1096）。结论要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素以延缓耐药菌株增加。     

肠球菌的感染及其药敏分析

目的 了解肠球菌在临床感染中的分布及其药敏特性。方法 采用生物梅里埃vitek-AMS-32全自动微生物分析仪及其数据统计系统。结果 分离到296株肠球菌，占总分离菌株(4328株)的6．85％，在临床感染中占第4位。主要分离到的肠球菌有粪肠球菌196株占66．2％，屎肠球菌59株占19．9％，鹑鸡肠球菌19株占6．4％，铅黄肠球菌10株占3．4％。肠球菌对高浓度庆大霉素的敏感率平均为54％，对高浓度链霉素的敏感率平均为53％，万古霉素(86％)和氨卡青霉素(72％)，结论 肠球菌已是临床感染特别是引起医院感染的主要病原菌，要更好地控制和治疗肠球菌的感染必须将肠球菌鉴定到种的水平，根据药敏的结果合理地选择适当的治疗药物。     

300例妇女分泌物支原体培养和药敏试验中假阳性分析

目的:对造成支原体液体培养法假阳性的原因进行分析。方法:采用UU-MH(解脲支原体-人型支原体)鉴定与药敏一体化试剂对300例海南省人民医院妇科门诊患者分泌物进行检验,并对支原体阳性培养液进行细菌培养及鉴定,用已知可分解或不分解尿素和精氨酸的标准菌株配制成不同浓度的菌液进行干扰试验。结果:对300例海南省人民医院妇科门诊患者分泌物进行检验,培养出阳性87例,本次实验阳性率为29%;将87例支原体阳性培养液分别转种在固体培养基培养后共分离出细菌12例,其中62例清的培养液细菌分离率为0%,25例混浊或微浊培养液培养出细菌真菌14例,分离率为48%。在干扰试验中,当菌液浓度<104/ml时,培养液对细菌抑制明显;当菌液浓度≥104/ml时,培养液对细菌抑制效果不理想,培养液呈不同程度混浊,如果尿素和精氨酸分解试验至少有一项阳性的细菌,可导致假阳性。结论:标本中如含有大量分解尿素或精氨酸的细菌,且支原体培养液不能抑制细菌的生长时,判断支原体阳性的结论最终是建立在固体培养基上的典型支原体菌落,而不是仅靠液体颜色变化。