超声引导介入治疗细菌性肝脓肿疗效观察

目的观察超声引导介入治疗细菌性肝脓肿的效果。方法 22例细菌性肝脓肿患者,其中10例脓腔直径<5 cm者,采用超声引导经皮穿刺抽吸药物冲洗术;12例脓腔直径≥5 cm者,采用超声引导经皮穿刺置管引流术。结果本组均完全治愈,术后均无严重并发症。其中4周治愈16例,8周治愈18例,6个月治愈22例。10例脓腔直径<5cm者,一次性抽吸治愈6例,二次3例,三次1例。12例脓腔直径≥5 cm者,4周治愈10例,8周13例,6个月12例。结论超声引导介入治疗细菌性肝脓肿疗效较好,可根据脓肿大小选择介入治疗方法。     

诺和灵N联合格列美脲及阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者疗效比较

目的观察诺和灵N联合格列美脲（优降糖）及阿卡波糖（拜唐苹）治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择2009年6月至2010年3月本院内分泌门诊及住院患者中老年2型糖尿病共98例,按照自愿原则分为治疗组（n=58例）与对照组（n=40例）。对照组予格列美脲和阿卡波糖联合治疗,治疗组在此基础上加用诺和灵N。测定两组治疗前及治疗12周后体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间,同时观察药物副作用。结果治疗12周后血糖各项指标较治疗前有明显改善;低血糖反应发生率为5.2%,无严重低血糖事件发生。结论诺和灵N联合格列美脲及阿卡波糖治疗老年2型糖尿病控制血糖效果好,简便易行。不仅能减少低血糖事件的发生,且能改善胰岛功能。     

超声引导下穿刺活检在肺部疾病中的诊断价值

目的探讨肺部外周边缘病变不能做出明确诊断而行超声引导下穿刺活检的诊断价值。方法对53例肺部外周性疾病患者扫查后,直接在超声引导下应用18G穿刺活检针进行组织穿刺活检,并对所取出的组织进行病理学检查。结果 53例活检患者中1例未成功,因出血呼吸衰竭不治死亡。其中,36例证实为肺癌,13例为炎症,3例结核。术后47例患者均安返病房,3例伴有轻度咳血,用少量止血药后症状消失,2例轻度气胸未经治疗症状自行消失。结论病理是疾病诊断的金标准,超声引导穿刺肺活检可明确其疾病诊断及治疗方案,其方法简单、并发症少是肺部外周疾病的首选检查方法。     

老年主动脉瓣退行性变的超声表现及血流动力学特点

<正>近年来,老年性主动脉瓣退行性变(DAVS)已逐渐成为一种较为常见的心脏病症〔1〕。65岁的老年人群患病率大约为21%~26%〔2〕,能够引发心绞痛,严重时会使患者产生心力衰竭和晕厥,甚至猝死等不良事件。目前,依据彩色超声多普勒中钙化斑块在瓣膜中的位置可以将DAVS分为突向窦瓣型、均衡型、突向瓣口型,各型血流动力学特点存在一定差别,这对于DAVS的诊断和治疗可能具有重要意义,然而关于DAVS的超     

甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移及BRAF V600E突变的关系研究

目的探讨甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移以及BRAF V600E突变的关系。方法选取70例行甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫的甲状腺癌患者,收集术前超声检查结果,术后行BRAF V600E基因突变检测。结果 70例患者中,颈部淋巴结转移率为30.00%,BRAF V600E突变率为71.43%;男性患者颈部淋巴结转移率明显高于女性患者,且超声表现为病灶多发、病灶直径﹥10 mm、边缘不规则、可接触被膜、血流丰富、钙化、病灶纵横比≥1患者的颈部淋巴结转移率均高于超声表现为病灶单发、病灶直径≤10 mm、边缘规则、不可接触被膜、血流不丰富、无钙化、病灶纵横比﹤1的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);超声表现为病灶多发、边缘不规则、可接触被膜、血流丰富、钙化患者的BRAF V600E突变率均明显高于超声表现为病灶单发、边缘规则、不可接触被膜、血流不丰富、无钙化的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,病灶多发、可接触被膜、血流丰富、钙化是发生颈部淋巴结转移的危险因素(OR=3.071、6.253、2.575、2.502,P﹤0.01);病灶多发是发生BRAF V600E突变的危险因素(OR=3.333,P﹤0.01)。结论甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移、BRAF V600E突变有一定关系,值得进一步研究。     

甲状腺肿瘤的超声诊断分析

目的:探讨超声诊断甲状腺癌的声像特征及对甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2014年11月—2015年10月手术治疗的80例(87枚结节)甲状腺结节患者的术前超声图像,以术后病理学检查结果作为标准计算超声检查诊断甲状腺癌的诊断学效能指标。结果:80例患者共检出87枚结节,其中良性结节33枚(37.93%),甲状腺癌结节54枚(62.07%);甲状腺癌结节的大小、结节纵横径比值、边界性质、内部回声性质、后方回声衰减情况、淋巴结肿大情况与甲状腺良性结节间均有统计学差异(P0.05)。超声鉴别诊断甲状腺癌的灵敏度为75.93%、特异度为75.76%、漏诊率为24.07%、误诊率为24.24%。结论:根据超声声像特征鉴别诊断甲状腺癌具有一定的临床价值,具有无创、经济、方便的优点。     

经腹超声引导下穿刺硬化治疗卵巢囊肿疗效分析

目的：探讨经腹超声引导下穿刺硬化治疗卵巢囊肿的效果。方法：对临床确诊的单纯性卵巢囊肿88例,巧克力囊肿28例进行穿刺抽液及注入无水酒精硬化治疗。结果：单纯性卵巢囊肿88例患者中,囊肿消失86例,2例经第2次抽液治疗后囊肿消失。巧克力囊肿28例患者中,囊肿消失25例,囊肿明显缩小（未再做治疗）3例。术后随访复查,所有患者术后均无血尿出现。结论：经腹超声引导下对卵巢囊肿进行穿刺抽液、注入无水酒精硬化治疗,是简便、安全和有效的,值得临床推广应用。     

双相门冬胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒28例疗效观察

目的通过临床观察探讨双相门冬胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法将42例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组和对照组,观察组给予双相门冬胰岛素治疗,对照组给予重组人胰岛素治疗,比较两组治疗后血糖达标时间、尿酮转阴时间及胰岛素用量的差异。结果观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间均短于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组所用胰岛素总量、住院天数、住院费用均少于对照组,两组相比差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论双相门冬胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的血糖与尿酮达标时间短、胰岛素用量少,疗效肯定,临床值得推广。