糖尿病昏迷伴弥散性血管内凝血的治疗

1972～1974年,文献报告糖尿病酮中毒伴有弥散性血管内凝血仅4例.但均死亡。本文报告治愈1例。患者为55岁女性。过去无糖尿病史,亦无糖尿病家族史。入院时已半昏迷,1周前有口干、胃纳差、上腹部痛,无恶心呕吐。体格检查:肥胖,失水,无酸中毒征;体温37℃,血压120/70毫米汞柱,脉率100次/分;颈软;眼底及心、肺正常;上腹部有压痛及抵抗,肠鸣音正常;左上肢及下肢活动减低,肌张     

不典型甲状腺机能亢进症的临床分析

现将我院自1960～1979年有病历可查的甲亢住院病例1,602例,其中不典型的甲亢病者90例(占5.6%)总结如下,希望对提高这些类型甲亢病者的诊断有所帮助。一、以肌肉乏力为突出表现(一) 慢性甲状腺毒性肌病:中年男性病者较多     

糖尿病眼部病变与临床联系

糖尿病患者随着寿限的延长,其眼部病变,特别是视网膜病变的发病率有所增高。为探讨糖尿病眼部病变的发生情况及其与糖尿病病程、病情的联系,我们随意对糖尿病患者23例进行详细的全身和眼部检查。现将结果报道。一、临床资料和研究方法糖尿病患者23例皆经临床确诊,均属成年发病型。男8例,女15例。年龄最小26岁,最大75岁,30岁以下2例,31～40岁5例,41～50岁7例,51～60岁5例,61～70岁2例,70岁以上2例。病程1年以内10例(其中经糖尿病     

Ⅰ.糖化血红蛋白A_1的化学法测定及其在糖尿病病情控制评价上的意义

糖化血红蛋白A_1(Glycosylated hemoglobin A_l,GHbA_1)为血红蛋白A的β-链氨基末端与葡萄糖或其代谢物以非酶化方式连结而成,在红细胞生存期内相对稳定,因而能综合地反映测定前8～12周内血糖浓度,可用作评价糖尿病病情控制良好与否的一个指标。测定GHbAl的方法有多种,其中化学法较简易,但一般认为不够稳定,国内使用的报道尚少。我们对Flukiger等化学比色测定法加以改进,并与临床相对照,认为可用。     

糖尿病酮症酸中毒和糖尿病昏迷71例(84次)临床观察与分析

重症糖尿病酮症酸中毒、酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷是临床上常见的糖尿病急性并发症。在国外其死亡率仍为5～15%,在少数医院为20～30%,老年病者可高达50%。为提高对本病的认识及治愈率,现将本院自1963～1981年所收治资料较完整的病例,按重症糖尿病酮症酸中毒(CO_2CP低于15mEq/L)45例次,酮症酸中毒昏迷23例,高渗性昏迷14例次(其中混合性昏迷4例),乳酸性酸中毒昏迷2例等四组,共71例84次作一临床分析。     

Graves氏病患者血清甲状腺刺激免疫球蛋白的测定及其在临床上的意义

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves氏病,以下简称弥漫性甲亢)是甲状腺功能亢进症中最常见的类型,其发病机理与机体免疫功能障碍有密切关系。国外不少资料表明,在多数弥漫性甲亢患者血中存在一种异常的甲状腺刺激物——甲状腺刺激免疫球蛋白(Thyroid stimulating immunoglobulin,TSI)。但国内报告很少。本文对55例弥漫性甲亢患者和15例正常人进行了血清TSI测定,探讨它在本病发病中的作用;并对TSI测定的临床意义,作初步的分析。     

提高糖尿病的临床诊疗和研究工作水平

糖尿病是目前国际上广泛研究的一个疾病,在我国近年亦受到重视。1979年以来,在中国医学科学院组织领导下,成立了全国糖尿病研究协作组,有计划地进行糖尿病临床和理论方面的研究,并取得了成果。糖尿病日益得到重视,因为:1.糖尿病的患病率相当高,在欧美为2～4%,在我国近年调查为6‰,广州地区为5.53‰,而40岁以     

糖尿病有关外科处理的一些问题

糖尿病患者与外科关系的问题分别六个方面加以一、糖尿病患者常见的外科疾病(一)皮肤感染。经验证明,糖尿病患者发生皮论述。肤感染后发展快而又严重,如不及时治疗,常因此出现酮症酸中毒甚至昏迷。有些隐性糖尿病患者,常于颈后、背部等地方发生疖、痈,然后出现糖尿病症状。当控制感染后,治疗糖尿病使用胰岛素的剂量应按尿糖或血糖减少而减少,避免出现低血糖反应。皮肤感染痊愈后,糖尿病症状消失,血糖值可恢复正常。三十年代北京统计糖尿病347例的皮肤感染为24.2%;五十年代上海统计糖尿病922例的皮肤感染为     

糖化血红蛋白A_1(GHbA_1)和糖化血红蛋白A_(1c)(GHbA_(1c))测定法及其在糖尿病临床上应用的意义——Ⅱ.糖化血红蛋白A_(1c)色谱法测定及其在糖尿病临床上的应用

糖化血红蛋白A_1(GHbA_I)化学法测定对评价糖尿病病情控制程度有实用价值。GHbA_I中包括GHb_Ia、A_Ib、A_Ic、A_Id、A_Ic等五部份,以前三者为主要。GHbA_(Ia b)为血红蛋白β链N末端与糖或糖磷酸盐结合而成。在高血糖病人不一定升高;而GHbA_Ic为血红蛋白β链N末端以酮胺键的形式与葡萄糖连结,在红细胞生存期继续缓慢地     

糖尿病母亲妊娠七周内发生的畸形胎儿

早已知道糖尿病母亲生下先天畸形婴儿的发生率高于常人。25年以来其发生率未见下降。有人统计1930至1964年有关糖尿病母亲生下先天畸形婴儿的文献48篇,在7,101个婴儿中发生先天畸形者占340例(4.8%);对比世界卫生组织报道各国正常妇女生下431,764个婴儿中,发生先天畸形者为7,124例(1.65%)。本文根据各个胚胎器官发生的时间先后以及器官一旦完成分化后不会再发生畸形的设想,对糖尿病的妇女妊娠后胎儿进行形态学上的动态观察的结果。表中可见糖尿病母亲的胎儿先天性畸形多发生在