血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床研究

目的研究血液灌流(Hemoperfusion,HP)在急性百草枯中毒救治中的作用。方法:45例急性百草枯中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组在综合治疗的基础上,同时HP治疗,对照组仅进行综合治疗。以尿液百草枯浓度的变化为判断HP效果的指标,分别于12 h、24 h、48 h及72 h检测尿液百草枯质量浓度,分析两组肺纤维化、死亡病例存活时间及病死率。结果:两组患者尿液中百草枯浓度随治疗时间均呈进行性下降趋势,灌流组下降趋势更为明显,灌流组在入院后12 h、24 h、48 h、72 h尿液百草枯浓度与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组死亡病例平均生存时间显著高于对照组(P<0 01),肺纤维化及总体死亡率与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:HP能够有效吸附血浆百草枯,清除毒物,降低死亡率。     

药物干预中隐匿型高血压流行情况及影响因素分析

目的:调查研究我院药物干预性隐匿型高血压的发病情况及原因。方法:入选诊室或家中自测血压正常的1431例患者行24小时动态血压监测及完成一份调查表,根据动态血压监测结果分为两组：血压控制达标组及药物干预性隐匿型高血压组,根据季节分为夏季隐匿型高血压及其他季节隐匿型高血压,对发病率进行统计学分析;结果：总体血压达标组856人,隐匿型高血压组575人,隐匿型高血压发生率为40.1%,性别、年龄、体重指数在两组间有统计学差异,夏季夜间血压高于其他季节血压（126.1±19.9VS123.0±16.25, P<0.001）,白日血压低于其他季节血压（129.5±18.9VS133.9±15.21, P=0.001）, 夏季隐匿型高血压发生率为39.87%,其他季节隐匿型高血压发生率为40.34%,两者发生率差别无统计学意义,根据诊室或家庭血压减少药物种类或药物剂量的隐匿型高血压患者夏季组及其他季节组发生率各占30.45%及11.83%两者间存在统计学差异（P<0.001）。结论：药物干预中的隐匿型高血压有很高的发病率,应引起关注。