氨茶碱对COPD稳定期患者诱导痰中IL-17、IL-8及中性粒细胞的作用

目的观察IL-17、IL-8及中性粒细胞在口服氨茶碱治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中的变化。方法将50例COPD稳定期患者随机分为口服氨茶碱组(治疗组)25例和常规治疗组25例,另选取我院健康体检无吸烟者10例为正常对照组。前两组出院后均给予常规家庭氧疗及肺功能锻炼,治疗组口服加用氨茶碱100 mg,3次/d,30 d后观察3组患者IL-17、IL-8及中性粒细胞的变化。结果治疗组与常规治疗组IL-17、IL-8及中性粒细胞均高于正常对照组(P<0.01),且常规治疗组高于治疗组(P<0.05)。结论氨茶碱在COPD缓解期患者的治疗中仍有明显的抗炎作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血辅助性T细胞-17/调节性T细胞表达及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者外周血辅助性T细胞-17/调节性T细胞表达及意义。方法选取2018年1—9月遵义医学院附属医院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。根据病情严重程度,将患者分入慢性阻塞性肺疾病稳定期组(SCOPD组,n=52)和慢性阻塞性肺疾病急性加重期组(AECOPD组,n=68);另将同期于我院体检中心接受体检的50例健康者纳入健康组。比较3组研究对象的第1秒用力呼出量/用力肺活量、第1秒用力呼出量/预计值、辅助性T细胞-17/调节性T细胞,以及辅助性T细胞-17、调节性T细胞、白细胞介素-6、白细胞介素-10、白细胞介素-1β水平。结果健康组、SCOPD组、AECOPD组的第1秒用力呼出量/用力肺活量分别为(85.10%±5.09%)、(57.44%±7.23%)、(48.31%±5.35%),第1秒用力呼出量/预计值分别为(99.15%±7.12%)、(66.10%±9.41%)、(56.37%±5.59%),均呈下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组、SCOPD组、AECOPD组的辅助性T细胞-17分别为(2.45±0.66)×10~9个/L、(5.23±1.30)×10~9个/L、(6.48±0.82)×10~9个/L,呈上升趋势;调节性T细胞分别为(5.87±0.42)×10~9个/L、(4.12±0.31)×10~9个/L、(2.41±1.02)×10~9个/L,呈下降趋势;辅助性T细胞-17/调节性T细胞分别为(0.50±0.16)、(1.44±1.02)、(2.78±0.81),呈上升趋势。3组的辅助性T细胞-17、调节性T细胞、辅助性T细胞-17/调节性T细胞两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。健康组、SCOPD组、AECOPD组的白细胞介素-6分别为(10.58±5.11)pg/ml、(31.05±10.22)pg/ml、(70.33±14.75)pg/ml,呈上升趋势;白细胞介素-10分别为(8.15±1.12)pg/ml、(4.39±2.51)pg/ml、(3.61±0.64)pg/ml,呈下降趋势;白细胞介素-1β分别为(1.24±0.52)pg/ml、(5.56±0.41)pg/ml、(10.44±0.59)pg/ml,呈上升趋势。3组的白细胞介素-6、白细胞介素-10、白细胞介素-1β两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血辅助性T细胞-17/调节性T细胞动态平衡被打破可能在慢性阻塞性肺疾病的发生和进展过程中起着至关重要的作用。在临床工作中,可将外周血辅助性T细胞-17/调节性T细胞作为慢性阻塞性肺疾病的监测指标,为慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和防治提供指导。     

Chemerin在COPD患者发病机制中的作用

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期、缓解期患者以及健康无COPD者外周血中Chemerin和高敏C反应蛋白（hsCRP）的浓度变化,探讨Chemerin与COPD的关系.方法 研究以我院住院的COPD急性发作期（AECO-PD）、缓解期患者与健康体检者作为研究对象,应用EILSA法检测3组研究对象不同时段外周血中Chemerin和hsCRP的浓度变化.结果 AECOPD患者外周血中Chemerin浓度和hsCRP浓度明显高于COPD缓解期患者和正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;相关性分析显示,Chemerin浓度变化与hsCRP浓度呈正相关.结论 Chemerin可能参与AECOPD患者的炎症反应过程.     

耳鼻咽喉头颈淋巴结结核

近年来结核病发病率逐渐上升。其上升趋势也反映于耳鼻咽喉科领域。但此类患者在临床上又常易被忽略而发生误诊〔1〕 。我科自 1 993～ 2 0 0 0年共有病史完整的住院患者 4490例 ,其中耳鼻咽喉颈淋巴结结核 2 5例 ( 0 .5 6% )。现对其临床资料进行分析 ,借以引起耳鼻咽喉 头颈外科医师对该病的重视。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 5例 ,男 6例 ,女 1 9例 ;年龄 1 6～ 75岁。病程 2周～ 3个月。病变累及颈部淋巴结 2 1例 ,喉部 2例 ,中耳 1例 ,同时累及鼻咽及中耳 1例。颈淋巴结结核 2 1例均以颈部肿块为首发症状就诊。肿块局部有压…     

COPD患者诱导痰中DCs及CCR6的变化及意义

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中DCs的变化及CCR6的含量,分析DCs及趋化因子受体6(Chemkine receptor 6,CCR6)在COPD发病机制中的作用.方法 以COPD患者为研究对象,并以无COPD者健康人作为对照,采用沙丁胺醇加高渗盐水超声雾化吸入方法诱导排痰,以流式细胞技术(FCM)检测痰液中DCs水平,以ELISA检测CCR6的含量.同时,常规方法测定肺功能FEV1％及FEV1/FVC.结果 DCs在COPD分期的GOLD Ⅰ级、GOLDⅡ级以及GOLDⅢ～Ⅳ级均高于正常对照组和吸烟无COPD组,且有显著统计学意义(P＜0.01).CCR6在COPD分期的GOLDⅠ级、GOLDⅡ级以及GOLDⅢ～Ⅳ级均高于正常对照组和吸烟无COPD组,且有显著统计学意义(P＜0.01).DCs与COPD患者FEVI％之间呈负相关关系(P＜0.05).CCR6与COPD患者FEV1％之间呈负相关关系(P＜0.01).结论 COPD患者DCs及CCR6显著升高,且与病情的严重程度明显相关,提示DCs及CCR6可能参与了COPD的炎症反应过程.     

CD40和CD86在慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中的变化及意义

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中CD40和CD86水平的变化,分析CD40和CD86在COPD发病机制中的作用.方法 以COPD患者为研究对象,并以无COPD者健康人作为对照,采用沙丁胺醇加高渗盐水超声雾化吸入方法诱导排痰,以流式细胞技术(FCM)检测痰液中CD40及CD86水平.同时,常规方法测定肺...     

槐果碱对肺癌A549细胞增殖凋亡的作用机制

目的 探讨槐果碱对肺癌细胞的体外抑制作用及可能的作用机制.方法 不同浓度(1、2、4、8、16、32、64 mmol/L)槐果碱处理肺癌细胞A549,MTT检测槐果碱对A549的IC50,选择适宜浓度的槐果碱处理肺癌细胞A549(槐果碱组),未作处理的A549细胞作为对照组,克隆形成实验和BrdU实验检测两组细胞增殖,...     

微课及微信互动课堂在低年资规培医师学习中的应用

目的探讨微课教学联合微信互动课堂的教学方法在低年资住院医师规范化培训学员临床内科学习中的应用及影响。方法选取2016年9月—2017年9月在遵义医学院附属医院呼吸内科轮转学习的第一年住院医师规范化培训学员40名作为研究对象,将其随机分为两组。其中,实施传统教学法为对照组(n=20),实施微课教学和微信互动课题教学方法的为观察组(n=20),比较两组学习效果。结果观察组学员临床理论知识成绩及总成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组学员对该教学方法和带教老师满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论微课联合微信互动的教学方法可提高临床内科低年资住院医师规范化培训学员的学习效果,且满意度高,可让学员在有限的时间内加强理论知识学习。     

慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中DCs及CCR6的变化及意义

目的分析树突状细胞（DCs）及趋化因子受体6（CCR6）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法以COPD患者为研究对象,并以健康人作为对照,采用沙丁胺醇加高渗盐水超声雾化吸入方法诱导排痰,以流式细胞技术检测痰液中DCs水平,以ELISA检测CCR6的含量。同时,常规方法测定肺功能FEV1％及FEV1／FVC。结果DCs、CCR6在COPD分期的GOLDⅠ级、GOLDⅡ级以及GOLDⅢ～Ⅳ级均高于正常对照组和吸烟无COPD组（P〈0．01）。DCs、CCR6与COPD患者FEV1％之间均呈负相关关系（P〈0．05或〈0．01）。结论COPD患者DCs及CCR6升高,且与病情的严重程度明显相关,提示DCs及CCR6可能参与了COPD的炎症反应过程。     

CCL20及DCs在慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中的变化及意义

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中CC亚族趋化因子配体20(CCL20)的含量,分析CCL20在COPD发病机制中的作用.方法 以COPD患者为研究对象,并以无COPD者健康人作为对照,采用沙丁胺醇加高渗盐水超声雾化吸八方法诱导排痰,ELISA法检测CCL20的含量;同时,常规方法测定肺功能FEV1%及...