急性髓细胞白血病完全缓解7年后复发1例

患者 ,男 ,47岁。 1995年 3月 15日无明诱因出现头昏、乏力、发热 ,最高体温 3 9℃ ,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血 ,偶有鼻出血。因头昏、乏力加重 ,当地县医院血常规示血红蛋白 68ｇ/Ｌ ,白细胞 2 0× 10 9/Ｌ ,白细胞分类见异常细胞。经骨髓检查诊断为急性白血病。 4月 6日来我院 ,查体 :生命体征平稳 ,中度贫血貌 ,全身皮肤粘膜无黄染及瘀点、瘀斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨压痛 ( +) ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿 口罗音。心率 86次/ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹柔软 ,无压痛。肝脾肋下未及 ,双肾区无叩痛 ,双下肢无水肿。经骨髓…     

警示病例在临床护理教学中的应用

警示病例主要是指医务人员在医疗活动过程中,因道德伦理观缺乏、责任心不强、基本理论知识、技术掌握不够所导致医疗缺陷发生的具有惨痛教训的临床病案.在临床教学中适当的插入此类病例,并能举一反三把临床的基本原理,基本处理原则和医务人员的基本素质融合进去,理论联系实际,容易起到增强课堂记忆、加深印象,提高风险意识等作用.另外在人权高涨,个体权利复苏的时代,必然对医务工作者提出了更高的要求.与其回避现实,不如正视现实,让学生理解自己的伦理使命[1].同时医学生的教育应该是全方位的,而不仅仅是专业理论课[2].基于以上考虑,在2000年-2004年的临床教学中,特别是在临床实习带教和大班课的讲课中,有意识的加入一些典型教学警示病例,取得了良好的教学效果.……     

造血干细胞移植患者不同时期心理特点及护理对策

心理护理是造血干细胞移植期间护理工作的重要内容.我们总结了本科2006年14例造血干细胞移植患者的心理护理实践和体会,现报告如下.     

警示病例在临床护理教学中的应用

警示病例主要是指医务人员在医疗活动过程中，因道德伦理观缺乏、责任心不强、基本理论知识、技术掌握不够所导致医疗缺陷发生的具有惨痛教训的临床病案。在临床教学中适当的插入此类病例，并能举一反三把临床的基本原理，基本处理原则和医务人员的基本素质融合进去，理论联系实际，容易起到增强课堂记忆、加深印象，提高风险意识等作用。另外在人权高涨，个体权利复苏的时代，必然对医务工作者提出了更高的要求。与其回避现实，不如正视现实，让学生理解自己的伦理使命。     

腺病毒介导Cx43基因修饰对急性白血病骨髓基质细胞GJIC功能的影响

目的观察急性白血病骨髓基质细胞(acute leukemia bone marrow stromal cells,ALBMSCs)经腺病毒介导的间隙连接蛋白43(Cx43)基因修饰后Cx43基因表达的变化以及对细胞间隙连接通讯(GJIC)功能的影响。方法用重组腺病毒Ad-Cx43-GFP转染ALBMSCs,荧光显微镜观察报告基因GFP的表达并计算转染效率,RT-PCR法、Westernblot法和免疫细胞化学法检测ABMSCs转染前后Cx43基因及蛋白表达情况,通过染料传输实验观察细胞间隙连接通讯功能的变化。结果荧光显微镜下观察可见ALBMSCs在转染Ad-Cx43-GFP后24h即有绿色荧光表达,计数绿色荧光细胞的百分率得出转染效率为(82.7±2.16)%;RT-PCR法、Westernblot法和免疫细胞化学法检测显示转染Ad-Cx43-GFP后ALBM-SCsCx43基因及蛋白表达较转染前增强(P<0·01);转染Ad-Cx43-GFP后ALBMSCs GJIC功能较转染前增强(P<0·01)。结论腺病毒介导Cx43基因修饰ALBMSCs后可上调其Cx43基因的表达并增强GJIC功能。