基层医院血液净化中心医院感染的因素分析及对策

为降低血液净化中心医院感染率,通过对引起血液净化中心的医院感染的相关因素进行分析,并提出相应的控制感染措施,保证了医疗安全. 1危险因素 1.1工作人员的因素 操作者消毒隔离意识淡薄,诊疗前不按规定对患者进行乙型肝炎表面抗原、人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎抗体及苍白密螺旋体等检测;操作中不戴口罩、帽子;操作前、后不重视手卫生等. 1.2布局不合理 感染患者与非感染患者未分开,未做到分区、分机治疗,增加了交叉感染隐患. 1.3一次性物品与设备的因素 血液净化需要的物品采购、存放、保管、使用后处理不规范,透析与水处理设备消毒不规范.     

盐酸阿霉素为主联合化疗治疗恶性肿瘤347例临床观察

阿霉素(Adriamycin,Doxorubicin,ADM)是近20年来临床广泛应用的有效广谱抗癌药之一。本文应用鮀滨制药厂(华明医药有限公司)生产的盐酸阿霉素为主的联合化疗治疗恶性肿瘤347例,对近期疗效及毒副作用进行临床观察及评价。 1 临床资料 1.1 病例资料本组347例恶性肿瘤,除1例肝癌为临床及血清学诊断外,均经病理组织学或细胞     

国产高通量透析器对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素水平的影响

目的 探讨国产高通量透析器对血磷、甲状旁腺激素(PTH) 的影响.方法 采用随机双盲对照方法将48例透析患者随机分为3组,国产高通量透析器组、进口高通量透析器组和进口低通量透析器组,在本研究开始后的第5次透析60 min后分别在透析管路的动脉采血点(入口端)及静脉采血点(出口端)分别抽血,比较3组患者透析前后血磷及甲状旁腺激素的水平.结果 入口端3组患者的血尿素氮、血磷、甲状旁腺激素的水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);出口端3组患者的血磷、甲状旁腺激素的水平间差异有统计学意义(P＜0.05).高通量透析组血清甲状旁腺激素、血磷的下降率均明显优于低通量透析组(P＜0.05),而国产高通量透析组与进口高通量透析组比较,血清甲状旁腺激素、血磷的下降率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产高通量透析器对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素的清除与进口高通量透析器相当,且优于进口低通量透析器.     

平滑肌肉瘤1例分析

软组织肉瘤少见,仅占全部恶性肿瘤1／100左右,可发生于全身各部位,多见于肢体、躯干和腹腔后间隙[1]。本例发生于左肾及结肠牌曲,较罕见,现予报告、分析如下。病历：女,62岁,因左肾平滑肌肉瘤术后3年半,左腰部胀痛反复发作半年余伴反复高烧1月余而于lpes年2月8日入院。患者于lop年9月在九四医院行左肾切除术,病理诊断为“左肾平滑肌肉瘤”,1995年4月再度在九四医院行“腹腔肿块切除术”,病理诊断仍为“平滑肌肉瘤”。此次住院期间,于lops年4月行部分校结肠和部分降结肠切除术,术后病理诊断为“大肠肌纤维母细胞瘤样增生”,7月…     

护理干预对股骨颈骨折患者心理症状与应对方式的临床研究

目的探讨股骨颈骨折患者护理干预对康复的指导意义。方法对100例老年股骨颈骨折手术患者,在手术前、手术中和手术后采用心理护理、饮食护理、疾病认知护理等,并采用SCL-90和医学应对方式问卷（MCMQ）测定其心理症状及应对方式。结果实验组对患者实施护理干预后,心理症状躯体化、人际关系敏感、抑郁焦虑、附加量表及应对方式中面对、回避两项,与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对患者进行护理干预取得良好的效果,值得推广。     

西洋参联合盐酸米多君治疗老年血液透析患者低血压的临床研究

目的观察西洋参联合盐酸米多君对老年患者血液透析相关性低血压的影响,探讨西洋参联合盐酸米多君对老年患者透析相关性低血压的疗效。方法选择30例血液透析中出现低血压的老年血液透析患者,随机分为治疗组(西洋参联合盐酸米多君组)及对照组(盐酸米多君组),进行为期6个月的研究,观察用药前后血液透析过程中血压情况。结果两组患者经过治疗后,舒张压和收缩压下降的幅度与治疗前相比均减小,并且西洋参联合盐酸米多君治疗组优于单用盐酸米多君治疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西洋参联合盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析相关性低血压有效,值得临床推广。     

生血宁辅助治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床研究

贫血是维持性血液透析患者常见的并发症,原因主要是人促红细胞生成素(rhEPO)生成不足和红细胞寿命缩短,应用rhEPO治疗肾性贫血是常规治疗手段,为了保证rhEPO的疗效,必须纠正铁缺乏。目前纠正铁缺乏有口服传统铁剂如琥珀酸亚铁,口服生物有机铁制剂如生血宁等,我们在使用rhEPO基础上,比较两种铁剂的治疗效果,观察两种铁剂对维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性,现报告如下。资料与方法1一般资料选取2011年1月～2012年7月在宁波大     

286份肺癌病人合并肺部感染的痰培养分析

本文对54例肺癌病人合并肺部感染的286份疾普通细菌培养(痰培养)结果,进行了痰培养检出病原茵阳性率(痰检阳性率)和疫检菌谱分析,提出临床上应重视痰培养检查和机会性病原菌感染.     

外固定支架治疗感染性骨不连的护理

骨不连多为骨折后固定不良、继发骨感染、骨缺损或局部软组织条件差等引起 ,其中感染性骨不连最常见 ,也较难处理。近年采用外固定支架固定治疗感染性骨不连 ,操作简单 ,固定可靠 ,对骨骼局部血供损伤小 ,能在早期进行有效的功能锻炼 ,有利于骨折愈合和伤肢关节的康复[1] 。 1998年 10月至 2 0 0 1年 2月我们采用外固定支架固定治愈感染性骨不连 8例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料8例中男 6例 ,女 2例 ,2 5～ 6 2岁 ,平均 31岁。胫腓骨骨折 5例 ,股骨骨折 3例 ,病程 8～ 18个月 ,平均13 4个月。全部病例均接受了 1～ 5次手术治疗 (包…     

全髋关节置换术患者的心理护理

做好心理护理 ,不仅对患者的身心健康有重要作用 ,而且有利于提高护理质量及医院在社会上的声誉。现对全髋关节置换术患者常见的心理问题进行分析 ,并提出护理对策。1　临床资料1998年至 2 0 0 1年我院共行全髋关节置换术 6 0例 ,其中左髋关节置换 2 6例 ,右髋关节置换 34例 ;股骨头无菌性坏死 2 1例 ,股骨颈骨折 2 8例 ,强直性髋关节炎 11例 ;4 9～ 79岁 ,平均6 3岁。2　心理特点2 1　恐惧　全髋关节置换术是重大手术 ,患者在积极要求手术的同时又对手术产生恐惧心理 ,担心身体能否支持 ,怕术后效果不好继续疼痛。2 2　忧郁悲观　本组患…