三种粪便隐血试验的比较研究

粪便隐血试验是检测消化道微量出血的重要手段。本文用三种隐血试验:血红蛋白定量试验(HQT)、反向间接血球凝集试验(RPHA)和联苯胺试验(BT)对不同消化道疾病患者的粪便进行检测。结果表明隐血的检出用HQT和RPHA较BT更为特异和敏感。     

腹痛、发热、消瘦——查房选录(56)

病历摘要林××,男,38岁,干部。因阵发性右下腹绞痛伴发热、消瘦2个月于1985年4月24日入院。患者2个月前开始出现阵发性右下腹绞痛,程度较轻,可忍受,不向他处放射,发作时间不定,每次持续半至数小时后可自行缓解,经手按摩或注射阿托品均可缓解。有时在腹痛发作时,右下腹部隆起一鸡蛋大包块,自己可听到肠鸣声,持续数分钟后消失。     

慢性胃炎研究近况

慢性胃炎是常见的胃肠疾病,由于纤维内窥镜的广泛开展及病理组织学、免疫学、细菌学等的深入研究,对慢性胃炎的实质有了进一步的认识。慢性胃炎的分类与分型临床上以胃镜所见及病理组织学的改变为依据,将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和肥厚性三大类,但后者在病理学上未能找到充分的依据,故临床上也避免应用这个有争议的诊断。对萎缩性胃炎的分型则研究较多,1973年Strickland,将萎缩性胃炎分为A、B两型,A型病变以胃体为主,     

粪便隐血试验的现状

粪便隐血试验是临床诊断消化道出血的常用方法,随着对结直肠癌普查方法的不断研究,粪便隐血试验也不断得到改进和发展。本文对该试验作一概述,重点介绍近年的新进展。     

三钾二橼络合铋治疗十二指肠溃疡的疗效观察与机理探讨

比较三钾二橼络合铋(TDB)与雷尼替丁对152例十二指肠溃疡(DU)的临床疗效。结果:TDB6周DU愈合率(78.5％)与雷尼替丁相近(65.2％)(X~2=2.89,P>0.05),但1年复发率(57.8％)低于后者(81.6％)(X=5.43,P<0.05)。TDB在清除幽门螺旋菌(HP)、减轻胃炎及十二指肠球炎、恢复十二指肠粘膜超微结构等均优于雷尼替丁。     

手术后残胃粘膜组织学及胃液的变化

一般认为残胃患者胃癌发病率显著高于一般人群,因此有人将胃部份切除手术看作为胃癌的致癌因素之一。本文对残胃患者的胃粘膜组织学及胃腔内环境的变化进行研究,并与良性溃疡病未手术患者作比较,以探讨胃部份切除手术是否会增加胃的发癌倾向。     

肝脏病合并自发性腹膜炎33例临床分析

肝脏病合并自发性腹膜炎临床上并非少见。我院自1960～1979年共收治33例,现分析报告如下: 临床资料一、诊断依据(一)有典型严重肝脏病症状与体征或经手术探查或尸检证实;(二)有发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等急性腹膜炎症状和体征;(三)腹水炎症改变;(四)腹水细菌培养阳性。对不典型病例有(一)和(四)项者即可诊断。本组原发病为重症肝炎2例、门脉性肝硬化22例,坏死后性肝硬化8例、胆汁性肝硬化1例。     

国产吸附型人工肾实验研究和初步临床观察

本文根据人工细胞原理,对国产吸附型人工肾吸附毒物的性能、动物血液中药物浓度的动态变化和血液相容性的实验结果作了分析,测出了该人工肾对血中戊巴比妥钠的去除率,提出了在机体和试管条件下吸附毒物的不同规律,并报道了抢救两例药物中毒患者的临床资料,证实应用吸附型人工肾作血液灌流对严重巴比妥中毒的动物及患者均有良好效果。     

胃液癌胚抗原与胃液酸度的关系及其临床意义的探讨

用RIA法分別测定慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌病人及正常空腹胃液癌胚抗原(CEA)值,然后检测正常人pH和胃蛋白酶对CEA测定的影响,同时进行体内体外pH调整前后CEA测定值的比较,以及测定上述四个实验组胃内调整pH后胃液CEA值。结果表明:1、空腹胃液CEA随pH值增高而增高;2、高酸及胃液内胃旦白酶使CEA测定值下降;3、体外调整pH对CEA测定无明显影响,而体内调整pH则影响明显。因此,我们认为:不考虑空腹胃液酸度,不论是用RIA法还是用EIA法所测定的空腹胃液CEA值没有实际意义,如不管原空腹胃液pH值高低,均统一按常规作胃内调整pH,保证比较上的统一性,则可更客观地评价胃液CEA测定对胃癌的辅助诊断和对胃癌高危人群筛选的临床价值。     

悉尼胃炎新分类法在连续胃镜检查1006例的应用

应用悉尼胃炎新分类法对连续胃镜检查1006例进行前瞻性研究,结果:①除非溃疡性消化不良外,十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡及胃癌的幽门螺杆菌(HP)检出率均显著高于当地同期人群(P<0.05)。上述胃、十二指肠疾病中,92.7％有组织学上表现的慢性胃炎,其中HP阳性占83.7％、HP阴性占16.3％。前者主要表现为慢性全胃炎一胃窦为主,且炎症明显并伴有活动性改变;后者为慢性胃窦炎,其炎症轻亦无活动性改变。②十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌三者间存在明显不同的慢性胃炎模式(慢性炎症分布、萎缩程度及范围大小)。结果表明,悉尼胃炎分类诊断项目全面具体,有利于资料积累和分析,对HP及其相关性疾病的研究有特别重要价值。