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［摘要］ 目的 分析人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）抗体不确定者的随访结果,为快速诊断和制定治疗方案提供依据。方法 对2019-01～2020-06广西壮族自治区龙潭医院接诊的37例HIV-1抗体不确定者的临床资料进行整理,分析其诊断和治疗经过,归纳其临床特点。结果 37例HIV-1抗体初筛阳性者的首次确认试验结果均判断为不确定,经过追踪随访及核酸检测,证实21例为HIV/AIDS患者,15例为HIV-1以外的其他疾病,1例未复诊。21例HIV/AIDS患者中合并机会性感染11例,无症状10例。经随访,21例HIV/AIDS患者从HIV-1抗体初筛阳性到HIV-1 WB确证阳性时间为70（40.0,152.5）d,从HIV-1抗体初筛阳性到核酸阳性时间10（2,15）d,两者差异有统计学意义（Z=4.318,P=0.000）。21例HIV/AIDS患者CD4+ T淋巴细胞计数和初筛试验S/CO值分别为（191.10±154.55）/mm3、71.93（27.46,150.87）,排除HIV-1感染者分别为（422.07±219.68）/mm3、1.53（1.30,1.98）,两者差异均有统计学意义（P<0.05）。13例HIV/AIDS患者于该院接受抗逆转录病毒治疗（ART）6个月后,CD4+ T淋巴细胞计数上升至（403.23±237.05）/mm3,病毒抑制率达92.31%。结论 抗体检测仍是诊断HIV-1感染的主要方法,抗体结果不确定给HIV/AIDS诊断增加了难度。对HIV-1抗体结果不确定者应及时予以随访并进行确证试验或核酸检测,可为早诊断、早治疗提供证据。 相似文献
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目的 探讨阻断艾滋病病毒（HIV）/艾滋病（AIDS）孕妇母婴传播的有效方法. 方法 对54例要求生育的HIV/AIDS孕妇采取于孕期三联抗病毒治疗,结合选择性剖腹产及人工喂养,新生儿12 h内服用齐多夫定口服液等措施,监测孕妇的病毒载量（HIV-RNA）、CD4^＋ T淋巴细胞数（CD4^＋）以及婴儿1、4月龄的HIV-DNA,1岁6月的HIV抗体. 结果 54例孕妇HIV-RNA均显著下降,53例婴儿HIV-DNA为阴性. 结论 采取综合干预措施进行HIV母婴传播阻断是有效的. 相似文献
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目的 了解妇幼机构艾滋病病毒(HIV)感染状况及流行病学特征,探索一条减少HIV母婴传播的有效途径.方法 对HIV确认试验阳性者按统一制作的表格作流行病学调查,对有生育意愿的HIV阳性孕妇采取综合性HIV母婴阻断措施.结果 66例中,男12例,女54例,其中孕妇33例;年龄20～39岁者占87.9%;感染途径以性接触为主,占87.9%.23名孕妇完成妊娠并产下23名婴儿.经综合性母婴阻断措施,15名婴儿HIV-DNA早期诊断.结果 ,15人均为阴性.结论 由于异性性传播,HIV已危及普通人群,家庭内出现继发性HIV病例及母婴传播病例;采取综合性母婴阻断措施,初步证实能有效预防新生儿HIV感染. 相似文献
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目的总结螺旋CT技术在艾滋病(HIV/AIDS)合并耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)患者中的诊断价值。方法此次筛选2014年1月至2016年6月因患艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎入住本院救治的105例患者,选择螺旋CT技术对其进行检查,并观察患者CT图像特征。结果 105例患者中,磨玻璃影征象的有105例(100.00%);49例患者为网织结节征象,占46.67%;65例患者为肺实变征象,占61.90%;23例患者为肺气囊征象,占21.90%;16例患者有胸腔积液征象,占15.24%;纵膈组织肿大征象有40例(38.10%);气胸征象有8例(7.62%)。结论对于艾滋病(HIV/AIDS)合并耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)患者,选择螺旋CT技术展开诊断工作效果突出,但需医师准确判断患者图像信息、优化诊断流程,避免误诊问题发生。 相似文献
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目的探讨阻断艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)孕妇母婴传播的有效方法。方法对54例要求生育的HIV/AIDS孕妇采取于孕期三联抗病毒治疗,结合选择性剖腹产及人工喂养,新生儿12h内服用齐多夫定口服液等措施,监测孕妇的病毒载量(HIV-RNA)、CD4~+T淋巴细胞数(CD4~+)以及婴儿1、4月龄的HIV-DNA,1岁6月的HIV抗体。结果 54例孕妇HIV-RNA均显著下降,53例婴儿HIV-DNA为阴性。结论采取综合干预措施进行HIV母婴传播阻断是有效的。 相似文献
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目的探讨含克力芝(LPV/r)组合的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,对艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)混合感染治疗的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择HIV/HCV混合感染患者43例,通过Spw-Pb网络数据平台随机分为研究组与对照组。研究组22例,采用以洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)为基础的HAART治疗方案;对照组21例,采用以依非韦伦(EFV)为基础的HAART治疗方案。研究组与对照组检测基线CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)等指标;治疗后48周分别检测上述指标,研究终点为48周。观察病毒学、免疫学、ALT、CHO、TG等指标的变化。结果 HAART治疗48周,研究组与对照组HIV-RNA阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组基线CD4+T淋巴细胞、ALT、CHO、TG比较差异无统计学意义(均P>0.05);HAART治疗48周,研究组CD4+T淋巴细胞计数增长明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组与对照组ALT、CHO、TG比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论含LPV/r组合的抗病毒方案对HIV/HCV混合感染治疗效果较优越,CD4+T淋巴细胞增长较明显,胆固醇、甘油三酯变化不大,建议HIV/HCV混合感染HAART治疗选择LPV/r方案为佳。 相似文献
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目的了解广西壮族自治区人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕妇分娩婴儿的HIV感染、死亡及生长发育情况。方法针对在2006年10月至2009年2月广西壮族自治区4个市、县发现的194名HIV阳性孕妇分娩婴儿在1~18个月开展生长发育监测,同时分别在1、4和18个月提供HIV DNA检测和HIV抗体筛查,记录并分析婴儿HIV感染、死亡及生长发育情况。结果 HIV阳性孕妇分娩婴儿194名,179名有确定早期诊断结果的婴儿中,早期诊断HIV阳性13名,其中11名抗体检测阳性,2名死于早产和肺炎没有抗体检测结果;早期诊断HIV阴性中163名抗体检测阴性,3名没有抗体检测结果。10名没有确定早期诊断结果的婴儿中,6名抗体阴性,4名没有抗体检测结果。5名没有早期诊断结果的婴儿中,1名抗体检测阳性,4名没有抗体检测结果早期诊断与抗体检测一致率为100%。194名婴儿合计死亡7名,其中HIV早期诊断和抗体检测均阳性1例,2例早期诊断阳性抗体未测,1名早期诊断阴性抗体检测未做,3例早期诊断和抗体检测均未做,排除HIV阳性婴儿中失访的2例,HIV阳性婴儿病死率为2/11,早期诊断HIV阴性婴儿中排除失访4名,无一名婴儿死亡。HIV阳性孕妇分娩婴儿生长发育指标明显低于世界卫生组织2006年颁布的标准。结论为HIV阳性孕产分娩婴儿提供HIV早期诊断是尽早发现婴儿HIV感染的可行、有效方法;HIV阳性孕妇分娩婴儿生长发育指标明显低于WHO标准,应加强监测并采取综合干预措施。 相似文献
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目的分析13例艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤(ARL)病人的临床资料,探讨其治疗时机和治疗方案。方法采用回顾性分析的方法,对龙潭医院2008年10月至2013年6月收治的艾滋病(AIDS)合并ARL住院病人的临床特点、免疫水平、并发症、病理检查及治疗情况、转归等进行分析。结果 13例ARL病人中,男性11例,女性2例,年龄24~71岁。10例在淋巴瘤诊治中首次发现艾滋病病毒(HIV)感染,2例分别在抗病毒治疗(ART)1个月和4个月后发现ARL,1例在诊断HIV感染后4个月发现ARL(未行ART)。发病时CD+4T淋巴细胞计数为21~340个/μL。10例为B细胞淋巴瘤,其中1例为Burkitt淋巴瘤,1例为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT),6例为弥漫大B细胞性淋巴瘤,2例未能进一步分型;2例未分型,1例为T细胞淋巴瘤。以颈部肿物、腹股沟肿物、腋下包块、盆腔肿块及锁骨上肿物等为首发症状的7例,上消化道出血、便血、腹胀及腹痛、吞咽时胸骨后灼热痛、发热伴咽痛、发热伴头痛等起病6例。8例进行了ART,4例进行了化疗。4例未随访,7例死亡。结论HIV感染者若出现不明原因的淋巴结肿大、发热、消化道出血等,应考虑并发淋巴瘤的可能,必要时行淋巴结活检以明确诊断。积极的ART联合规范性化疗,以及适当的治疗时机仍需要补充更多的临床实践资料进行讨论。 相似文献
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