尿毒症病人心电图变化及相关因素分析

尿毒症病人常合并多种心电图异常。此种现象的出现，与尿毒症的心血管并发症有关，与透析前后的电解质紊乱亦有直接关系。为了加深认识，本分析104例次尿毒症患的心电图变化及相关因素。     

超声评价冠心病、糖尿病及高血压病与颅外颈动脉斑块形成的关系

目的探讨心脑血管疾病与颈动脉粥样硬化斑块形成的相互关系.方法选择186例三种疾病(高血压病60例、冠心病67例、糖尿病59例)的患者,用Logiq400彩色多普勒动态检测颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ECA)、颈外动脉(ICA)的内膜-中膜厚度变化参数和颈动脉斑块分布位置.结果发现186例的颈动脉粥样硬化斑块,多见于颈动脉的分叉部(球部)和 ICA起始段2.0 cm范围内,易见颈动脉粥样硬化斑块形成(80%分布在此处),斑块直径约2 cm～2.2 cm,颈动脉内膜-中膜厚度与健康组相比差异有显著性(P＜0.05～0.001).结论临床表明颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉内膜-中膜的增厚,是心、脑血管疾病的危险因素,它们的形成影响了心脑血管的结构和功能.通过超声彩色多普勒动态观察可以尽早发现动脉粥样硬化的形成,并检测出小的狭窄性动脉粥样硬化斑的位置,从而能为患者提供有效的干预措施和治疗方案.     

超声评价冠心病、糖尿病及高血压病与颅外颈动脉斑块形成的关系

目的：探讨心脑血管疾病与颈动脉粥样硬化斑块形成的相互关系。方法：选择186例三种疾病（高血压病60例、冠心病67例、糖尿病59例）的患者,用Logiq400彩色多普勒动态检测颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ECA）、颈外动脉（ICA）的内膜-中膜厚度变化参数和颈动脉斑块分布位置。结果：发现186例的颈动脉粥样硬化斑块,多见于颈动脉的分叉部（球部）和ICA起始段2.0 cm范围内,易见颈动脉粥样硬化斑块形成（80%分布在此处）,斑块直径约2 cm~2.2 cm,颈动脉内膜-中膜厚度与健康组相比差异有显著性（P〈0.05-0.001）。结论：临床表明颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉内膜-中膜的增厚,是心、脑血管疾病的危险因素,它们的形成影响了心脑血管的结构和功能。通过超声彩色多普勒动态观察可以尽早发现动脉粥样硬化的形成,并检测出小的狭窄性动脉粥样硬化斑的位置,从而能为患者提供有效的干预措施和治疗方案。     

对社区糖尿病患者综合干预的体会

随着人们生活水平的提高,我国糖尿病的发病率日趋增长,其中2型糖尿病占95%以上,而且每年新增60多万人。世界卫生组织预测,到2025年我国糖尿病人数将达5000万人。我国将成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家。此外，在老龄人口增多的压力下，我国又出现糖尿病发病的年轻化趋势，还有相当数量的人未明确诊断。     

尿毒症并发喉鸣一例

尿毒症患者出现喉鸣症状者罕见,现报道一例。 患者男性,58岁,技术员。患者1986年起出现发作性腰腹疼痛,伴有血尿,先后排出三个结石,诊为泌尿系结石症。1991年出现厌食,恶心,呕吐,双下肢疼痛,乏力,查血CRE1.7mg/dl,BUN28mg/dl,1993年发现PTH(甲状旁腺素)1800ng/L及钙磷代谢紊乱,甲状旁腺扫描诊为甲状旁腺异位腺瘤,在协和医院行“甲状旁腺部分切除术”,术后能恢复正常     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效探讨

目的探讨自拟消溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床效果。方法选取我院近年来收治溃疡性结肠炎患者250例,以随机抽样方法分为对照组(125例)和中药保留灌肠组(125例);对照组患者采用西医药物治疗;中药保留灌肠组患者则采用自拟消溃方保留灌肠治疗;比较两组患者近期疗效、症状缓解率及治疗前后中医证候积分等。结果中药保留灌肠组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);中药保留灌肠组患者症状缓解率显著高于对照组(P<0.05);同时中药保留灌肠组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟消溃方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善消化道症状,促进溃疡愈合。     

慢性肾功能衰竭患者血糖及胰岛素变化特点研究

目的 研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血糖血清胰岛素(Insulin,INS)水平变化特点。方法 CRF患者为一组,正常人为对照组。采用口服葡萄糖耐量试验,测定35例CRF患者和32例正常人空腹及糖负荷后血糖、胰岛素水平。结果 CRF有42.85％的患者出现糖耐量减低(IGT),伴有胰岛素水平升高,与2型糖尿病曲线类似,且与正常组相比有显著差异(P<0.05)。CRF组中另37.15％糖耐量曲线及INS释放曲线基本正常(NGT)。结论CRF组患者出现IGT与胰岛分泌异常、清除率减少及外周组织葡萄糖的利用障碍有关。     

慢性肾脏病患者血脂异常特点及治疗进展

血脂代谢异常可发生在慢性肾脏病（CKD）的各个阶段。CKD患者氧化应激增加、炎症状态、肾素?血管紧张素?醛固酮系统和交感神经系统激活、同型半胱氨酸和纤维蛋白原水平升高影响血脂代谢。CKD和透析患者常见血脂异常是高甘油三酯血症,总胆固醇浓度可正常或偏低。他汀类药物用于慢性肾脏病3a-4期患者的降脂治疗,可减少心血管并发症,但在血液透析患者存在争议,腹膜透析和肾移植患者应用证据偏少。     

运用风药治疗溃疡性结肠炎伴肠外皮肤表现1例

正1病例介绍患者,男,47岁,主因间断腹痛腹泻脓血便6年入院。患者6年前无明显诱因出现腹痛腹泻脓血便,每日排便7~8次,最多可达20余次,伴有腹胀、里急后重、肛门及下腹部坠胀不适,于当地医院就诊,诊断为溃疡性结肠炎,此后不规律以柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物治疗,病情反复发作。就诊前曾以甲强龙40mg灌肠治疗,症状有