彩色多普勒超声评价经皮肾镜技术围手术期肾脏血流动力学

目的探讨经皮肾镜技术（PCNL）对围手术期肾脏血流动力学的影响。方法应用CDFI观察30例接受单侧、单通道PCNL患者术前1天及术后5-7天患侧各级肾动脉血流参数,并进行统计学分析。结果术后各级肾动脉阻力指数（RI）均低于术前,肾门处主肾动脉、叶间动脉、小叶间动脉舒张末期血流速度（Vmin）升高（P〈0.05）。重度积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）,叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;中度积水患者术后各级肾动脉RI降低（P〈0.05）,主肾动脉、小叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;轻度积水患者术后主肾动脉、段动脉RI降低（P〈0.05）,段动脉Vmin增加（P〈0.05）;无积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）。结论 PCNL术后短期内患侧肾脏肾动脉舒张期灌注改善,RI降低。CDFI可观察肾内血流灌注,并量化肾内血流动力学信息。     

输尿管软镜碎石术围手术期肾彩色多普勒超声血流动力学评价

目的　彩用彩色多普勒超声（CDFI）对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。 方法　分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术后1 h内及术后5 d叶间动脉血流参数,并进行统计学分析。 结果　围手术期肾叶间动脉血流参数整体分析,收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）及阻力指数（RI）数值差异分别具有统计学意义（P<0.05）。与术前血流参数相比,术后1 h叶间动脉Vmax及Vmin均减低,RI增高（P<0.017）,术后5 d复查,Vmax及Vmin较术后1 h升高、RI较术后1 h减低（P<0.017）,与术前测值相比差异无统计学意义（P>0.017）。 结论　CDFI可以观察并量化输尿管软镜碎石术围手术期肾内动脉灌注,快速评价术侧肾血流动力学变化,手术后会出现短期、可逆性肾叶间动脉流速减低、RI增高。     

盆腔超声在ICPP诊断及短期疗效评估中的应用

目的 探讨盆腔超声对于特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断及促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后短期疗效的评估价值。方法 选取2019年12月至2022年11月于陕西省人民医院诊断为ICPP的女童72例为研究组,其中接受GnRHa治疗的ICPP女童43例为观察组,选取同期于我院健康体检女童64例为对照组,所有女童均接受盆腔超声检查。比较研究组和对照组盆腔超声参数的差异,比较观察组治疗前后激素水平和盆腔超声参数的变化;探讨ICPP组盆腔超声参数与促性腺激素释放激素(GnRH)激发实验结果之间相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析盆腔超声单一参数及多参数联合对于ICPP的诊断价值。结果 研究组子宫长径、子宫横径、子宫前后径、子宫体体积、宫体/宫颈、双侧卵巢容积、双侧卵泡数目、双侧卵泡直径>0.4cm个数及双侧最大卵泡直径参数均显著大于对照组,差异具有统计学意义(z值介于-7.971～-3.327之间,P<0.05);观察组治疗后身高、体重、盆腔超声各参数及GnRH激发实验结果较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(t/z值介于-9.491～-0.881之间,P&l...     

健康成人膈肌厚度的高频超声评估及影响因素

目的 探讨应用高频超声测量健康成人膈肌厚度的可行性,并分析正常人膈肌厚度及膈肌增厚率(DTF)的影响因素.方法 选取健康体检的156例成年人,由两名医师分别于平静呼气末、深吸气末及深呼气末测量受检者右侧膈肌厚度,并计算DTF.应用组内相关系数(ICC)、变异系数(CV)来评价高频超声测量参数的可重复性.比较不同特征受试...     

经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声容积成像技术在子宫畸形诊断中的应用价值。方法 选取2014年4月～2017年11月我院妇科住院的75例子宫畸形患者为研究对象,分析经阴道二维常规超声及经阴道三维超声容积成像的图像特征,所有患者均经宫腔镜或/和腹腔镜确诊,比较两种超声检查方式对子宫畸形的诊断价值。结果 经阴道二维常规超声诊断子宫畸形52例,准确率为69.3%;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形71例,诊断准确率为94.7%,二者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经阴道三维超声容积成像可以多角度观察子宫外形及内部结构,清晰显示内膜形态改变,量化子宫缺失程度,而且具有操作简便、无创及可重复性高等优点,是临床诊断子宫畸形的首选检查方法。     

肝、双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断及鉴别诊断(附1例报告及文献复习)

目的 探讨肝、肾血管平滑肌脂肪瘤即错构瘤的临床特点、影像诊断以及鉴别诊断.方法 回顾性分析1例51岁女性患者肝、肾错构瘤的临床资料,结合文献报道,对其临床表现、影像特点进行探讨.结果 腹部CT平扫示肝右叶一巨大低密度占位,增强扫描动静脉期自周缘向中心渐进性填充.两肾体积明显增大,呈大小不等、形态各异的蜂巢状混杂密度,可见斑块状、条索状的脂肪密度,增强扫描正常皮髓结构消失,蜂巢壁明显强化,其内见未强化区,双肾动静脉明显受压、移位.结论 肝、肾错构瘤与肝、肾其它良性、恶性病变相比,影像表现较典型,但确诊多数只能通过病理组织学方法.     

磁共振弥散加权及张量技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿危害最大的常见病之一,其病理生理机制及损伤特点复杂。根据脑成熟度、损伤严重程度及持续时间不同,MRI的影像表现各异。本文总结了磁共振弥散加权成像（DWI）及弥散张量成像（DTI）的原理和检查优势。回顾性分析了新生儿HIE的DWI和DTI的各参数变化及其规律。提示DWI能早期检出脑组织缺血缺氧改变的范围,并能一定程度反映细胞分子水平的改变;DTI能连续性反映脑组织轴索、髓鞘细微结构的改变,显示解剖构造与脑功能区域的关联。上述MRI技术的临床应用将为新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、预后评估、疗效评价提供新的有益支持和保证,具有明显的临床应用优势。     

经会阴动态三维超声对便秘的产后女性盆底解剖结构重塑的观察

目的　经会阴盆底三维超声动态观察便秘产妇的肛提肌裂孔解剖形态重塑及功能改变。方法　选取2014年7月至2017年6月在我院妇产科定期行产后复查的女性110例（产后组）,其中有便秘症状45例（便秘产妇）,无便秘症状65例（无便秘产妇）,同期选取未育的无便秘症状健康妇女100例（对照组）。所有妇女均进行经会阴盆底三维超声检查,观察并测量比较各组妇女的盆底解剖形态结构及特征,测量各组妇女在静息状态、缩肛动作和Valsalva动作3种状态下的肛提肌裂孔面积、周长及肛提肌厚度。 结果　产后妇女盆底组织结构疏松,对照组妇女肛提肌裂孔结构完整紧凑。在静息状态、缩肛动作及Valsalva动作3种状态下,产后组妇女的肛提肌裂孔面积、周长及肛提肌厚度均明显大于对照组妇女,差异均有统计学意义（P＜0.05）。产后组便秘产妇在3种状态下的肛提肌裂孔面积及周长均明显大于无便秘产妇(P＜0.05);在缩肛动作时便秘产妇的肛提肌厚度明显薄于无便秘产妇(P＜0.05),在静息状态及Valsalva动作时,便秘产妇与无便秘产妇的肛提肌厚度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 产后妇女盆底解剖结构发生重塑,经会阴三维超声能有效观察产后女性尤其便秘产妇盆底解剖结构与功能的变化。     

解剖M型超声在膈肌运动评价中的可行性

目的 探讨解剖M型超声测量双侧膈肌移动度和收缩速度的可行性,为膈肌运动功能障碍的诊断提供依据.方法 选取健康成人118例为研究对象,由同一检查者应用解剖M型超声测量平静呼吸时双侧膈肌移动度和吸气时间两次,计算膈肌收缩速度;以第10和第90百分位对应数值确定膈肌运动参数正常参考值范围.应用组内相关系数(ICC)评价检查者...