非手术治疗上消化道急性穿孔56例

目的:观察非手术治疗上消化道急性穿孔的疗效。方法:收集上消化道急性穿孔患者56例,给予常规药物、胃镜下小肠营养管置入、钛夹封闭及尼龙圈结扎有效结合的治疗。结果:21例医源性穿孔,治疗后均痊愈出院。31例非医源性穿孔,其中30例经治疗痊愈出院,无并发症发生,半年后随访无复发;1例半年后溃疡复发,后转外科手术切除治疗。恶性溃疡4例,均无外科手术指征,其中2例经治疗后腹痛减轻,1例治疗2周后放弃治疗,1例因并发症的发生死亡。结论:对于上消化道急性穿孔患者的治疗,在严格把握适应证的前提下,药物与内镜治疗的充分结合,可取得满意疗效。     

肝硬化并上消化道出血临床治疗50例

<正>近年来,随着内镜设备及技术的日臻完善,内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的方法有许多,包括内镜下硬化剂注射术(EIS)、曲张静脉套扎术(EVL)及组织胶注射等等[1],且已大大地提高了食管静脉曲张破裂出血的止血率及降低了再出血率。然而食道静脉曲张破裂出血一般量较大,往往都为急性     

糖、脂代谢异常与大肠腺瘤的相关性研究

<正>大肠腺瘤是大肠癌最主要的癌前病变,而大肠癌的发病率正逐年增高。近年研究发现,糖、脂代谢异常与大肠腺瘤密切相关[1]。本研究通过比较分析5年来我院接受结肠镜检查患者的糖、脂代谢状况与大肠腺瘤的检出情况,探讨两者的相关性,为大肠癌的早期防治提供线索。对象与方法1对象2008年1月至2013年12月我院结肠镜检查结果为大肠腺瘤的患者237例,其中男155例,女82例,平均     

陕西铜川地区胃癌危险因素病例对照研究

目的:探讨铜川地区胃癌的高危因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。方法:铜川地区男、女性胃癌确诊病例209例,进行1∶1配对病例对照研究,获得环境暴露等资料,采用EPI-info(6.04)和SPSS15.0统计软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析,计算各因素的调整比值比(OR)和95%可信限(CI)。结果:单因素分析发现,多吃腌菜(近10年和10年前)、近10年口味咸、三餐不按时吃、吸烟、饮酒、饮茶(浓或较浓)、患病前精神抑郁、性格内向、胃溃疡或萎缩性胃炎等与胃癌成正相关,而多吃新鲜蔬菜(近10年和10年前)、健康的生活方式和生活态度乐观能降低患胃癌的危险。多因素分析结果显示,胃溃疡或萎缩性胃炎病史、多吃腌菜(近10年和10年前)、近10年口味咸、三餐不按时吃、吸烟是胃癌的主要危险因素。结论:及时治疗基础胃病,养成良好饮食习惯,筛查高危人群,降低胃癌发病危险。     

卷曲蛋白8在胃癌BGC823细胞中的表达及其对胃癌细胞迁移、侵袭的影响

目的:探讨卷曲蛋白8(FZD8)在胃癌BGC823细胞中的表达及其对胃癌细胞迁移、侵袭的影响.方法:利用实时荧光定量PCR和Western blot检测FZD8在胃癌细胞BGC823和胃黏膜上皮细胞GES1中的表达.利用慢病毒介导的shRNA转染BGC823细胞,建立稳定的敲减FZD8基因的BGC823细胞株(shFZ...     

慢性重型肝炎患者低氧血症31例动态观察

目的　探讨慢性重型肝炎患者动脉血氧分压 (PaO2 )的变化与病情的关系。方法　用血气分析检测 31例慢性重型肝炎患者PaO2 的动态变化 ,并比较生存患者和死亡患者的PaO2 变化。结果　慢性重型肝炎患者PaO2 变化与凝血酶原活动度 (PTA)的变化相一致。生存患者PaO2 在达到一个最低值后随着PTA的增高而增高 ;死亡患者的PaO2 则进行性降低 ,在死亡前达极低值。生存患者与死亡患者PaO2 、总胆红素 (TBil)、PTA比较差异均有统计学意义。结论　慢性重型肝炎患者PaO2 明显降低 ,而且与PTA的变化有相关性 ,动态观察慢性重型肝炎患者PaO2 的变化可作为判断病情的指标之一。     

陕西铜川地区居民肠易激综合征流行病学调查研究

目的:探讨陕西铜川地区常住居民肠易激综合征(IBS)的患病率、亚型、分布特点以及危险因素。方法:采用多级、分层、整群随机抽样法,对铜川市50个社区居民进行面访式问卷调查。IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,分型采用Bristol粪便形状分型量表,同时完成焦虑自评量表、抑郁自评量表及睡眠质量评估量表。结果:完成调查并回收问卷合格者8080份,有效率90%。共检出符合罗马Ⅲ标准的IBS患者1042例,其中男性560例(14.6%),女性482例(12.8%),男女检出率差异无统计学意义。患病率在30~39岁年龄段最高(20.1%),20~29岁年龄段次之(18.6%)。符合罗马Ⅲ分型标准中最多见的是未定型(40.9%),其次男性以腹泻型(28.8%)多见,女性则以便秘型(21.4%)多见。脑力劳动组、肥胖组、腹部手术组、焦虑失眠组、服用抗生素及止痛药物组的IBS患病率明显高于对照组。多因素分析显示较多食用辛辣食物,IBS患病风险提高1.96倍,而低脂高蛋白饮食则可以降低IBS的风险。脑力劳动和焦虑、失眠同样是IBS患病的危险因素。结论:IBS是陕西铜川地区居民的常见病、多发病,脑力劳动、辛辣刺激食物、胃肠道感染、腹部手术史、服用抗生素或止痛药物史、焦虑和失眠是IBS患病的危险因素,而低脂、高蛋白饮食则是保护性因素。