面对七年制教学 局解手术学应采取的策略

1988年起,国家开始举办七年制临床医学专业,国家教委从全国100多所医学院校中挑选了教学实力较为雄厚,办学水乎比较高的15所院校先行试办七年制,1992年以来,四所军医大学亦相继获准试办。 1996年5月,国家教委在成都组织召开了全国高等医学教育学会,听取了全国试办七年制院校教学情     

七年制教学中手术学与临床衔接方式探索

临床医学七年制的教学要求和培养目标。是要求教育培养面向新世纪的、具有更强临床能力的高素质医学人才。我们认为,只有在临床带教中将手术学各项基本技能与临床实际工作有机地衔接起来,在专业技能素质培养上下功夫,才能在本门课程中实现上述培养目标。做为手术学教学与临床实践相结合的探索和尝试,现将我校七年制学生2届38人在外科毕业实习中继续实施教学目标的情况报告如下。 一、师资培养刻不容缓 在手术学课程由附属医院担任的院校,手术学任课教师和临床实习带教教师都是届时选派的。欲使手     

师资培养动力开发的研究和评价

和传统教育理论相比,现代教育在更广阔的背景上,在新的方法论原理指导下,对教育现象的本质及其规律做了更为深刻的描述和解释。做为一名现代医学教师必须深知,教育就是通过周密系统的教学计划引导和激化学生获取知识、态度、价值、技能和情感。而知识和经验的传递,对价值的追求,以及个人要求与社会要求的平衡,都必须通过教师的良好教学行为来实现。既然如此,在局解手术学教师培养活动动力开发     

糖尿病致多发性骨折1例报告

糖尿病是引起继发性骨质疏松的常见病因,但致骨折的报道尚不多,现将１例糖尿病并多发性胸椎及多发性肋骨骨折报道如下：１临床资料患者;女;３８岁,于１９９１年无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、多食、每日饮水量＞３０００ｍｌ,每日４餐,每餐主食量超过２５０ｇ,消瘦,体重下降约２０ｋｇ,在当地医院诊断"糖尿病"。给予"口服降糖药"治疗,症状缓解。１９９６年１月出现左侧肢体疼痛无力不能活动,入院查体：Ｔ３６℃,ＭＲ１７／１２ｋＰａ,发育正常,营养差,颜面浮肿,双侧胸廓压痛、呼吸音清晰,心率８６次／ｍｉｎ;律齐,腹…     

超声观察Ⅱ型糖尿病胃动力及西沙比利对其改善作用

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者胃液排空功能,同时观察西沙比利对糖尿病胃轻瘫的疗效。方法 应用超声检查对22例正常组及20例糖尿病患者的胃液半排空时间进行比较,并用西沙比利（10 mg tid）治疗其中11名有胃轻瘫的病人,4周后复查对照。结果 正常组胃液半排空间为（t1/2）（14.80±4.35）min,Ⅱ型糖尿病组的胃半排空时间为（28.00±8.94）min,二者之间有显著的差异。口服西沙比利后11名患者的胃半排空时间由（33.64±5.05）min减至（20.91±5.39）min。结论 糖尿病患者胃排空有明显的障碍,西沙比利可改善糖尿病胃轻瘫,本实验为糖尿病人临床应用西沙比利治疗提供了理论依据。     

应用加涅模式指导外科动物手术学教学

阐述加涅模式基本内容及外科动物手术学教学内容，分析加涅模式在外科动物手术学教学中的具体应用。认为加涅模式能提高教学质量与效率，是一种十分可取的教学模式。     

经颈静脉肝内门腔分流术的护理

经颈静脉肝内门腔分流术(Transjngluarintrahepatic portal-systemic shunts,TIPS)是近年才开展的介入性放射医学新技术。由于本术具有创伤小,适应症广,并发症少,住院时间短,近期疗效与外科分流术相近等突出优点,故自Colapinto等将这种方法首先应用于人体后,已渐显示出广阔的临床使用前景,并在国外逐渐推广。我国是肝硬化门脉高压的高发区,肝炎后肝硬化及门脉高压症的发病率较高。因此,在我国TIPS技术的推广应用将有重要的现实意义。目前对于TIPS的护理进行探讨的文章,国内尚未见报道。我院自1993年11月至今,先后对11例患者施行了本术。现将TIPS的护理体会报告如下。     

经皮肝胆道造影术和引流术的护理

报道了对63例施行PCT和PTCD术患者的护理体会:(1)术前做好心理护理及呼吸训练护理。(2)术中加强对患者生命体征的监护。(3)术后让患者绝对卧床休息,严密观察,预防并发症的发生。(4)观察胆汁引流量,保持导管固定,通畅,定时清洗。观察经导管注入的药物的副作用。对导管周围形成的肉芽肿用硝酸银烧灼。(5)带管出院患者,做好出院指导。     

师资培养的需要和过程

随着高等医学院校课程体系的变革,随着教学内容和教学方法的演进,手术学基础课程愈来愈显示出加强师资培训的需要。1987年以来,我校将师资培训计划列入手术学教学改革中,12年来按此计划开展了师资培训活动,培训涉及本科15个年级(班次)课程,受     

糖尿病与胆囊排空障碍

目的探讨糖尿病患者胆囊的运动功能。方法用超声对比观察２２例正常对照和２０例糖尿病人空腹胆囊大小、状态及脂肪餐后胆囊收缩半排空时间的差异。对其中６例有明显胆囊排空障碍的病人,给予西沙比利１０ｍｇ,３次／ｄ治疗４周后复查。结果正常对照与糖尿病组餐前胆囊面积无差异,但糖尿病人胆结石形成率高达３０％（６／２０）,胆囊壁增厚、粗糙率为３５％（７／２０）,明显高于正常对照组（Ｐ＜００５）,餐后的胆囊半排空时间正常对照组为（２７±４．４）ｍｉｎ,而糖尿病组为（４６１±１２９）ｍｉｎ,（Ｐ＜０.０５）。６名有排空障碍的糖尿病患者治疗前的半排空时间为（５８．３±４．１）ｍｉｎ,经治疗后半排空时间为（３０±６．３）ｍｉｎ,（Ｐ＜０．０１）。结论糖尿病患者有明确的胆囊排空运动障碍,并较多发生胆囊炎、胆石症,西沙经利可有效改善糖尿病患者的胆囊排空障碍。