结缔组织病肺部损害32例临床分析

结缔组织病（CTD）是一种免疫介导的侵犯全身结缔组织的多系统疾病。肺含有丰富的血管和结缔组织,是最常受侵犯的脏器之一。1990年～1997年我科收治32例CTD伴有肺部损害,现报告如下。临床资料一、一般资料：全部病例均为确诊的住院病人,其中类风湿性关节炎14例,系统性红斑狼疮5例,系统性硬化症4例,皮肌炎3例,干燥综合征2例,混合性结缔组织病4例。男8例,女24例。病程1周～16年。合并肺腺癌1例。二、呼吸系统表现：无症状4例（12．5％）,发热14例（43．7％）,咳嗽ZI例（64．4％）,咳痰12例（375％）,呼吸困难17例（53．1％）…     

急性脑血管病合并肺部感染46例分析

目的：总结急性脑血管病合并肺部感染46例。结果：发生率8.91%，60岁以上老年人多见，高于一般内科和呼吸病区而低于重症监护病房；临床表现以呼吸困难、心率增快、肺部罗音最常见；病原学检查GNB42例以绿脓杆菌、不动杆菌为主，GPC14例，以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主，真菌2例。药敏显示耐药现象严重，对GNB舒普深敏感率最高，对GPC万古霉素敏感率最高。结论：急性脑血管病较易发生肺部感染，以GNB为主，绿脓感菌、不动杆菌、葡萄球菌为核心细菌，结合药敏联合应用抗菌药物值得临床重视，同时应重视消除各种易患因素。     

正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭

目的：总结正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭１６例效果。方法：在抢救ＯＩＰ患者时，采用综合措施，特别是出现呼吸衰竭时，使用正压机械通气方法治疗。结果：成功率８７．５％，带机时间４ｈ￣２４ｄ，并发症主要为肺部感染，发生率５０％。结论：提示正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭成功率高，及时给予正压机械通气可大大降低病死率。     

南京地区组织胞浆菌感染的流行病学调查

用组织胞浆菌素（Ｈｉｓｔｏｌｙｎ－ＣＹＬ，ＡＬＫ／Ｂｅｒｋｅｌｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，美国）和ＰＰＤ在南京市调查了２９２例当地居民或留居者，发现组织胞浆菌素皮试４９例（１６．７８％）阳性，阳性皮肤反应直径为５．０￣２３．０（９．５±４．２）ｍｍ，其中正常人阳性率为１５．１０％，肺部疾病病人阳性率为１７．７４％；ＰＰＤ皮试阳性率为５６．１６％，阳性反应直径为５￣５０（１４．２±４．７）ｍｍ，     

刺五加注射液加硝酸甘油治疗肺心病顽固性心衰37例临床分析

我科自1994年11月～1996年2月运用刺五加注射液加硝酸甘油治疗肺心病顽固性心力衰竭37例.效果满意报道如下:1 资料与方法1.1 诊断标准 肺心病采用1977年全国第二次肺心病会议制定的标准,“顽固性心衰以《中国内科专家经验文集》顽固性心衰治疗决策”为诊断依据.①具有严重、顽固的心衰症状与体征,肺循环淤血或肺水肿所致呼吸困难.体循环淤血的表现,如少尿、足肿、肝大、颈静脉怒张.②存在血液动力学缺陷的证据,外周静脉压升高,左室舒张末压升高,心脏指数降低.③具有能引起心脏泵出功能衰竭的病因学资料.④应用休息、限盐、利尿、强心等常规抗心衰治疗无效.     

小细胞肺癌合并异位促肾上腺皮质激素综合征一例

患者男，５６岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月于１９９７年４月入院。体检：血压２３／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），营养欠佳，右肺听诊可闻及呼吸音低，余未见明显阳性体征。入院后查血钾３．２ｍｍｏｌ／Ｌ。胸部Ｘ线片及ＣＴ片见右上肺２．２ｃｍ×３．...     

结缔组织病肺部损害32例临床分析

目的：对３２例结缔组织病肺损害的临床资料进行总结。结果：以呼吸症状为首发者１１例（３４．４％），并发肺腺癌１例。临床症状以咳嗽为最多见（６４．３％），其次呼吸困难（４３．１％）、胸痛发生率低（６．１％）。行纤维支气管镜肺活检１４例，经光镜检查确诊率为７１．４％，经电镜检查确诊率为８５．５％。结论：认为部分结缔组织病以呼吸症状首发者应引起重视，经纤维支气管镜肺活检结合光镜、电镜检查有利于提高确诊率。