首剂青霉素剂量与赫氏反应发生率关系的研究

本文报道按随机抽样对27例早期钩体病患者应用首剂青霉素5万单位和40万单位肌注治疗,赫氏反应发生率无显著差异。认为首剂青霉素以中等剂量为宜,即首剂40万单位肌注,4小时后,继以40万单位肌注Q8h,疗程5～7天.病程长、病情危重者,可适当加大剂量和延长疗程.若毒血症状重,病程又值肺弥漫性出血的好发期,可在首剂青霉素的同时给氢化考的松500mg.4小时内静脉滴入,以预防赫氏反应,减少肺弥漫性出血的发生。     

头孢唑肟治疗严重与难治性感染的临床研究

用头孢唑肟治疗严重与难治性细菌感染61例,其中肺部感染18例。消化系统感染14例,泌尿—生殖系统感染13例,败血症8例,颅内感染4例,烧伤感染2例与颌面感染1例。病例多伴有严重的基础疾患。经治疗后,痊愈—显效率达73.3％(44/60),有效率为10％(6/60)。不良反应仅有药疹3例,念珠菌肠炎3例。其余皆轻。 经测定,57株病原菌为金葡球菌20株,MIC_(90)为32mg/L;肠道杆菌23株,MIC_(90)为1mg/L:绿脓杆菌4株,MIC为1～128mg/L。 测定血药浓度(HPLC法)5例。静滴头孢唑肟1克(1小时滴完)后的血清浓度(mg/L);半小时为7.58±4.41,1小时为20.5±2.75,6小时为4.41±2.12。     

芦氟沙星与氧氟沙星随机对照治疗细菌性感染126例

目的 :评价芦氟沙星治疗细菌性感染的有效性和安全性。方法 :随机对照芦氟沙星和氧氟沙星治疗细菌性感染 12 6例 ,其中呼吸道感染 6 4例 ,泌尿道感染 6 2例。剂量用法 :芦氟沙星口服 ,第 1日用量 4 0 0mg每日 1次 ,第 2日至疗程结束用量 2 0 0mg每日 1次 ;氧氟沙星 ,2 0 0～ 30 0mg每日 2次。疗程为 5～ 14d。 结果 :芦氟沙星与氧氟沙星临床疗效评价病例数分别为 6 5例和 6 1例 ,两药临床有效率分别为 92 .3% 93.4 % ,细菌阳性率分别为 87.7%和 83.6 % ,细菌清除率分别为91.2 %和 94 .1% ,不良反应发生率分别为 7.7%和 8.2 %。以上结果经统计学处理差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :研究表明芦氟沙星治疗细菌性感染有效、安全     

大肠杆菌产β—内酰胺酶的研究进展

大肠杆菌（Escherichiacoli）是人体肠道正常菌群之一，也是临床上细菌感染的常见病原菌[1]。早在1940年就有大肠杆菌产卜内酸胶酶的报道，而β-内酰胺抗生素在临床广泛应用已近半个世纪。现就大肠杆菌产β-内酰胺酶（产酶）及有关研究进展综述如下。1大肠杆菌对β-内酰胺抗生素的耐药机理根据β-内酰胺抗生素的抗菌机制以及多年来的细菌耐药性研究，目前认为革兰氏阴性杆菌对肝内酸胺抗生素的耐药机理有三方面”’：l）外膜的通透性下降：外膜上的微孔蛋白（Porin）是抗生素的转运蛋白，其量的减少或结构发生改变常导致抗生素的透过率下降…     

国产柱晶白霉素的临床效果探讨

选择呼吸道、尿道、口腔、耳等部位感染及钩体病非重症者70例(病原学阳性75.7％)。随机以国产柱晶白霉素治疗40例及红霉素治疗30例对照观察。柱晶白霉素组420mg一日三次。3～21日痊愈～显效率76％,无效12.5％,清除革兰氏阳性球菌为90.1％,且对耐红霉素者多敏感,而革兰氏阴性杆菌耐药,对淋球菌效果差,仅有消化道反应7.5％。红霉素组375mg,一日三次,3～30日痊愈～显效率77.4％,无效9.7％,清除革兰氏阳性球菌81.3％,对丙型链球菌和淋球菌效果差,消化道反应为23.3％。显示柱晶白霉素是一种安全、有效的抗生素,特别适于门诊应用。     

妊娠期肝炎

妊娠期肝炎的严重性和发生率都呈现很大的地区性变化。在美国(Zonde KandBromberg 1974;Serer and White1968)和西欧大约有一或二万分之一的孕妇合并肝炎,但在印度约为0.5%(Mal-kani and Grewel 1675;Naidu andVsswanathan,1975),非洲(Morrowet al,1968)和中东则较为普遍。有个惊奇的发现,在这些高度流行地区的妇女,其幼年时代避免了感染,而在其成年的生活中仍易感。是否由于在不同的国家乙型肝炎病例的比例不同,而是不知道的,在英国和美国约有20%的病例为 HBsAg 阳性(Keys et al 1972;Cossart     

国产丁胺卡那霉素治疗急性化脓性感染22例疗效观察

我们于1981年2～5月,用四川抗菌素工业研究所等试制的丁胺卡那霉素,治疗急性化脓性感染22例,报告如下。病例与方法病例选择随机选择急性化脓性感染住院病人22例(男14例,女8例,年龄7～62岁)。其中革兰氏阴性杆菌感染12例(化脓性全腹膜炎6例,脓性胆管炎3例,脓性心包炎、乳腺脓肿及后尿道断裂伤感染各1例),金色葡萄球菌感染10例(脓毒血症5例,败血症2例,急性骨髓炎、腹壁脓肿及腰骶部脓肿各1例)。22例中,经细菌学证实者20例(革兰氏阴性杆菌者11例,金色葡萄球菌者9     

强力霉素治疗钩端螺旋体病研究

强力霉素(DOX)治疗早期钩端螺旋体(钩体)病的研究,国内尚未见报告。随机采用DOX治疗钩体病19例,并以青霉素G(PNC-G)治疗15例作对照。两组病例都治愈,其主要征候持续时间无显著差异。但PNC-G组发生赫氏反应(JHR)11例(73.3％),其中1例(9.1％)演变成肺弥漫性出血,而DOX组无JHR发生。DOX和PNC-G对新分离出的8株钩体的体外抗菌活性良好。检测3例DOX组病人的血药浓度,服药期中都显著高于最低抑菌浓度。     

依替米星与奈替米星随机对照治疗细菌性感染多中心临床试验

以多中心临床试验以奈替米星为对照药,采用随机对照平行开放的试验方法,目的是评价国产依替米星治疗临床常见细菌性感染的安全有效性。奈替米星与依替米星剂量均为100mg,每12h静脉注射,疗程7－10d。本项临床试验共入选病例243例,其中入选依替米星组122例,临床疗效评价病例103例,安全性评价例数106例,入选奈替米星组121例,临床疗效评价病例101例,安全性评价病例102例。试验治疗结果如下：两组总有效率分别为87.4%和87.1%,治疗各种致病菌感染临床有效率分别为86.7%和87.6%,细菌清除率分别为89.9%和89.7%,药物不良反应发生率分别为8.5%与8.8%。结果表明,依替米星与奈替米星治疗临床常见急性细菌性感染安全、有效,两组结果无统计学显著性差异（P＞0.05)。