TGF-β与PD-L1在肿瘤微环境中的相互调节作用

转化生长因子β(TGF-β)是一类具有多种生物学活性的细胞因子,参与调节细胞的增殖、分化、发育和凋亡等多种生命活动,在肿瘤的发生、发展中起到双重调节作用。协同刺激分子程序性死亡配体1(PD-L1)广泛表达于肿瘤组织,具有抑制T细胞免疫从而促进肿瘤发生的作用。肿瘤微环境中TGF-β和PD-L1之间的相互调节作用对肿瘤的发生、发展尤为重要。现就TGF-β和PD-L1在肿瘤微环境中的相互调节作用予以综述。     

CT引导下经皮微波消融术治疗结直肠癌肺转移的临床疗效分析

目的 探讨CT引导下微波消融技术在结直肠癌肺转移瘤治疗中的疗效及影响预后的因素。方法 收集2010年6月至2015年6月32例结直肠癌肺转移瘤患者,共48个转移灶,均采用CT引导下微波消融治疗。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存预后分析。结果 32例患者的48个病灶完全消融42个,完全消融率为87.5%。术后30天内无1例因微波消融治疗造成死亡,无1例发生针道转移,6例发生气胸。全组患者均获随访,中位无进展生存期为26个月（95%CI： 16.790~35.210个月）,1、2、3年无进展生存率分别为79.5%、62.8% 和43.1%。单因素分析显示,肿瘤大小、无瘤间期及转移瘤数目均与无进展生存期有关（P＜0.05）;多因素分析显示,肿瘤大小是影响无进展生存期的独立因素（P＜0.05）。结论 CT引导下微波消融治疗是治疗结直肠癌肺转移瘤安全、有效、微创的方法。     

Ｔｉｍ-３在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的　研究Ｔ细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子３（Ｔｉｍ-３）在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法　采用流式细胞术检测５２例胃癌及１５例胃炎患者手术标本Ｔｉｍ ３的表达。结果　ＣＤ４＋和ＣＤ８＋Ｔ细胞均可见Ｔｉｍ-３的表达,胃癌组织ＣＤ４＋Ｔ细胞Ｔｉｍ-３表达为（１２.４±８.４１）％,明显高于胃炎组的（６.０１±１.９５）％;胃癌组织ＣＤ８＋Ｔ细胞中Ｔｉｍ-３表达为（９.５６±７.４８）％,明显高于胃炎组的（５.３９±２.９８）％,差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）。Ｔｉｍ-３在ＣＤ４＋Ｔ细胞中的表达与胃癌患者的浸润深度、淋巴结转移和ＴＮＭ分期有关（Ｐ＜０.０５）,而与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型均无关（Ｐ＞０.０５）。Ｔｉｍ-３在ＣＤ８＋Ｔ细胞中的表达仅与胃癌患者的ＴＮＭ分期有关（Ｐ＜０.０５）,而与其他临床病理学特征均无关（Ｐ＞０.０５）。结论　Ｔｉｍ-３在胃癌的侵袭、转移过程中可能起着重要作用,是胃癌患者的不良预后因素之一。     

自然杀伤细胞在胃癌组织中的表达及临床意义

目的分析自然杀伤（NK）细胞在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测107例胃癌患者手术标本中NK细胞的表达,采用SAS9．12统计软件包进行资料分析。结果在胃癌、胃炎及胃息肉组织中均可见NK细胞的表达,但胃癌组NK细胞的表达[（31．74±15．93）个／HPF]明显高于慢性胃炎组[（5．02±2．55）个／HPF]和胃息肉组[（4．84±1．55）个／HPF],差异有统计学意义（P〈0．01）。NK细胞的表达与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、复发、病理分级、组织学类型和浸润深度均无统计学意义（P〉0．05）,但TNM分期越高,NK细胞表达水平有明显下降的趋势,差异有统计学意义（P〈0．05）。与NK细胞低表达组相比,NK细胞高表达组胃癌患者中位生存时间延长14个月,两组生存曲线差异无统计学意义（χ2=2．888,P〉0．05）。多因素COX模型分析显示,与NK细胞低表达组相比,高表达组有降低胃癌死亡风险的趋势（RR=0．68,95％CI=0．41～1．23）。结论NK细胞的高表达与胃癌患者的生存时间呈正相关,可作为预测胃癌生存期的指标。     

自体脂肪注射治疗咽鼓管异常开放症的疗效分析

目的　探讨采取自体脂肪注射咽鼓管咽口治疗咽鼓管异常开放症（patulous Eustachian tube, PET）疗效。方法　选取18例至少经过保守治疗1个月且无明显效果的患者。抽取患者大腿处的脂肪组织,注射到咽鼓管咽口,通过缩窄咽口从而治疗PET,术后进行不少于12个月的随访,根据患者的主观感觉评价以及视觉模拟标尺VAS来评估患者的治疗效果。结果　术后最少12个月随访中,总有效率达到83.3%（包括显效27.8%,有效55.5%）,16.7%患者没有任何改善,没有患者术后出现病情恶化,同时也没有相关并发症发生。结论　自体脂肪注射是治疗PET的一个安全有效的方法,可以在临床上进行推广。     

血清外泌体中B7-H4在黑素瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨黑素瘤患者血清外泌体中B7-H4的表达及其临床意义.方法:采用超速离心法提取患者血清内的外泌体,采用透射电镜观察外泌体超微结构,并用Western Blot法检测外泌体中B7-H4蛋白的表达.利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测60例黑素瘤患者和60例健康体检者血清来源的外泌体内B7-H4的表达水平,并探讨...     

可溶性B7-H4分子在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的 探讨乳腺癌患者血清中可溶性B7-H4分子（sB7-H4）的表达及临床意义。方法 采用ELISA法检测70例乳腺癌患者、41例良性乳腺疾病患者及28例健康女性血清中sB7-H4的含量,并分析乳腺癌患者血清中sB7-H4含量与临床病理特征的关系;同时采用PCR及免疫组织化学法分别检测B7-H4 mRNA及蛋白在乳腺癌及癌旁组织中的表达。结果 乳腺癌患者血清中sB7-H4含量的中位值为26.54μg/ml,显著高于良性乳腺疾病组的5.69μg/ml（U=844.0,P＜0.01）及健康对照组的15.71μg/ml（U=727.0,P＜0.05）。乳腺癌患者血清中sB7-H4含量与淋巴结转移显著相关（χ2=6.944,P＜0.01）,而与其他临床病理特征无关。乳腺癌及癌旁组织中均可检测到B7-H4 mRNA及蛋白的表达。结论 sB7-H4含量在乳腺癌患者血清中显著增加,并与淋巴结转移有关,可作为乳腺癌诊断与治疗的潜在血清标志物。     

氟尿嘧啶联合CIK细胞在小鼠结肠癌模型中抗肿瘤效应的研究

探讨氟尿嘧啶(5-FU)、CIK细胞以及5-FU联合CIK细胞对小鼠结肠癌移植瘤生长的作用,为临床上联合应用5-FU和CIK细胞治疗结肠癌提供理论依据。建立BALB/C小鼠结肠癌模型,在体外诱导培养小鼠CIK细胞,5-FU(12.5mg/kg,d0)联合CIK细胞(1×107,d3)处理小鼠结肠癌荷瘤模型,并绘制肿瘤生长曲线,生存分析采用Kaplan-Meier法及logrank检验,应用流式细胞仪分析荷瘤鼠肿瘤组织中淋巴细胞CTLA-4和非淋巴细胞CD80、CD86表达;RT-PCR法检测肿瘤组织中IFN-γ和TNF-α表达量。5-FU联合CIK细胞治疗组小鼠肿瘤生长速度明显慢于单治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);5-FU处理后小鼠移植瘤组织中CD45+细胞表面CTLA-4表达量提高,且CD45-细胞CD80和CD86表达量增加;5-FU联合CIK细胞治疗可提高肿瘤组织IFN-γ与TNF-α表达量,且联合治疗组与单治疗组中IFN-γ的表达量之间的差异有统计学意义(P<0.05)。5-FU联合CIK细胞治疗对结肠癌移植瘤生长的抑制作用大于单独应用5-FU或CIK细胞,且可提高BALB/C小鼠结肠癌模型免疫功能。