长期服用苯二氮革类药物对失眠症患者认知功能的影响

20世纪60年代苯二氮革类药物（benzodiazepine drugs，BZD）正式面市以来，因其安全、有效，迅速取代了巴比妥类药物，在临床上得到广泛应用。尽管其具有较好疗效和安全性，但易形成依赖性和戒断症状，一个长期纵向调查显示，长期应用BZD可增加认知功能减退的发生风险。本文对34例长期、小剂量使用BZD的患者简明智力状态检查（MMSE）结果分析如下：     

糖尿病酮症酸中毒10例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病的严重并发症[1]，因其临床表现复杂多变易误诊或漏诊，导致治疗不当，促使病情恶化。我们从1990年～1994年收治糖尿病酮症酸中毒38例其中误诊10例。本文就其误诊原因及其持点进行探讨。1临床资料本文38例中，误诊10例，男7例，女3例，平均年龄36岁；1型糖尿病6例，11型粮尿病4例；诱发因素：主要为感染、胰岛素使用中断、外伤、手术；平均血糖20mmol／L，最低血糖7sin。of／L，平均血浆渗透压300mosm／L，平均BUN25。。of／L，血pH＜735，C0zCP＜18；尿糖均计～十尿酮什～十均有不同程度的烦渴、多尿、失水…     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的：评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法：对104例抑郁症患者随机分为两组，分别给予米氮平和帕罗西汀治疗，疗程6周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。接近，但前者的不良反应少，尤其对性功能影响更小。结果：米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效结论：米氮平是一种安全有效的抗抑郁药。     

一舒（丁螺环酮）合并赛乐特治疗抑郁症的随机对照研究

目的:评价一舒合并基础药物(赛乐特、舒必利、氯硝西泮)治疗抑郁症的临床疗效和副反应。方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)单次或复发性抑郁发作[1]的104例,随机入组,其中研究组为一舒合并基础药物治疗计53例、对照组为基础药物治疗计51例;住院治疗4周;采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)及HAMD总粗分、7因子分、抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和副反应[2]。结果:研究组与对照组在治疗1周HAMD量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P<0.001;治疗4周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高。副反应主要为便秘、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应。结论:一舒合并赛乐特治疗抑郁症起效快、依从性好,只要对便秘、口干、无力等副反应进行对症处理并不影响治疗。