基于Lorenz曲线和Gini系数的我国卫生人力资源配置的公平性分析

目的：了解2013年我国卫生人力资源配置的公平性现状。方法采用描述性统计方法对我国卫生人力资源总量、卫生人力学历和职称分布进行统计分析;利用洛伦兹曲线和基尼系数对卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布和面积分布进行公平性分析。结果2013年我国医护比例失衡,卫生人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积分布的公平性。结论进一步优化卫生人力资源配置结构,应重点考虑地理面积对获得卫生服务的影响。     

醋酸铅对雄性小鼠附睾Y染色体基因Ddx3y蛋白表达的影响

[目的]通过观察亚慢性铅暴露对小鼠附睾组织Y染色体基因Ddx3y表达的影响,为探讨铅的雄性生殖毒作用机制提供依据。[方法]昆明种小鼠48只,按体重将小鼠随机分为对照组、0.5 g/L、1.0 g/L和1.5 g/L醋酸铅染毒组。通过自然饮用含不同浓度醋酸铅的方式使小鼠染铅,连续染毒60 d后取附睾组织。HE染色观察组织病理学变化,Western blotting和免疫组化方法检测附睾组织Ddx3y蛋白的表达及组织分布。[结果]与对照组比较,染铅组附睾管内精子数和分泌液均减少,尤其1.5 g/L染铅组最为明显。Western blotting检测结果显示,染铅组的小鼠附睾组织中Ddx3y蛋白表达明显低于对照组,且有剂量-反应关系。免疫组化结果显示,随着染铅剂量的增加,附睾组织中抗Ddx3y蛋白免疫反应明显降低。[结论]亚慢性铅暴露显著下调小鼠附睾组织Y染色体基因Ddx3y蛋白表达。     

大连市民营医院发展现状调查研究

目的 了解大连市民营医院发展现状,分析在民营医院发展过程中存在的问题.方法 对大连市20家民营医院进行问卷调查,回收资料经Epidata 3.1录入,利用SPSS 17.0进行统计描述和分析.结果 大连市民营医院发展迅速,医疗服务量逐年增加,但整体上规模较小、分布不均;人才缺乏且职类结构不合理;科研投入不足;专科特色不明显;管理水平参差不齐.结论 民营医院要顺应形势,抓住机遇,注重人才引进和培养,增加医疗和科研投入、科学管理.政府要落实好政策,充分鼓励和支持民营医院发展.     

丹东市≥15岁居民超重肥胖的现状和影响因素分析

目的 了解丹东市≥15岁居民超重和肥胖的现状和影响因素,为卫生部门制定相关措施和政策提供科学依据。方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,抽取丹东市10 713名≥15岁居民。采用卫生部《中国成年人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准判断超重和肥胖,运用统计学描述方法、χ2检验及非条件多因素Logistic回归模型描述分析数据。结果 丹东市≥15岁居民的超重率、肥胖率分别是30.076%、11.677%,标化率为27.355%、11.241%。城市地区超重粗率(32.781%)高于农村地区(28.052%);农村地区的肥胖粗率(12.875%)高于城市地区(10.076%),女性(12.691%)高于男性(10.639%)。Logistic回归分析超重和肥胖的危险因素是较高年龄段、无配偶、低文化程度、活动量小的职业类型。结论 丹东市≥15岁居民超重和肥胖率较高,中年居民超重现象严重,青年男性、中老年女性肥胖现象严重,城市地区肥胖人群老龄化现象明显。     

55岁及以上城市居民慢性病共病现状调查及相关性分析

目的 了解≥55岁城市居民慢性病共病现状及各慢性病之间的关系,为提高社区慢性病管理的效率提供参考依据。方法 2012年10-12月,采用分层整群随机抽样方法,按人口比例和经济水平在辽宁省丹东市振兴区、元宝区、振安区、东港市、凤城市和宽甸县6个行政区22个街道41个社区随机抽取≥55岁丹东市常住居民（在本地累计居住时间≥6个月）4 903人作为调查对象,剔除信息不全等问卷,有效问卷4 571份,有效率为93.23%。采用自行设计的调查问卷,调查内容包括性别、年龄等一般人口学特征以及慢性病检出情况等,包括9种常见慢性病：高血压、慢性颈/腰椎病、心脏病（冠心病、心律不齐）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、2型糖尿病、脑卒中、抑郁症、慢性胃/十二指肠溃疡、癌症。结果 丹东市≥55岁居民4 571人,其中慢性病检出人数2 337人,检出率为51.13%。高血压检出率为38.63%（1 766/4 571）、慢性颈/腰椎病检出率为13.08%（598/4 571）、心脏病检出率为11.62%（531/4 571）、COPD检出率为8.40%（384/4 571）、2型糖尿病检出率为5.82%（266/4 571）、脑卒中检出率为5.78%（264/4 571）、抑郁症检出率为3.13%（143/4 571）、慢性胃/十二指肠溃疡检出率为2.58%（118/4 571）、癌症检出率为2.36%（108/4 571）。女性高血压、心脏病、2型糖尿病检出率高于男性（P＜0.05）;男性抑郁症检出率高于女性（P＜0.05）;男性与女性慢性颈/腰椎病、COPD、脑卒中、慢性胃/十二指肠溃疡、癌症检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。未患有慢性病2 234人,占48.87%;患有1种慢性病1 010人,占22.10%;同时患有2种慢性病880人,占19.25%;同时患有3种慢性病384人,占8.40%;同时患有4种及以上慢性病63人,占1.38%。患有2种及以上慢性病1 327人,慢性病共病检出率为29.03%,女性慢性病共病检出率高于男性〔31.45%（734/2 334）与26.51%（593/2 237）,P＜0.05〕。慢性病相关性分析显示,高血压与慢性颈/腰椎病、心脏病、2型糖尿病、脑卒中、抑郁症、慢性胃/十二指肠溃疡相关（P＜0.05）;慢性颈/腰椎病与心脏病、2型糖尿病、脑卒中、慢性胃/十二指肠溃疡相关（P＜0.05）;心脏病与脑卒中、抑郁症相关（P＜0.05）;脑卒中与抑郁症相关（P＜0.05）;COPD与抑郁症相关（P＜0.05）;2型糖尿病与脑卒中、慢性胃/十二指肠溃疡相关（P＜0.05）;抑郁症与慢性胃/十二指肠溃疡相关（P＜0.05）;慢性胃/十二指肠溃疡与癌症相关（P＜0.05）。结论 丹东市≥55岁居民慢性病检出率较高,且慢性病共病检出率较高,多种慢性病存在相关关系。慢性病共病现象研究对我国社区医疗卫生综合管理有一定的指导意义和实践意义,通过对共病的深入研究,干预共享行为危险因素,可以改善居民健康水平,提高社区慢性病管理的效率。     

注重护士长队伍建设，提高护理管理水平

注重护士长队伍建设，提高护理管理水平大连医科大学（１１６００１）程繁银大连造船厂医院（１１６０００）高新文，于丽萍本文通过对大连市７所医院，５０名护士长现状的调查看到：大连市护士长队伍是一支以中青年为主，精力充沛年富力强很有前途的队伍，有相当一部分人...     

丹东市居民两周患病率及影响因素分析

目的了解辽宁省丹东市≥15周岁居民两周患病率及影响因素,为疾病预防和区域卫生规划提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,随机抽取辽宁省丹东市5 000户家庭10 930名常住人口作为调查对象,使用统一调查表进行询问调查,采用非条件逐步logistic回归分析其影响因素。结果丹东市≥15周岁居民两周患病率为14.96%,其中城市为17.88%,农村为13.34%。logistic回归分析结果显示,影响两周患病率的主要因素为地区、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业以及是否患有慢性病,两周患病率排在前5位的疾病分别为上呼吸道感染、高血压、流感、冠心病、胃肠炎。结论丧偶、文化程度低、离退休及患慢性病是导致丹东市居民两周患病率升高的主要危险因素,加强对该类人群的疾病预防和卫生服务是提高居民健康水平的关键环节。     

健全医院绩效考评制度，促进医院健康发展

文章通过对某市所有市级医院绩效考评现状的调查分析,了解医院绩效管理工作的现状,发现存在的问题,提出解决问题的方法,为医院管理决策者开展绩效考评工作提供参考.存在的问题:工作分析不到位、绩效考评体系不完善、考评缺乏反馈与沟通.建议:大力提高领导者的认识、建立科学的绩效考评指标体系、建立有效沟通与反馈机制.     

丹东市成年居民糖尿病患病情况及影响因素分析

目的 了解辽宁省丹东市成人糖尿病患病情况及其影响因素,为有关部门防治糖尿病和实施区域卫生规划提供参考依据.方法 使用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取丹东市10 267人年龄18岁以上的常住居民进行调查,运用多因素非条件Logistic回归分析方法分析其影响因素.结果 丹东市成人糖尿病患病率为6.9％,标化率4.0％,其中男5.5％,标化率3.1％,女8.2％,标化率4.9％,女性高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果表明,男性(OR=1.381)比女性有更高的患病风险;35～＜45岁、45～＜55岁、55～＜65岁、≥65岁年龄段患病风险分别是18～＜35岁的4.040、11.446、19.488、25.302倍;饮酒人群(OR=1.413)比不饮酒人群的患病风险高;偏爱甜咸油炸过热食品人群(OR=1.274)的患病风险高于不偏爱人群;患有高血压人群(OR=1.773)比不患有高血压人群的患病风险高;锻炼和睡眠质量在一般以上是保护因素(P＜0.05).结论 丹东市糖尿病患病率高,性别、年龄、饮酒、锻炼、睡眠质量、偏爱甜咸油炸过热食品、患有高血压是糖尿病患病的重要影响因素.     

TOPSIS法评价大连市民营医院竞争力的应用

目的 对大连市10所民营医院竞争力进行评价,以量化民营医院竞争力水平及发展现状,为该方法在医院综合评价中的应用提供参考.方法 采用极差变换法对评价指标规范化、采用熵值法确定指标权重,应用TOPSIS方法进行竞争力评价,从而进行排序分析,得到科学评价结果.结果 大连市民营医院发展总体水平较低,医院间竞争力水平差距较大.从区划来看,瓦房店市民营医院竞争力水平相对较高,市区内民营医院竞争力水平较低.结论 TOPSIS法评价医院竞争力,能够反应医院竞争力的水平,操作简单,结果可靠.