让孩子学会独处

【潮流】独处当下越来越多的成人开始关注儿童内心,倾听儿童心灵的声音。于是,“独处”这个词儿就出现了。对于成人而言,独处是成熟的标志,善于独处的人,更容易取得事业上的成功。对于儿童而言,独处,不仅能够缓解压力,更专注学习,还能培养安全感,更早形成自动自主的意识,为独立做好准备。     

中国部分地区2021年县级疾病预防控制机构和接种单位免疫规划成本调查

目的 了解中国部分地区县级疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention, CDC)和接种单位的免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)成本。方法 采用多阶段抽样方法在中国东部、中部和西部地区随机选取6个省54家县级CDC和108家接种单位，调查2021年EPI成本和经费来源，分别按出生人数和EPI疫苗接种剂次数测算人均和剂均成本。结果 调查地区县级CDC、接种单位的EPI总成本分别为2 931.30万元、3 029.41万元，其中人员报酬占比分别为42.70%、58.29%。县级CDC、接种单位的EPI人均成本分别为104.33元/人、564.95元/人，剂均成本分别为3.49元/剂、26.37元/剂。中央财政、省级财政、市级财政、县级财政、创收、其他来源的经费在县级CDC的EPI总经费中分别占15.84%、7.98%、2.44%、69.55%、3.44%、0.76%,在接种单位的EPI总经费中分别占8.42%、5.77%、2.55%、59.70%、22.96%、0.60%。结论 调查...     

声速匹配技术对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的诊断价值

目的探讨声速匹配(SSC)技术对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的诊断价值。方法选取经临床诊断的慢性乙型肝炎患者137例作为研究组,同期健康志愿者21例作为对照组。根据肝组织病理类型将研究组分为肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4组,应用SSC技术测定各组肝组织区域速度指数(ZSI)及区域声速度值(ZSS)。比较各组的ZSI及ZSS,以评价ZSI及ZSS在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值。结果慢性乙型肝炎患者肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4期的ZSI分别为(18.78±4.28)m/s、(22.24±4.20)m/s、(27.66±3.35)m/s、(30.47±3.68)m/s、(35.36±4.0)m/s;ZSS分别为(1 558.91±4.38)m/s、(1 562.42±4.22)m/s、(1 567.81±3.33)m/s、(1 570.63±3.69)m/s、(1 575.57±4.12)m/s。ZSI诊断S1期及以上慢性乙型肝炎肝纤维化的ROC曲线下面积为0.854,95%可信区间为(0.796,0.912);以ZSI=21.88 m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏度、特异度分别为80.60%、74.70%。ZSS诊断S1期及以上慢性乙型肝炎肝纤维化的ROC曲线下面积为0.854,95%可信区间为(0.795,0.911);以ZSS=1 561.5 m/s为截断值,诊断肝纤维化的灵敏度、特异度分别为80.60%、75.80%。结论 ZSI及ZSS对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的诊断价值,其诊断效能基本一致。SSC可作为诊断肝纤维化的一种评估技术。     

卵巢扭转的超声特征表现及检查技巧分析

目的探讨卵巢扭转的声像图特征性表现及检查技巧。方法应用彩色多普勒超声仪对15例卵巢扭转患者进行检查,分析其二维超声征象,并应用彩色多普勒超声评估卵巢内血流情况,以判断卵巢成活与否。检查结果与手术对比。结果15例患者患侧卵巢均表现不同程度增大,卵巢基质回声增高,回声分布不均质,其中11例卵巢外带可见“串珠状”卵泡结构,12例合并卵巢良性肿瘤病变,6例可显示血管蒂结构;12例彩色多普勒超声显示卵巢内及血管蒂无血流信号,3例卵巢内有中央静脉血流信号显示。结论超声检查是诊断卵巢扭转的首要影像技术,并能根据卵巢扭转血管蒂及卵巢内血流情况预测卵巢功能情况,为临床诊治提供可靠依据。     

腔内超声在早产儿生发基质-脑室内出血中的诊断价值

颅内出血是早产儿常见的危害最大的疾病之一,可导致新生儿死亡,早期诊断和及时适宜地治疗脑损伤是改善预后的关键.床旁颅脑超声是监测早产儿脑损伤的首选方法,目前多数医院主要采用腹部凸阵探头和小器官高频探头检查新生儿颅脑,两者显示颅脑结构的范围均有限,而专用的新生儿颅脑超声探头不宜普及.本文采用床旁经阴道超声探头观察早产儿颅内结构,探讨其在生发基质-脑室内出血(germinal matrix-intraventricular haemorrhage,GM-IVH)中的诊断价值,为临床提供另一种快速、准确、无创的检查手段.     

彩色多普勒超声在新生儿缺血缺氧脑病中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及预后评估中的应用价值。方法:采用二维超声、彩色多普勒超声检查技术床边检测67例经临床诊断HIE患儿(观察组)和24例正常足月儿(对照组)出生后24h内的脑实质回声改变,测量双侧大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)血流动力学,HIE患儿按照临床表现分为轻度、中度及重度3组,并对各组血流动力学变化进行比较。结果:二维超声显示观察组中67例患儿脑实质回声均有不同程度改变,基底节回声增强、结构模糊,脑室变窄或消失等表现;彩色多普勒显示患儿MCA血流动力学参数与对照组有明显变化。观察组MCA的血流参数与对照组比较,观察组MCA的PSV及EDV测值均增加,RI降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中各组之间血流参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能准确评价新生儿HIE脑血流动力学改变,在HIE的早期诊断及预后评估中有重要的临床意义。     

卵巢扭转的超声特征表现及检查技巧分析

目的探讨卵巢扭转的声像图特征性表现及检查技巧。方法应用彩色多普勒超声仪对15例卵巢扭转患者进行检查,分析其二维超声征象,并应用彩色多普勒超声评估卵巢内血流情况,以判断卵巢成活与否。检查结果与手术对比。结果 15例患者患侧卵巢均表现不同程度增大,卵巢基质回声增高,回声分布不均质,其中11例卵巢外带可见"串珠状"卵泡结构,12例合并卵巢良性肿瘤病变,6例可显示血管蒂结构;12例彩色多普勒超声显示卵巢内及血管蒂无血流信号,3例卵巢内有中央静脉血流信号显示。结论超声检查是诊断卵巢扭转的首要影像技术,并能根据卵巢扭转血管蒂及卵巢内血流情况预测卵巢功能情况,为临床诊治提供可靠依据。     

肺部超声对新生儿肺炎的临床诊断价值

目的探讨肺部超声对新生儿肺炎的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的78例新生儿肺炎患儿。针对78例新生儿均给予超声图像分析,检测超声肺评分,并将超声肺评分进行对比分析。结果观察新生儿肺部超声声像图的结果显示,差具有超声彗星尾征、胸膜下肺实质变、胸模线异常、胸腔液、肺不张以及气胸。特异度与敏感度均较高。结论肺部超声检查具有敏感度较高的特点,可作为临床诊断新生儿肺炎、降低新生儿危险程度的一种影像学方法,对指导临床治疗新生儿肺炎有一定应用价值,值得临床应用和推广。     

胎儿前髓帆间隙囊性病变产前诊断及其预后分析

目的 探讨胎儿前髓帆间隙囊性病变产前诊断及分析其生后对生长发育的影响.方法 选择2016年1月至2020年1月于广西柳州市人民医院接受常规超声检查的26976名孕妇产前诊断发现前髓帆间隙囊性病变的27例胎儿为研究对象.分析前髓帆间隙囊性病变声像图特征,定期随访复查,评估其神经系统发育及体格生长发育.结果 超声声像图表现:在横切面及矢状面均可观察到颅内囊性病变位于脑中线处丘脑后方、胼胝体压部前下方、第三脑室顶部上方、穹隆联合的下方及大脑内静脉上方;27例囊性病变均未合并脑室扩张或其他结构异常,平均直径为12(9～17)m m,其中16例囊性病变大小在整个妊娠期间保持稳定,7例在妊娠后期较初次略有增大,4例产前末次检查消失;新生儿随访观察时间为8～48个月,新生儿超声及核磁检查证实27例胎儿均存在前髓帆间隙囊性病变,其中2例在生后1个月消失,其余在随访期间囊性病变大小保持稳定,神经系统及体格生长发育表现未见异常.结论 本组产前确诊为孤立性前髓帆间隙囊性病变胎儿出生后预后良好.超声检查简便、快速,能准确地判断胎儿颅内解剖结构,是产前诊断胎儿前髓帆间隙囊性病变的首选方法.