右心室流出道与右心室心尖部起搏对左心室功能影响的对比

目的：比较左心室功能受右心室流出道（RVOT）与右心室心部起搏的影响。方法选取房室传导阻滞（高度或Ⅲ度）患者80例,随机分为RVOT起搏组（A组）与右心室心尖部（RVA）起搏组（B组）,各40例,对左心室功能向进行比较。依据左心室12节段达峰时间（Ts-SD）标准差,右心室内收缩不同步为>32.6 ms,A组13例,设为A 1亚组,B组19例,设为B 1亚组,≤32.6 ms A组27例,设为A 2组,B组21例,设为B 2组。结果治疗后, A 2、B 2亚组Ts-SD较术前升高（P=0.024<0.05）。治疗后,A 1亚组Ts-SD较术前降低,而B 1亚组手术前后Ts-SD无变化。结论短期内RVA和RVOT起搏对左心室收缩功能及重构均未造成影响,患者术前收缩不同步,应用RVOT可明显保障预后。     

类胰蛋白酶在冠心病患者中的表达及临床意义

目的探讨类胰蛋白酶与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者52例,其中急性心肌梗死30例,心绞痛患者22例;另设经CAG排除冠心病患者30例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清类胰蛋白酶浓度,对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分,并与类胰蛋白酶水平进行分析。结果急性心肌梗死组、心绞痛组中血清类胰蛋白酶水平均比正常对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),且急性心肌梗死组比心绞痛组高,差异均有统计学意义(P<0.05);血清类胰蛋白酶水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者中血清类胰蛋白酶浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关,而与冠状动脉斑块的稳定性相关性。     

急性冠状动脉综合征与炎症标志物的研究进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征，包括ST段抬高的ACS(ST段抬高的心肌梗死)和无ST段抬高的ACS(不稳定性心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死)。炎症和氧化应激是的重要发病机制。     

高同型半胱氨酸与冠心病的相关分析

目的：探索高同型半胱氨酸与冠心病的相关性。方法选取接受冠心病治疗患者126例作为观察组,选取另外126例身体健康的志愿者作为对照组,采用循环酶法测定2组成员血清高同型半胱氨酸（Hcy）的含量,并进行对比分析。结果观察组血清Hcy含量是（24.38±9.24）μmol/L,对照组血清Hcy含量是（8.36±3.41）μmol/L,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高同型半胱氨酸与冠心病的发生和严重程度有重要联系,可以作为临床上判断冠心病的一项指标。     

冠心病患者中血管内皮细胞钙黏蛋白的检测及临床意义

目的 探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法 经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者61例，其中急性心肌梗死（AMI）20例，不稳定型心绞痛病人（UAP）22例；稳定型心绞痛病人（SAP）19例；另设经CAC排除冠心痛患者19例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清VE-cadherin浓度，对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分，并与VE-cadherin水平进行直线相关分析。结果 AMI组、UAP组与SAP组中血清VE-cadherin水平均比正常对照组高。差异均有统计学意义（P〈0．05）；AMI组、UAP组与SAP组之间血清VE-cadherin差异均无统计学意义（P〉0．05）；血清可溶性VE-cadherin水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关（r=0．43，P〈0．05）。结论 冠心病患者中血清VE-cadhefin浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关，而与冠状动脉斑块的稳定性无明显相关性。