UF-100全自动尿沉渣分析仪影响因素的探讨

目的 探讨尿沉渣中的有形成分对UF-100全自动尿沉渣分析仪结果的干扰因素。方法 随机抽取部分本院住院患者和体检人员尿液标本共1000份，利用UF-100全自动尿沉渣分析仪、干化学分析仪、尿沉渣镜检分别进行检测，比较各项目的结果。结果 UF-100、干化学分析仪能快速、准确地测定尿中的多项参数，但由于存在许多干扰因素，仪器法难免出现部分假阳性和假阴性，故仪器法不能取代尿沉渣镜检法。结论 UF-100、干化学分析仪、尿沉渣镜检三者联合应用，则可互补不足，降低了单一方法的假阳性及假阴性率，使结果更准确、快捷，为临床提供最可靠的诊断依据。     

心力衰竭患者血清脑钠肽、同型半胱氨酸和血脂联合检测的临床意义

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)和血脂联合检测在心力衰竭患者的临床应用价值.方法 分别检测100例心力衰竭患者(观察组)和同期的100例健康体检者(对照组)血清中的BNP、HCY、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)水平,并进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者血清BNP和HCY明显升高(P＜0.05);血脂7项中,Lpa较对照组升高(P＜0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P＜0.05),而TG、ApoA、AproB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清BNP、HCY、TC、HDL-C、LDL-C、Lpa与心力衰竭密切相关,特别是BNP、HCY、Lpa三者联合检测对心力衰竭具有预测和诊断价值,值得临床推广应用.     

重庆市无偿献血者ALT正常值上限的分析与不合格率的探讨

目的调查重庆市无偿献血者血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的正常值上限,为最大限度的避免因ALT不合格而造成的血液报废提供科学依据和改进措施。方法用速率法检测115 530名无偿献血者ALT,ALT活性值呈正态分布,采用x±1.96s作为正常值上限,对无偿献血者ALT正常上限值和不合格率按月份、年龄、性别进行统计分析。结果无偿献血者的ALT上限值95%的参考范围为不高于47.88U/L。6~9月ALT值的不合格率与其他月份比较差异有统计学意义(P0.05);不同年龄间正常值上限和不合格率比较差异无统计学意义(P0.05);不同性别间正常值上限和不合格率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采供血机构应加大宣传力度,优化ALT筛查策略,应针对不同性别的无偿献血者采取相应的筛选措施,重新建立更科学的ALT淘汰标准,最大限度降低血液的ALT不合格率。在保证该地区血液安全及临床供应的同时,最大限度地避免血液浪费。     

丙泊酚对重症急性胰腺炎大鼠模型肺损伤的保护作用

目的观察丙泊酚对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠模型肺损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组) 20只,重症急性胰腺炎组(SAP组) 20只和丙泊酚组(P组) 20只。通过胰管逆行注入5%牛磺胆酸钠构建SAP模型,P组在构建SAP模型前0. 5 h经股静脉持续注射丙泊酚(5 mg/kg),Sham组仅注射等量生理盐水。造模成功后12 h,处死各组大鼠并取材。比较各组大鼠肺脏大体病理变化,光镜下肺组织病变,肺湿/干重比,支气管肺泡灌洗液中性粒细胞百分比,肺组织炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及丝苏氨酸蛋白激酶(AKT)或有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)(ERK1/2)蛋白表达情况。结果相对于Sham组,SAP组大鼠肺湿/干重比、中性粒细胞水平明显升高(P 0. 05),肺组织ICAM-1、IL-18和TNF-α水平明显升高(P 0. 05),AKT和MAPK(ERK1/2)蛋白表达明显升高(P 0. 05)。相对于SAP组,P组大鼠肺脏大体病理变化和光镜下肺组织病变均较轻,肺湿/干重比、中性粒细胞百分比明显较小(P0. 05),肺组织ICAM-1、IL-18和TNF-α水平明显较低(P 0. 05),AKT和MAPK(ERK1/2)蛋白表达明显较弱(P 0. 05)。结论丙泊酚对SAP大鼠模型肺损伤具有保护作用,其作用机制可能与阻断AKT或MAPK(ERK1/2)信号通路、降低炎症因子水平有关。     

血清(1-3)-β-D葡聚糖检测在深部真菌感染诊断中的临床价值

目的探讨血清(1-3)-β-D葡聚糖(BG)检测(G试验)在深部真菌感染早期诊断中的临床应用与价值。方法选取2015年10月至2016年4月重庆市急救医疗中心132例疑似深部真菌感染患者作为研究对象,将38例确诊患者和拟诊患者视为阳性组,其余94例视为阴性组,采用金山川MB-80微生物快速动态检测系统测定血清BG水平,并与患者体液真菌培养结果进行比较分析。结果阳性组、阴性组血清BG水平分别为(150.8±133.2)、(25.7±20.1)pg/mL,差异有统计学意义(t=5.76,P0.05)。G试验诊断深部真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.9%、85.1%、68.1%、91.0%;真菌培养诊断深部真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为57.9%、80.9%、52.3%、82.6%。结论血清BG检测方法快速、准确、简便,在深部真菌感染早期诊断及临床合理用药指导中具有临床应用价值。