1例创伤性肝右动脉损伤病人的抢救体会

我院手术室于 2 0 0 1年 2月成功地抢救 1例肝动脉损伤的病人 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,6 2岁 ,不慎被电线杆砸于上腹部 ,感右胸及腹部疼痛 ,于当地医院查ＣＴ示“肝脾破裂及可能有胰腺损伤 ,右第 5、6、7肋骨骨折”外伤后 6ｈ转入我院。入院时查体 ,血压 (ＢＰ) 87/ 6 0ｍｍＨｇ ,脉搏 (Ｐ) 80次/ｍｉｎ ,呼吸 (Ｒ) 2 2次 /ｍｉｎ ,神志尚清 ,精神极萎 ,四肢湿冷 ,胸廓对称 ,挤压征 (+ ) ,无反常运动 ,呼吸音无增强或减弱 ,腹膨隆 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,腹穿吸出不凝血。查血 :血红蛋白 4 0ｇ/Ｌ ,在抢救室快速扩容的同时拟“失…     

女性外阴巨大软纤维瘤1例

1病历摘要 患者，女，18岁。因外阴肿物1年余，加重2个月余人院。自述于2004年开始发现右侧外阴肿物，如花生米大小，无疼痛，无分泌物，对月经无影响，未做特殊处理。末次月经2005年9月12日，停经后肿物迅速增大，由原鸡蛋大小增大为超成人头大小。并逐渐出现疼痛、溃疡，创面有血性及脓性分泌物，反复低热，行动不变，遂来我院住院治疗。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体与子痫前期

糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa）受体是血小板膜上最丰富的一种蛋白,在血小板聚集、血栓形成过程中起关键性调节作用。子痫前期是一种病因不明伴有多系统功能障碍的病理妊娠,表现为高血压、蛋白尿、高凝血、高纤溶倾向,是围产期孕产妇死亡的主要原因,又是产妇远期并发心脑血管疾病的高危因素。GPⅡb/Ⅲa受体在子痫前期发病过程中起“承前启后”的调节作用,有可能为子痫前期的病因探索、临床治疗提供新的突破。     

子痫前期孕妇孕中期GPⅡb/Ⅲa受体的表达及其对母婴结局的影响

目的 探讨子痫前期(PE)孕中期孕妇血清GPⅡb/Ⅲa受体的表达水平变化及对母婴预后的影响.方法 选取2016年9月至2018年9月于本院住院分娩的PE患者70例为PE组,对照组为50例正常妊娠妇女.PE组以GPⅡb/Ⅲa受体表达水平中位数为界,分为高GPⅡb/Ⅲa组和低GPⅡb/Ⅲa组各35例.采用流式细胞仪检测血清...     

重度子痫前期产妇血清和胎盘组织中脂蛋白脂酶的表达及意义

目的:探讨脂蛋白脂酶(LPL)在重度子痫前期产妇血清和胎盘组织中的表达及意义。方法:收集2008年9月至2009年5月在上海市第六人民医院产科住院并分娩的重度子痫前期产妇26例为子痫前期组,选择同期分娩的正常产妇30例为对照组。用酶法检测血脂浓度,ELISA法检测血清LPL浓度,RT-PCR法和Western blot法检测胎盘组织LPL基因和蛋白的表达。结果:①子痫前期组血脂浓度明显高于对照组(P<0.05)。②子痫前期组血清LPL浓度及胎盘组织LPL基因和蛋白表达水平均明显低于对照组(P<0.05)。③子痫前期组血清LPL浓度与胎盘组织LPL蛋白表达水平呈正相关(r=0.421,P<0.05),与甘油三酯(TG)呈负相关(r=-0.668,P<0.01),与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关(r=0.876,P<0.01)。结论:子痫前期患者机体脂蛋白脂酶表达降低,脂蛋白脂酶可能通过参与高血脂代谢在子痫前期发病过程中起着重要作用。     

重度子痫前期孕妇血清脂蛋白脂酶与血脂相关性的研究（附910例临床资料）

目的探讨脂蛋白脂酶（LPL）在子痫前期血脂代谢中的临床意义。方法回顾性分析310例重度子痫前期孕妇（子痫前期组）和300例健康晚孕妇女（晚孕组）、300例健康未孕育龄妇女（未孕组）的血脂代谢情况;检测26例子痫前期组、30例晚孕组和30例未孕组血IJPL、TG、HDL浓度。结果子痫前期组存在显著的高TG、低HDL血脂代谢异常,LPL与TG呈负相关、与HDL呈正相关。结论子痫前期存在显著的高血脂异常代谢,LPL可能通过参与异常血脂代谢而导致子痫前期发病。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体与子痫前期

糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa）受体是血小板膜上最丰富的一种蛋白,在血小板聚集、血栓形成过程中起关键性调节作用。子痫前期是一种病因不明伴有多系统功能障碍的病理妊娠,表现为高血压、蛋白尿、高凝血、高纤溶倾向,是围产期孕产妇死亡的主要原因,又是产妇远期并发心脑血管疾病的高危因素。GPⅡb/Ⅲa受体在子痫前期发病过程中起＂承前启后＂的调节作用,有可能为子痫前期的病因探索、临床治疗提供新的突破。     

530例育龄期妇女子宫颈锥切术后随访资料分析

目的 探讨子宫颈锥切术对育龄期妇女的影响.方法 随访因子宫颈上皮内瘤变(CIN)行子宫颈环形电切除术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)的530名育龄期妇女,了解其目前生活状况、术后并发症、随诊情况、疾病情况及生育情况等,比较LEEP与CKC的疗效,并分析子宫颈锥切术对患者的影响.结果 CKC组术后离婚率高于LEEP组术后(5.6％vs2.0％,P＜0.05);CKC组术后性生活不和谐率高于LEEP组术后(13.6％vs6.8％,P＜0.01);CKC组术后定期复查率高于LEEP组术后(83.5％ vs 67.1％,P＜0.01);CKC组术后足月分娩率低于LEEP组术后(45.1％ vs 57.5％,P＜0.05);CKC组术后流产率、早产率均高于LEEP组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组在术后并发症、病变残存或复发、二次手术、自然受孕率、不良妊娠率、分娩方式方面差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 LEEP与CKC治疗CIN指征及疗效类似,但LEEP后患者生活质量高于CKC后,提倡优先选择LEEP;子宫颈锥切术后定期复查是必须的;子宫颈手术史不应成为剖宫产的指征;倡导将术后随访、疾病宣教纳入CIN常规诊疗方案;对于年轻CINII患者,特别是未完成生育的妇女,不必均行子宫颈切除术.