苏桔口服液治疗小儿脾虚痰湿型久咳的临床疗效观察

【目的】观察苏桔口服液治疗小儿脾虚痰湿型久咳的临床疗效。【方法】将100例脾虚痰湿型久咳患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组给予苏桔口服液（由紫苏子、桔梗、紫菀、款冬花、法半夏等中药组成）治疗,疗程为2周。观察2组患儿治疗前后中医证候积分的变化情况,并评价2组患儿的疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中,治疗组和对照组各有2例和4例患儿脱落,最终治疗组完成48例,对照组完成46例。（2）治疗2周后,治疗组和对照组的总有效率分别为93.75%(45/48)、80.43%(37/46);组间比较,治疗组的总有效率（卡方检验）和总体疗效（秩和检验）均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患儿的中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且治疗组的降低作用明显优于对照组,组间治疗后及治疗前后差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗过程中,2组患儿均未发生明显的不良反应事件,具有较高的安全性。【结论】苏桔口服液治疗小儿脾虚痰湿型久咳疗效显著,使用安全。     

经皮椎体强化术围手术期隐性失血的相关因素分析

目的：探讨经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者围手术期隐性失血的影响因素。方法 ：回顾性分析2018年10月至2019年12月行经皮椎体强化术的360例患者的临床资料,包括性别,年龄,手术方式,病程,身高,体重,手术节段,骨密度,骨水泥量,手术时间,椎体高度丢失率,椎体高度恢复率,骨水泥渗漏,凝血功能,术前及术后血红蛋白（hemoglobin,Hb）,红细胞比容（hematocrit,HCT）和内科合并症等。根据Gross公式计算总失血量,采用t检验、多元线性回归和单因素方差分析不同因素对隐性失血的影响。结果：手术方式、手术节段、病程、骨水泥渗漏、术前Hb、椎基底静脉型渗漏和椎体节段静脉型渗漏与隐性失血显著相关（P<0.05）。结论：经皮椎体后凸成形术、双节段及多节段手术、病程≥6周、骨水泥椎基底静脉型渗漏和椎体节段静脉型渗漏,以及术前Hb越低的患者围手术期隐性失血越多。     

应用血肌酸激酶或肌酸激酶MM同工酶筛查新生儿杜氏肌营养不良症的系统评价/Meta分析

背景：目前应用血CK或其同工酶（CK MM）筛查新生儿杜氏肌营养不良症（DMD）的临床研究较少,其准确性尚不明确。 目的：系统评价血CK或CK MM筛查新生儿DMD的准确性。 设计：系统评价/Meta分析。 方法：检索Medline（PubMed）、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普中文期刊全文数据库,检索起始时间均为1975年1月1日,Medline（PubMed）检索截止时间为2022年11 月5日,其他数据库检索截止时间为2022年10月5日。纳入以血CK或CK MM筛查新生儿DMD的诊断准确性研究。采用QUADAS 2量表对纳入文献进行偏倚风险及临床适用性评价;提取文献数据,应用Stata 15.0和Meta Disc 1.4软件进行Meta分析;合并敏感度、特异度、阳性似然比（PLR）、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR),并绘制综合受试者工作特征曲线（SROC）,计算AUC和Q指数值。 主要结局指标：敏感度和特异度。 结果：CK筛查DMD纳入11篇文献,共1 351 953例新生儿;敏感度97%（95%CI:88%～99%）,特异度100%（95%CI:100%～100%）,PLR 1 131（95%CI:370～3 455）,NLR 0.01（95%CI:0.00～0.19）,DOR 16 476 (95%CI:4 115~65 963),AUC为0.995 4,Q指数为0.974 0;Deeks检验P=0.12,发表偏倚的可能较小。CK MM筛查DMD纳入5篇文献,共156 547例新生儿;敏感度和特异度均为100%（95%CI:100%~100%）,PLR 3 925（95%CI: 3 925~3 925）,NLR 0.00（95%CI:0.00~0.00）,DOR 23 094 (95%CI:5 773~92 384);AUC为0.925 2,Q指数为0.859 4。 结论:应用血CK或CK MM筛查新生儿DMD的准确性高,有助于早期诊断DMD。     

理气化浊汤联合针刺治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床观察

【目的】探讨理气化浊汤联合针刺四缝穴治疗小儿气滞血瘀型肠系膜淋巴结炎的临床疗效。【方法】将60例气滞血瘀型肠系膜淋巴结炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予口服头孢克肟或磷酸奥司他韦颗粒治疗,治疗组给予理气化浊汤联合针刺四缝穴治疗,疗程为1周。观察2组患儿治疗前后中医证候积分和肠系膜淋巴结长、短径的变化情况,比较2组患儿的临床疗效和复发率。【结果】（1）研究过程中,有3例患儿（对照组1例、治疗组2例）脱落,最终对照组29例、治疗组28例患儿完成试验。（2）治疗1周后,治疗组的总有效率为96.43%(27/28),对照组为82.76%(24/29),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P<0.01）。（4）治疗后,2组患儿的肠系膜淋巴结长、短径均较治疗前明显缩小（P<0.01）,且治疗组对肠系膜淋巴结长径的缩小作用明显优于对照组（P<0.01）。（5）治疗组的复发率为10.71%(3/28),明显低于对照组...     

自拟三拗汤加味方联合中药熏洗治疗小儿风痰型久咳的临床研究

【目的】 探讨自拟三拗汤加味方联合中药熏洗治疗小儿风痰型久咳的临床疗效。【方法】 将90例风痰型久咳患儿随机分为对照组40例和治疗组50例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予自拟三拗汤加味方联合中药熏洗治疗,疗程为7 d。观察2组患儿治疗前后咳嗽症状评分的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗7 d后,治疗组的总有效率为92.0%（46/50）,对照组为82.5%（33/40）;组间比较（秩和检验）,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患儿的咳嗽症状评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组对咳嗽症状评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗过程中,2组患儿均无不良反应和严重并发症发生。【结论】 自拟三拗汤加味方联合中药熏洗治疗小儿风痰型久咳疗效确切,安全性高,其疗效优于常规西药治疗。