基层部队医院药事管理的现状与思考

基层部队医院药事工作受编制结构、人员构成、业务水平等因素的制约，药事管理的许多职能缺失，药学服务质量不高，影响了药物治疗的效果和医院的形象。笔者根据多年基层药事工作经历，对加强和改善基层部队药事工作谈几点浅显的认识。     

以耳鸣和听力下降为首发症状结核病1例

1 病例报告 患者男，38岁。因右耳呜、听力下降3个月，伴流脓1个月入院。患者于3个月前出现右耳呜、闷塞感，伴听力下降，近1个月来右耳流黄色黏脓，量少，无臭，不带血丝，有时脓液量多，味臭，曾多次以“慢性中耳炎”于当地医院治疗（具体不详），症状无明显好转。近10天出现耳深部疼痛、右侧头痛，眩晕，伴恶心，无呕吐。     

血液灌流联合连续肾脏替代治疗救治敌草快中毒的疗效探讨

目的 探讨血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在敌草快中毒患者中应用的效果。方法 回顾性分析2019年1月—2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的72例敌草快中毒患者临床资料,以治疗方案分为对照组和观察组,各36例。两组均给予常规对症治疗,其中对照组在此基础上采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合CRRT治疗,对比分析两组患者入院7 d内总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、肌酐(creatine,Cr)、血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO₂)等指标,比较两组治疗前后生存时间,1个月内病死率等。结果 观察组1个月内病死率为38.9%,低于对照组的63.9%,差异有统计学意义(χ²=4.503,P<0.05)。观察组死亡患者的生存时间长于对照组,差异有统计学意义(t=6.418,P<0.0...